Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας. Έχω ψάξει για απαντήσεις σε σχέση με τα φάρμακα που ο γιος μου παίρνει και αν υπάρχουν τυχόν μακροπρόθεσμες παρενέργειες. ο γιος μου, μόλις γύρισε 6, έχει φιλόξενοι πολυάριθμα χρόνο (πιθανώς κοντά στο 10). κάθε φορά που είναι προς το (Οχάιο) χειμερινούς μήνες. αυτός τυπικά παραμένει οπουδήποτε από 3 ημέρες έως 2 εβδομάδες. αν δεν είναι στο νοσοκομείο, ο ίδιος είναι σε meds για να τον κρατήσει έξω από το νοσοκομείο. φάρμακά του καθημερινά περιλαμβάνει, Qvar, Zyrtec, και αλβουτερόλη, όπως απαιτείται. και αυτός είναι και να σβήνουν orapred όλο το χειμώνα καιρό. είναι κάποιες προτάσεις που μπορεί να έχετε εκεί; ή θα τον βλάψει αυτά στο μέλλον

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:?. Γεια Kristine,

Η Συγνώμη για τη λήψη τόσο καιρό να επικοινωνήσουμε μαζί σας

Η Από ό, τι μου λέει σας, αυτός είναι σίγουρα κάτω από ανεπαρκή έλεγχο, και εφόσον η τεχνική εισπνοής του είναι εσφαλμένη (δεν είναι ασυνήθιστο, και θα πρέπει να ελέγχεται κάθε φορά που βλέπει το γιατρό. Επίσης, κόβεται και το παρελθόν αυτό το σύνδεσμο για να επανεξετάσει την κατάλληλη τεχνική εισπνοής (https://tinyurl.com/9hgl7z )

η είναι αυτός προβλέπεται επίσης τυχόν ρινικά σπρέι;

η είναι αυτός προς το παρόν υπό τη φροντίδα του σκάφους επικυρωμένο ειδικό παιδίατρο; Αν όχι, να τον πάρει σε ένα. Εδώ είναι μια σύνδεση για να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ένας ειδικός του άσθματος: (https://www.aaaai.org/physref/)

η έχει αυτός έχει δοκιμαστεί για τις αλλεργίες του για να δει τι έχει πυροδοτήσει όλα αυτά

η Επίσης, απαντήστε στην ακόλουθη :

1) Πόσο χρονών είναι το σπίτι σας, και μήπως έχει υπόγειο ή σέρνονται χώρο

η 2) γνωρίζετε τυχόν μούχλα που υπάρχει στο σπίτι, από υδραυλικά που στάζουν ή στέγη

;

3) έχετε κατοικίδια ζώα, και είναι αυτοί επέτρεψαν στο δωμάτιό του;

η 4) Υπάρχουν μέλη της οικογένειας τους καπνιστές;

η 5) έχει είχε ένα εμβόλιο της γρίπης φέτος, και μπορείτε να πάρετε ένα για την οικογένεια κάθε χρόνο;

η 6) Ποια χώρα, κράτος, πόλη ζείτε μέσα, και είναι αυτό της πόλης, προαστιακές ή αγροτικές;

η 7) έχετε ένα υγραντήρα στο σπίτι τρέχει κατά τους χειμερινούς μήνες, και έχετε τη μονάδα καθαρίζονται κάθε χρόνο και να αντικαταστήσει το μέσο φίλτρου;

η 8) Μήπως αυτός φορούν ένα μαντίλι πάνω από το στόμα και τη μύτη του όταν πηγαίνει έξω όταν είναι κρύο ;

Η 9) μην χρησιμοποιείτε ένα μετρητή ροής αιχμής, και αν το κάνετε, έχετε αξιολογήσει εκ νέου ο γιος σας κάθε 6 μήνες για να καθορίσει το νέο του προσωπικό καλύτερο; (Πνεύμονες αυξάνεται μέχρι την ηλικία των 25 ετών, οπότε θα πρέπει να αναπροσαρμόσει το τι ζώνες του είναι κάθε 6 μήνες)

