Ερώτηση

Η Γεια σου, έχω κάποια ερωτήματα προς το λαιμό και τον ώμο τους πόνους μου, ήμουν invovled σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα. Εκείνη την εποχή ήμουν αποβίβαση, και η πόρτα άνοιξε μισή όταν το αυτοκίνητο είχε μετακινηθεί προς τα εμπρός. Η πόρτα έκλεισε χτύπησε τον αγκώνα μου και πήρα ένα τράνταγμα πίσω στην καρέκλα και δεν είχα τη ζώνη ασφαλείας επάνω. Τώρα ο πόνος είναι αρκετά συνεπής της, όπως σκληρούς μύες και πονώντας τα πρωινά όταν ξυπνάω. Όχι πολύ από έναν ήρεμο ύπνο. xray μου αναφέρει ότι το λαιμό μου θα μπορούσε να έχει ultered σε ευθεία κατά τη διάρκεια του χτυπήματος στο λαιμό. Θα ήθελα να ξέρω αν μπορείτε να συμβουλεύσει για το τι είναι οι πιθανές θεραπείες και θεραπεία για αυτό. Ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Ellen,

Η Whiplash τραυματισμοί συχνά θέτουν σε κίνδυνο τη δομή της σπονδυλικής στήλης στο λαιμό λόγω της μεταφοράς της ενέργειας. Το γεγονός ότι θα ήταν το μισό στο αυτοκίνητο κατά τη στιγμή της πρόσκρουσης επιδεινώνει το πρόβλημα, διότι οι κινηματική αλλάξει από μια καθαρά επένδυση σύγκρουσης. Η κατώτατη γραμμή είναι ότι έχετε πιθανώς τραυματισμούς δίσκου, καθώς και συνδεσμικές κακώσεις στον αυχένα. Εκτός του νωτιαίου προσαρμογές, αυτές οι «τραυματισμοί μαλακών ιστών» πρέπει να αποκατασταθεί με την αντίσταση ασκήσεις, αποσυμπίεση δίσκου (αξονική έλξη), και τις διαρθρωτικές κατεύθυνσης έλξης για να αποκαταστήσει τη χαμένη καμπύλη. Πρόκειται για ένα έντονο πρόγραμμα, αλλά χρησιμεύει για να περιορίσει τη ζημία και να αποκαταστήσει τη λειτουργία. Αυτό είναι το ίδιο πρωτόκολλο που χρησιμοποιώ καθημερινά στην κλινική μου, και έχει σχηματισθεί από χρόνια έρευνας, κατάρτισης και κλινική εκτίμηση.

Η Δυστυχώς, δεν μπορώ να σας βοηθήσει προσωπικά με το πρόγραμμα rehab, αλλά θα περιλαμβάνει η γραπτή αντίγραφο των πρωτοκόλλων θεραπείας μου, μαζί με την έρευνα πίσω τους. Μπορώ να σας βοηθήσει με τις διατροφικές πτυχές αν και, όπως μπορώ να διευκολυνθεί η σύνδεση με το μεταβολικό έλεγχο για nutraceutical διαχείριση της φλεγμονής, την επισκευή των ιστών, και την ανακούφιση του πόνου, συνδέοντας σας με τις εταιρείες που χρησιμοποιούν καθημερινά με τους ασθενείς μου … απλά καλέστε την κλινική , ή e-mail μου μέσω της ιστοσελίδας μου και εγώ θα σας πάρει τις πληροφορίες. Μέχρι τότε διαβάστε πάνω από τα πρωτόκολλα κάτω από τη θεραπεία, να τους δείξουμε στους γιατρούς σας, και επιπλέον ελέγξτε τις παρακάτω ιστοσελίδες:

Η www.ideaslpine.com

www.srisd.com

Η εκτίμηση,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net

Η χειροπρακτική θεραπεία ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥΣ CRASH

