Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: ΟΝ6 /28/08 είχα μια σοβαρή ΜΙ. Σύνολο απόφραξη του LAD. Ένα stent χρησιμοποιήθηκε. κλάσμα ένεση μου ήταν στο 40% μετά από μια εβδομάδα στο νοσοκομείο. Στις 12/07/08 είχα αγγειοπλαστική στην δεξιά στεφανιαία αρτηρία για την απόφραξη του 60-70%, γιατί ένιωθα χειρότερα με την κούραση, δύσπνοια, αϋπνία, κ.λπ., αλλά δεν αισθάνομαι σαν πρώτη μου MI και εξαγωγής μου. fract. είχε droped σε 30-35%. καρδιολόγος μου αποφάσισε να κάνει τη διαδικασία να μου αποδείξει ένα τέτοιο μικρό μπλοκάρισμα δεν θα μπορούσε να προκαλέσει συμπτώματα μου. Είμαι 57 χρονών, έχουν ένα εκτεταμένο οικογενειακό ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου σε πατέρες πλευρά μου, έγινε 100% disabeled από έμφραγμα του μυοκαρδίου σε ηλικία 48 ετών και πέθανε στις 56. Είχε 4 αδερφές 2 έχουν πεθάνει πριν από την ηλικία των 60 ο ένας ήταν 38. Η άλλες 2 και οι δύο έχουν εμφυτεύματα ICD. Ένας αδελφός 60 χρονών ο οποίος αναμένεται να πεθάνουν 5 έτη πριν από την καρδιακή νόσο. Αρκετά από τα ξαδέρφια μου έχουν stents, ICD, κ.λπ. 4 πέθαναν από καρδιακή νόσο. τελευταίο τεστ μου έδειξε injec. Frac. 25% εκτεταμένη ουλή LAD και δεξιά στεφανιαία περιοχή. Αυτή είναι η 1η φορά R. Στεφανιαία περιοχή ουλή είχε δει ποτέ. Θα μπορούσε να είναι ένα αποτέλεσμα της ΜΙ στην 6/08 και τώρα εμφανίζονται ή θα πρέπει να είναι από ένα άλλο γεγονός, όπως το μπλοκάρισμα RC και αγγειοπλαστική; Έχω πάει κάτω από συνεχή φροντίδα και meds. από το 6/08 εκδήλωση. Είχαν 3 echocardiograms, 1 τεστ κοπώσεως, Holter monitor, πολλές εξετάσεις αίματος χωρίς ενδείξεις δεξιά ουλή μέχρι τώρα. Είχα επίσης μια ICD εμφυτεύονται στο 9/08. Αυτό που διάβασα μου λέει το LAD και RC προμήθεια διαφόρων περιοχών και δεν είναι συνδεδεμένα. 1ο καρδιο μου. αρρώστησε και άλλαξα Docs. το νέο μου doc βρήκε το νέο δικαίωμα ουλή. Ερμηνεύει επίσης όλα τα καρδιο εξετάσεις στο νοσοκομείο μου κι έτσι είναι αυτός που έκανε τις τελικές εκθέσεις σχετικά με όλα τα αποτελέσματα των δοκιμών μου από MI μου τον Ιούνιο /08. Έχω απόλυτη εμπιστοσύνη στην doc μου, αλλά θα ήθελα μια άλλη γνώμη. Φοβάμαι ότι προσπαθεί να μου διαθέσετε το άγχος της αλήθειας, αλλά είναι στην πραγματικότητα προκαλώντας μου περισσότερο την ανησυχία και το άγχος

ευχαριστώ

Η

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Αγαπητέ Ρότζερ

Scar

στην δεξιά στεφανιαία περιοχή δεν θα μπορούσε να προέλθει από LAD. Αυτό σημαίνει ότι το πρόβλημα με τη δεξιά στεφανιαία αρτηρία. Ενδεχομένως το στεντ δεν υπάρχει θρόμβους πριν από λίγο καιρό. Με μια EF 25%, θα πρέπει να έχετε ένα ICD κατά τη γνώμη μου.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Χάρη Dr.Richardson

θα ήθελα να διευκρινίσω ορισμένα πράγματα παρακαλώ

στεντ μου είναι στην LAD τώρα από έμφραγμα του μυοκαρδίου μου στο 6/08. Αυτό συνέβη ενώ στις διακοπές στο York, PA. Ήρθα σπίτι στο Οχάιο και είχε αγγειοπλαστική στο 7/08 σχετικά με την δεξιά στεφανιαία αρτηρία για ένα μικρό μπλοκάρισμα περίπου 60%, αλλά δεν stent χρησιμοποιήθηκε επειδή η αρτηρία είχε ένα ανεύρυσμα ακριβώς μπροστά από την απόφραξη. Το έγγραφο που πραγματοποίησε την αγγειοπλαστική μετριέται EF μου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κατά 40%. Είχα μια ICD εμφυτεύονται στο 9/08. Θα μπορούσε η αγγειοπλαστική RC απέτυχε. Εγώ δεν είχα καμία ισχυρή ή επώδυνα συμπτώματα όπως η πρώτη μου MI. Απλά μια αργή αύξηση των κανονικών συμπτώματα της κόπωσης, δύσπνοια, οίδημα, κλπ εργασία αίμα μου είναι τέλεια για την κατάστασή μου.

Σας ευχαριστώ για τη βοήθειά σας Δρ

Η

Απάντηση

Αγαπητέ Ρότζερ,

Η αγγειοπλαστική περιοχές μερικές φορές renarrow. Η κόπωση, δύσπνοια και οίδημα που προκαλείται από χαμηλά EF σας, και είναι πιθανό ότι απόφραξη της δεξιάς στεφανιαίας συνέβαλαν σε αυτό.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας.

David Richardson