Η μεγαλύτερη ανησυχία μου είναι ο κίνδυνος σοβαρής επίθεσης, και να είναι κάπου όπου δεν μπορείτε να πάρετε έγκαιρη βοήθεια. Σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές για το άσθμα, υπάρχουν δύο μονά παράμετροι για τη θεραπεία: 1) αξιολόγηση του επιπέδου της απομείωσης ή τη σοβαρότητα, και 2) την αξιολόγηση του επιπέδου κινδύνου μιας σοβαρής επίθεσης.

Η Όσον αφορά τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Ενώ ένα παιδί στα στεροειδή εισπνοή υψηλών δόσεων (δεν ξέρω πόσες ρουφηξιές ο γιος σας λαμβάνει /ημέρα) μπορεί να έχουν μειωμένο ύψος της ανάπτυξης (μέχρι ένα εκατοστό, το οποίο είναι λιγότερο από το 1/2 της ίντσας), χρόνιας ασθένειας με το ανεπαρκούς ελέγχου που έχει μπορεί να leaad με την ίδια συνέπεια. Μια σωστά δομημένη θεραπεία έχει ως έναν από τους στόχους της: τη χρήση της ελάχιστης ποσότητας του φαρμάκου που κρατά την κατάσταση υπό έλεγχο. Κατά τη διάρκεια του έτους, αυτό μπορεί να σημαίνει περιόδους υψηλότερων δόσεων, και άλλες φορές λιγότερα φάρμακα και κάτω δοσολογία. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μακροπρόθεσμων επιπτώσεων. Κακή ελέγχου έχει τον κίνδυνο θανάτου σε μια σοβαρή επίθεση που έχει τύχει της δέουσας επεξεργασίας.

Η στιγμή έχω τα παραπάνω στοιχεία, θα είμαι σε θέση να σας δώσει μια σαφέστερη εικόνα.

Η εκτίμηση ,

Η Marc

Απλή αναζήτηση ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ : είναι αυτός προβλέπεται επίσης τυχόν ρινικά σπρέι ναι, αλλά είναι απλά ένα αλατούχο διάλυμα ψεκασμού

έχει αυτός έχει δοκιμαστεί για τις αλλεργίες του για να δει τι έχει πυροδοτήσει όλα αυτά

; Ναί. είναι αλλεργικοί σε σκόνη, μούχλα, σκόνη ακάρεα, γάτες, ποντίκια, κατσαρίδες

Η Επίσης, να απαντήσει τα εξής:.

1) Πόσο χρονών είναι το σπίτι σας, και μήπως έχει υπόγειο ή σέρνονται χώρο; το σπίτι μας είναι περίπου 7 χρονών. με ένα χώρο σέρνεται.

Η 2) Γνωρίζετε τυχόν μούχλα που υπάρχει στο σπίτι, από υδραυλικά που στάζουν ή τη στέγη; όχι. δεν είναι ότι im γνωρίζει.

Η 3) Έχετε κατοικίδια ζώα, και είναι αυτοί επέτρεψαν στο δωμάτιό του; δεν

Η 4) Υπάρχουν καπνιστές μέλη της οικογένειας; δεν

Η 5 ) έχει είχε ένα εμβόλιο της γρίπης φέτος, και δεν μπορείτε να πάρετε ένα για την οικογένεια κάθε χρόνο; παίρνει ένα κάθε χρόνο. και άλλα 2 παιδιά μου πήρε ένα από τα τελευταία 2 χρόνια.

Η 6) Ποια χώρα, κράτος, πόλη ζείτε μέσα, και είναι αυτό της πόλης, προαστιακές ή αγροτικές; mt. Vernon, Ohio, USA, αγροτικές

Η 7) Έχετε έναν υγραντήρα στο σπίτι τρέχει κατά τους χειμερινούς μήνες, και έχετε τη μονάδα καθαρίζονται κάθε χρόνο και να αντικαταστήσει το μέσο φίλτρου; δεν υγραντήρα, καθαριστής αέρα σε το δωμάτιό του, καθαρίζονται 1 φορά ανά μήνα. φίλτρα κλίβανος αλλεργιογόνο κατά τη διάρκεια του χειμώνα αντικαθίσταται κάθε 2-3 εβδομάδες.