κινδύνους και τα οφέλη των επιλογών διαχείρισης: Υπάρχει ο κίνδυνος ότι η χειροπρακτική θεραπεία θα έχει μια προσωρινή αύξηση του ο πόνος που αισθάνεται ο ασθενής λόγω της κινητοποίησης των φλεγμονωδών μεσολαβητών που υπάρχουν στο τραυματισμένο και φλεγμονώδεις ιστούς, όπως? κυτοκίνες, πρωτεολυτικά ένζυμα ελαστάση, θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, την πλασμίνη, καθεψίνες thromboglobulin-; παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF), και η ουσία Ρ (2,4 , 6,12,14,16,17,25,28,30,31,32,38,40,44,56,61,68) Όλες αυτές οι μεσολαβητές απελευθερώνονται στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία και επιμένουν σε δευτερογενή φάση της φλεγμονής. Πολλοί έχουν συνδεθεί με αλγαισθητικό (πόνος προώθηση) είσοδο στους ιστούς. TNF και IL-1 έχουν επίσης αποδειχθεί ότι συμβάλλουν στην βλάβη συνδέσμου και επαναρρόφηση οστού (56). μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως πυρετογόνα παρόμοια με προσταγλανδίνες /εικοσανοειδών . (16)

η οφέλη της φροντίδας είναι ότι με την παθητική τρόπους, ελεγχόμενης πρόωρης κινητοποίηση των τραυματισμένων ιστών μέσω χειροπρακτική προσαρμογές, και την ορθή συμπληρώματα διατροφής? παρεκκλίνουσα διαδικασίες μπορούν να είναι περιορισμένες και μερικές φορές αντιστρέφεται με την παροχή αυξημένης οξυγόνο και την παροχή αίματος στους ιστούς. Ως εκ τούτου, οι οδοί ιδρύθηκε επάγουν την κατάλληλη παροχή θρεπτικών συστατικών για επισκευή, διεγείρονται λεμφικού κανάλια τραβήξει φλεγμονωδών μεσολαβητών μακριά από τραυματισμένους ιστούς, και η κανονική νευρολογικές εισόδου που ασκούνται στον εγκέφαλο για τη βελτίωση της ιδιοδεκτικότητας μέσω των στηλών της ράχης. Ο έλεγχος του πόνου διαμορφώνεται τοπικά λόγω των αντανακλαστικών θεωρία πύλη. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων οπιούχων, διεγείρουν τα ανασταλτικών κατιουσών οδών των περι-aquaductal γκρι περιοχές στον δικτυωτό σχηματισμό του κατώτερου εγκεφάλου. Η ραφής Magnus πυρήνας διεγείρεται και σεροτονεργικών προεξοχές εκτείνονται κάτω από το καλώδιο, συνάψεων με interneurons στο επιφανειακό ραχιαίο κέρας, τα οποία απελευθερώνουν εγκεφαλίνες και να οδηγήσει σε αναστολή του αλγαισθητικής συστήματος. (22,23) Σύμφωνα με Wyke, αυτά είναι τα ίδια ανασταλτικών νευρώνων που διεγείρονται όπως οι κοινές προσαγωγοί μηχανοϋποδοχέως εκπολωμένο από μια χειροπρακτική προσαρμογή. (66)

Η 揝 συχνά τραυματισμοί των ιστών; περικλείει οτιδήποτε που δεν είναι οστών, συμπεριλαμβανομένων των συστημάτων οργάνων, νευρικό ιστό, χόνδρους, μύες, τους συνδέσμους, τους τένοντες και περιτονίας ιστούς. Μυών έχει υψηλή επανορθωτική ικανότητα και επαρκή αναγεννητική ικανότητα, αλλά εκτεταμένες ζημιές αποτελέσματα σε ουλές και ατροφία των δεσμών ινών. (17) Σε αντίθεση, τους τένοντες και τους συνδέσμους είναι ιδιαίτερα αργή για να θεραπεύσει! Ακόμα και μετά από σαράντα εβδομάδες κολλαγόνο μπορεί ακόμη να μην είναι παρόν σε κανονική συγκέντρωση και την οργάνωση. (21) Ο αρθρικός χόνδρος, το οποίο βρίσκεται σε κάθε zygapophyseal άρθρωση στη σπονδυλική στήλη, έχει μια εμφανώς περιορισμένες δυνατότητες είτε επούλωση ή η αναγέννηση. (48) Η ικανότητα του αρθρικού χόνδρου για να θεραπεύσει θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ασθενείς που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο πιθανό να επουλωθούν. (48) Σε σχέση με τον τύπο της επιτάχυνσης /επιβράδυνσης τραύμα από συντριβές των οχημάτων, οι χόνδρινων επιφανειών της έδρας, (γνωστός και ως το αρθρικό πτυχώσεις), εκτίθενται σε τεράστιες στιγμές φόρτωση με καθαρή, συμπίεσης, ελαστικότητας και στρεπτική δυνάμεις. Σημαντικές τραγανός βλάβη είναι πιθανό σε όλη τη σπονδυλική στήλη, μαζί με διαταραχή των συνδέσμων και είναι υπεύθυνη για sclerotogenous μοτίβα πόνο που βιώνουν οι ασθενείς.

