κακοήθη υπέρταση Συμπτώματα Θεραπεία

Αυτό το άρθρο θα σας παρέχει αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με κακοήθη υπέρταση και επιταχυνόμενη υπέρταση προκαλεί συμπτώματα θεραπεία και επιπλοκές.

Η κακοήθη υπέρταση και επιταχυνόμενη υψηλή πίεση του αίματος είναι δύο συνθήκες έκτακτης ανάγκης που πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως. Και οι δύο όροι έχουν την ίδια έκβαση και τη θεραπεία. Ωστόσο κακοήθη υπέρταση είναι μια επιπλοκή της υψηλής πίεσης του αίματος που χαρακτηρίζονται από πολύ υψηλή πίεση στο αίμα, και βλάβη οργάνου στα μάτια, τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες ή /και τα νεφρά. Διαφέρει από άλλες επιπλοκές της υπέρτασης που συνοδεύεται από οίδημα οπτικής θηλής. (Οίδημα του οπτικού δίσκου του ματιού) συστολική και διαστολική πίεση του αίματος είναι συνήθως μεγαλύτερη από 240 και 120, αντίστοιχα. Ενώ Ταχεία υψηλή αρτηριακή πίεση είναι κατάσταση με υψηλή πίεση αίματος, βλάβη στα όργανα-στόχους, σε βυθοσκόπηση έχουμε σε σχήμα φλόγας αιμορραγίες, ή μαλακά εξιδρώματα, αλλά χωρίς οίδημα οπτικής θηλής. Υπάρχουν δύο πράγματα. Υπερτασικούς επείγοντος και υπερτασικούς έκτακτης ανάγκης. Σε υπερτασικούς επείγοντος εμείς don 抰 βλέπω καμία βλάβη στα όργανα-στόχους, ενώ σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης θα δούμε βλάβες στα όργανα-στόχους σε συνδυασμό με την υψηλή αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από τη συστολική & gt? 220. Τώρα, ανάλογα με βλάβη του οργάνου-στόχου σας θα αποφασίσει εάν έχετε υπερτασικούς έκτακτης ανάγκης ή επείγουσας ανάγκης. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η υψηλή αρτηριακή πίεση σε υπερτασικούς έκτακτης ανάγκης αμέσως, ενώ σε επείγουσες περιπτώσεις, να μειώσει την πίεση του αίματος πολύ γρήγορα δεν είναι απαραίτητη. Παθογένεια της κακοήθη υπέρταση είναι ινιδοειδή νέκρωση των αρτηριδίων και των μικρών αρτηριών. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστραφεί καθώς ρέουν μέσω των αιμοφόρων παρεμποδίζονται από εναπόθεση ινώδους, καταλήγοντας σε μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία. Μία άλλη παθολογική διαδικασία είναι η διαστολή των εγκεφαλικών αρτηριών με αποτέλεσμα την αυξημένη ροή αίματος στον εγκέφαλο που οδηγεί σε κλινικές εκδηλώσεις της υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Κοινή ηλικίας άνω των 40 ετών και είναι πιο συχνή σε άνθρωπο και όχι τις γυναίκες. Μαύροι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν υπερτασικούς έκτακτης ανάγκης από το γενικό πληθυσμό. όργανα στόχοι είναι κυρίως Νεφρού, του ΚΝΣ και την καρδιά. Έτσι, τα συμπτώματα της κακοήθη υπέρταση είναι oligurea, κεφαλαλγία, έμετο, ναυτία, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, παράλυση, θολή όραση. Συνηθέστερα καρδιά και ΚΝΣ εμπλέκονται σε κακοήθη υπέρταση. Η παθογένεση δεν είναι πλήρως κατανοητός. Έως 1% των ασθενών με ιδιοπαθή υπέρταση αναπτυχθεί κακοήθης υπέρταση, και ο λόγος που κάποιοι ασθενείς αναπτύσσουν κακοήθη υπέρταση, ενώ άλλοι δεν είναι άγνωστη. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν οποιαδήποτε μορφή της δευτεροπαθούς υπέρτασης? χρήση της κοκαΐνης, ΜΑΟ, ή από του στόματος αντισυλληπτικά? , Β-αναστολείς, ή άλφα-διεγερτικά. Στένωση της νεφρικής αρτηρίας, απόσυρση του αλκοόλ, φαιοχρωμοκύττωμα {πιο φαιοχρωμοκυττωμάτων μπορεί να εντοπιστεί χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία των επινεφριδίων}, αορτική στένωση, επιπλοκές της εγκυμοσύνης και υπεραλδοστερονισμό είναι δευτερεύουσες αιτίες της υπέρτασης. Κύρια έρευνες να έχουν πρόσβαση σε βλάβη του οργάνου-στόχου είναι πλήρους νεφρικής προφίλ, BSR, στήθος Xray, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογράφημα, CBC, δοκιμές λειτουργίας του θυρεοειδούς. Διαχείρισης: Ο ασθενής έχει εισαχθεί σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Μια ενδοφλέβια γραμμή λαμβάνεται για τα υγρά και τα φάρμακα. Ο αρχικός στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της μέσης αρτηριακής πίεσης κατά περίπου 25% σε σχέση με τις πρώτες 24-48 ώρες. Ωστόσο υπερτασικές επείγουσες δεν επιβάλλουν την εισαγωγή σε νοσοκομείο. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της πίεσης του αίματος εντός 24 ωρών, η οποία μπορεί να επιτευχθεί ως εξωτερικά ιατρεία. Αρχικά, οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για κακοήθη υπέρταση εντολή να γρήγορα μέχρι τις σταθερές. Μόλις σταθερή, όλοι οι ασθενείς με κακοήθη υπέρταση θα πρέπει να λάβει δίαιτα χαμηλή σε αλάτι, και θα πρέπει να επικεντρωθεί σε βάρος δίαιτα μείωσης. Δραστηριότητα περιορίζεται σε ξεκούραση στο κρεβάτι μέχρι ο ασθενής να είναι σταθερή. Οι ασθενείς θα πρέπει να είναι σε θέση να επαναλάβουν την κανονική δραστηριότητα ως εξωτερικοί ασθενείς μια φορά την πίεση του αίματος τους έχει ελεγχθεί. Νοσηλεία είναι απαραίτητη έως ότου η σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση είναι υπό έλεγχο. Φάρμακα που παραδίδεται μέσω μιας γραμμής IV, όπως η νιτρογλυκερίνη, νιτροπρωσσικό, ή άλλοι, μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση. Μια εναλλακτική λύση για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια είναι IV φενολδοπάμη. Βήτα-αποκλεισμού μπορεί να επιτευχθεί ενδοφλεβίως με εσμολόλη ή μετοπρολόλη. Λαβηταλόλη είναι μια άλλη κοινή εναλλακτική λύση, παρέχοντας εύκολη μετάβαση από το IV του στόματος (ΡΟ) χορήγηση της δόσης. Επίσης διαθέσιμο παρεντερικά είναι εναλαπρίλη, διλτιαζέμη, βεραπαμίλη, Hydralazine προορίζεται για χρήση σε εγκύους ασθενείς, δεδομένου ότι αυξάνει επίσης την αφθονία της μήτρας, ενώ φαιντολαμίνη είναι το φάρμακο εκλογής για μια κρίση φαιοχρωμοκύττωμα. Μετά τη σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση τεθεί υπό έλεγχο, η τακτική αντι-υπερτασικά φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα μπορεί να ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί περιστασιακά. Θυμηθείτε, είναι πολύ απαραίτητο για τον έλεγχο κακοήθη υπέρταση, αλλιώς μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα, Νεφρική ανεπάρκεια, ακόμα και τύφλωση. Ο Δρ Armughan, συντάκτης αυτού του άρθρου. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με κακοήθη υπέρταση