Η 8) Μήπως αυτός φορούν ένα μαντίλι πάνω από το στόμα και τη μύτη του όταν πηγαίνει έξω όταν είναι κρύο; δεν

Η 9) Να χρησιμοποιείτε ένα μετρητή ροής αιχμής, και αν το κάνετε, δεν έχετε αξιολογήσει εκ νέου ο γιος σας κάθε 6 μήνες για να καθορίσει το νέο του προσωπικό καλύτερο; (Πνεύμονες αυξάνεται μέχρι την ηλικία των 25 ετών, οπότε θα πρέπει να αναπροσαρμόσει το τι ζώνες του είναι κάθε 6 μήνες) δεν

Η ήταν σε Flovent 2 εισπνοές 2x ανά ημέρα. τώρα Qvar 1 τζούρα 2x ανά ημέρα. 10mg του Zyrtec ανά ημέρα. και αλβουτερόλη, όπως απαιτείται. έχει μια puffer και neubulizer για αυτό. θα ήθελα απλώς θα μπορούσαμε να βρούμε το σωστό συνδυασμό για αυτόν.

Η

Απάντηση

Η Hi Kristine,

Η Εντάξει, τώρα εδώ είναι μερικές προτάσεις για την αντιμετώπιση των ζητημάτων:

1) προσεγγίζουν το γιατρό σας για την έναρξη μιας ρινικό στεροειδές σπρέι. Υπάρχει ένας αριθμός από αυτούς που είναι εγκεκριμένες για 6 ετών και άνω, και Flonase είναι ένα που έρχεται επίσης ως γενικός (με τον ίδιο εργοστάσιο), γι ‘αυτό είναι πολύ λιγότερο ακριβά. Αυτό που είναι πολύ σημαντικό είναι με τη σωστή τεχνική για να μεγιστοποιηθεί η αποτελεσματικότητα και να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες όπως αιμορραγία από τη μύτη.

Η 2) δεν πρέπει να υπάρχει καμία βελτίωση μετά από 1-2 εβδομάδες, θα ήθελα να προσεγγίσει το γιατρό σχετικά με την αλλαγή στην συνδυασμός φαρμάκων Advair στη θέση της σημερινής εισπνεόμενων στεροειδών σας. Αυτό είναι εγκεκριμένο σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών. Υπήρξαν προειδοποίηση σχετικά με την μακράς διάρκειας βρογχο-διαστολέα σε αυτό το προϊόν, αλλά αυτό ισχύει και για ασθενείς που δεν λαμβάνουν εισπνεόμενα στεροειδή. Έχω την αίσθηση ότι είναι παιδίατρό σας τη θεραπεία του παιδιού σας. Αν ο γιατρός σας είναι άβολα με αυτό, βρίσκεται ένα ειδικό άσθματος εντός 20 μιλίων από Vernon: Δρ Φ Κάνο, ο οποίος είναι πίνακας που πιστοποιείται. Εδώ είναι οι πληροφορίες του: https://www.aaaai.org/physref/detail.asp?id=37047 Όξινη δυσπεψία μπορεί επίσης να φέρει σε μια επίθεση άσθματος, και είναι κάτι που ο γιατρός σας μπορεί να αντιμετωπίσει.