Η Όσον αφορά τη φροντίδα των ασθενών, η ακινησία είναι ένας κύριος παράγοντας που προωθεί την εκφύλιση. Η αποκατάσταση της κινητικότητας φαίνεται να περιορίσει τον εκφυλισμό. Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι η αντοχή σε εφελκυσμό των συνδέσμων και των τενόντων ανταποκριθούν στις αλλαγές σε φυσιολογικό άγχος και η κίνηση που βοηθούν τη διαδικασία επούλωσης. Βελτίωση της κινητικότητας μπορεί να ενισχύσει ακόμη και την επούλωση χόνδρου μετά από τραυματικές κακώσεις, καθώς και την αντοχή και ακαμψία των συνδέσμων δομών. Επιπλέον, μετά από τραύμα, επούλωση λαμβάνει χώρα με μια απροσδιόριστη μορφή κολλαγόνου, ουλώδη ιστό, η οποία συχνά προκαλεί συμφύσεις και ινωτικές αλλαγές που πρέπει να αντιμετωπιστούν θεραπευτικά. Χειροπρακτική προσαρμογές βελτίωση και την αποκατάσταση πρότυπα κίνησης και την κίνηση στο zygapophyseal κοινού στις αρθρώσεις έκφανση που περιλαμβάνουν την συνδεσμική, myotendinous και περιτονίας συγκροτήματα. Με την προσθήκη προσεκτικά προχώρησε παθητικών και ενεργητικών προγραμμάτων αποκατάστασης, περαιτέρω η κινητικότητα μπορεί να επιτευχθεί λόγω της αυξημένης τέντωμα και την ευελιξία

Η Οδηγίες /Επεξηγήσεις για Θεραπεία:. Οξεία φάση-έμφαση στον περιορισμό της φλεγμονώδους αντίδρασης και τη μείωση του πόνου . Η χρήση των interferential τρέχουσα βοηθήματα αυτή η διαδικασία με την αύξηση της λεμφικής παροχέτευσης, καθώς και την αύξηση της ροής του αίματος, οξυγόνωση και θρεπτικά συστατικά παράδοση στους τραυματισμένους ιστούς. Χρησιμοποιούμε ειδικά φαρμακευτικά προϊόντα διατροφής στην πρώιμη φάση της θεραπείας, όπως η προ-ένζυμα? μηλικό οξύ, μαγνήσιο, ωμέγα λιπαρά οξέα III, βρομελίνη, tumeric, και ψευδάργυρο. Αυτοί οι παράγοντες έχουν αποδειχθεί ότι αναστέλλουν και τη μείωση της φλεγμονής, τη μεγιστοποίηση της βιοδιαθεσιμότητας των υλικών επισκευής για την επούλωση των μαλακών ιστών, και παρέχει υποστήριξη νευρολογικές. (6,7,8,9,10,11,18,19,26,29,33,34,35,37,39,43,46,47,49,51,52,54,56,62) Κρυοθεραπεία είναι ένα σημαντικό μέρος αυτής της πρώιμης φάσης για τις αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις. Οι παθητικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται ως επί το πλείστον σε αυτή τη φάση της φροντίδας. Μασάζ μπορεί να χρησιμοποιηθεί επίσης για να διευκολυνθεί η χαλάρωση των myospasm, την κινητοποίηση της περιτονίας ιμάντες και ζώνες, και αναστέλλουν σημεία ενεργοποίησης με την τεχνική Nimmo. (13)