Η 4) πηγαίνετε στο κατάστημα υλικού σας και να πάρει ένα κιτ δοκιμών για την ανίχνευση μούχλας. Αυτό θα πρέπει να τοποθετηθεί στο χώρο ανιχνεύσουμε, και ακολουθήστε τις οδηγίες. Αυτή η περιοχή του σπιτιού είναι συχνά ένα ένοχος. (Εάν αυτό θα πρέπει να είναι negative..GREAT … αλλά τότε θα ήθελα να ερευνά την ηλικία του σχολείου και αν έχει υπάρξει οποιαδήποτε δοκιμές εκεί)

Η 5) Σε κρύο καιρό, που χρειάζεται για να φορέσει ένα κασκόλ πάνω από το στόμα και τη μύτη του, θερμαίνοντας τον αέρα που αναπνέει. Μια εναλλακτική λύση θα ήταν να ελέγξετε αν ένα τοπικό κατάστημα αθλητικών ειδών φέρει «Gators λαιμό», ουσιαστικά ένα πουλόβερ ζιβάγκο χωρίς το πουλόβερ. Είναι κατασκευασμένα συνήθως από πολικές δέρας, και είναι πολύ μαλακό, άνετο, και εύκολο να πλύνετε. Εδώ είναι ένα site που βρήκα για τα παιδιά: https://www.winterkids.com/products.cfm?CatID=50

Η 6) Θα ελέγξει με το φαρμακείο σας για να πάρει ένα ροόμετρο, το οποίο είναι μια φθηνή συσκευή που βοηθά στην οθόνη μείωση της λειτουργίας των πνευμόνων. Θα πρέπει να πάτε στον ειδικό, αυτός θα μπορούσε πιθανότατα να είναι σε θέση να σας δώσει ένα δωρεάν. Ακριβώς όπως μπορείτε να πάρετε μια θερμοκρασία για λοίμωξη, αυτό σας λέει πόσο εύκολα η αναπνοή του είναι, και μπορεί να βοηθήσει να καθορίσει τι μπορεί να είναι αλλεργικοί.

Η 7) Δεδομένου ότι ζείτε σε μια αγροτική περιοχή, ο γιατρός θα πρέπει να τεθεί μαζί μια μορφή του σχεδίου δράσης για σας. Με την αξιολόγηση των συμπτωμάτων του γιου σας ή /και τα αποτελέσματα μέγιστη ροή, θα προσαρμόσουν τα φάρμακά του, κάτω από συνθήκες επιδείνωσης. Εδώ είναι μια σύνδεση ώστε να μπορείτε να φέρετε το έντυπο στο γραφείο. Αυτό έχει αναπτυχθεί τόσο από τον ιατρό και επικοινωνεί την ποιότητα των προσδοκιών ζωής θεραπεία του άσθματος είναι μια ομαδική προσέγγιση, και ο καλύτερος τρόπος για να επιτύχει την επιτυχία. Ένα εργαλείο για να αξιολογήσει πώς ο γιος σας κάνει Θα περιλαμβάνει επίσης παρακάτω. Είναι ένα απλό ερωτηματολόγιο που βοηθά τον προσδιορισμό της προόδου: η δοκιμή

Η Σχεδίου Δράσης για το Άσθμα Άσθμα Έλεγχος: https://tinyurl.com/q5j2v

Η Peak Flow Meter: https://tinyurl.com /6h4g9

Η Άσθμα Τεστ Ελέγχου: https://www.asthmacontrol.com/

Η 8) και, τέλος, για να πάρει την εκπαίδευση για τον εαυτό σας και γιος, υπάρχουν πολλές online πηγές. Θα ήθελα να ξεκινήσω με τις μητέρες των ασθματικών, και επίσης να προσθέσετε ένα παιχνίδι για το γιο σας για να παίξετε σε απευθείας σύνδεση που θα τον βοηθήσει να μάθουν πάρα

Η Μητέρες της Ασθματικοί! https://www.aanma.org/

Quest για τη Κωδικός: https://asthma.starlightprograms.org/

η Ελπίζω ότι αυτό βοηθά να πάρετε το γιο σας υπό έλεγχο. Θα συνιστούμε βλέπει έναν ειδικό άσθματος με βάση την προηγούμενη ιστορία που έχετε παρουσιάζονται.

Η εκτίμηση,

Η Marc