Η Υπο-οξεία φάση, έμφαση δίνεται στην ενσωμάτωση της ενεργού συμμετοχής του ασθενούς στη φροντίδα τους. Τα Home ασκήσεις και τεντώματα που διδάσκονται σε αυτή τη φάση και πρόκειται να εκτελεστεί είτε τρεις φορές την εβδομάδα ή καθημερινά ανάλογα με την πρόοδο και την ανοχή του ασθενούς. (31) Αυτό θα διευκολύνει την αύξηση της κινητικότητας των τραυματισμένων ιστών, περιορίζοντας ταυτόχρονα το σχηματισμό συμφύσεων και ανώμαλη ουλώδη ιστό. (5,20,53,64)) Θρεπτικές συμπληρώματα συνεχίζεται καθ ‘όλη αυτή τη φάση, καθώς και χειροπρακτική τεχνικές adjustive. τεχνικές υπερήχων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση της μικροκυκλοφορίας, διάσπαση βαθύτερη συμφύσεις ή /και τα σημεία ενεργοποίησης και μυϊκούς σπασμούς που γίνονται χρόνια, προωθεί την αυξημένη πρόσληψη οξυγόνου, και να αυξήσει την πλαστικότητα του κολλαγόνου. (42,67) Οι ασθενείς θα έχουν γενικά την πρώτη επαναξιολόγηση τους σε αυτό το στάδιο της φροντίδας για να εξασφαλιστεί ότι είναι έτοιμοι για την ενεργό αποκατάστασης.

Η Φυσική αποκατάσταση φάση έμφαση σε αυτό το στάδιο είναι να συνεχίσουμε με την μείωση του πόνου , διεγείρουν την ενεργό κοινή μηχανοϋποδοχείς, Golgi τένοντα όργανα και τα κύτταρα μυών άξονα για την αύξηση της ιδιοδεκτικότητας πληροφορίες καθώς και έμφαση στην οικοδόμηση δύναμη, τη σταθερότητα, και την αύξηση της ενεργού λειτουργικό εύρος της κίνησης. (31) Υπάρχουν ουσιαστικές αποδείξεις επιβεβαιώνουν ότι οι σύνδεσμοι χρησιμεύουν σημαντικούς ρόλους ως πηγές σήματος για τα συστήματα αντανακλαστικό της συσκευής κινητικής, πρέπει να γίνει (63) Ως εκ τούτου, προσπάθεια να ομαλοποιήσει και μιμούνται την κανονική λειτουργία μετά από τραύμα. Η εισαγωγή σημαντικών ποσοτήτων ιδιοδεκτικότητας κατάρτισης στη διαδικασία της αποκατάστασης είναι υψίστης σημασίας, και βοηθά στην αναδιοργάνωση του ιστού. (65) Αναδιοργάνωση κολλαγόνου ουλώδους ιστού είναι σημαντική. Δημιουργεί αυξημένη αντοχή σε εφελκυσμό, καθώς και την προώθηση της διάσπαση των μη φυσιολογικών σταυρό γέφυρες, ευθυγραμμίζοντας την ουλή κατά μήκος της φυσιολογικής δράσης του μυ, τένοντα ή συνδεσμική συγκρότημα. (27,41,45,55,57) Θεραπεία φορές για ενδο-αρθρική κολλαγόνου είναι τέτοια ώστε να μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 3 μήνες για να επιτευχθεί το 50 τοις εκατό της κανονικής δύναμης και 6 μήνες πριν επιτευχθεί μια λειτουργική δύναμη του 70 τοις εκατό. (15,69) Ουσιαστικά, το κολλαγόνο αποτελεί το 70 τοις εκατό του ξηρού βάρους του συνδέσμου, αναποδογύρισμα αργά με χρόνο ημιζωής από 300 έως 500 ημέρες. (24) Η μέγιστη λειτουργικές βελτιώσεις μπορεί να λάβει πάνω από 2 χρόνια για ανάλυση.

Η χειροπρακτική τεχνικές adjustive παραμείνει ο ακρογωνιαίος λίθος του προγράμματος προκειμένου να εξασφαλιστεί ότι οι zygapophyseal κοινή εμβιομηχανικής είναι σωστή ως όψεις συνεχίζουν να αρθρώσει σωστά και να στείλετε μηχανοϋποδοχείς πληροφορίες για την υψηλότερη κέντρα του εγκεφάλου, και να μειώσει την neoneuralization ουλώδους ιστού. Neoneuralization αυξάνει μετάδοση του πόνου στον εγκέφαλο μέσω αλγαισθητικής εισόδου από τη συναπτική δενδροκομία ινών c-προσαγωγών. Ο στόχος είναι να περιοριστεί και να αναστέλλουν αυτή τη διαδικασία, έτσι ώστε δεν λαμβάνει χώρα νευρολογικές wind-up και να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο και υπολειμματικό αναπηρία. Stretching /AROM, αντίσταση κατάρτισης ενσωματώνει ταινίες και τα βάρη, physioball εκπαίδευση, δυναμική σπονδυλικής έλξης και της στάσης του σώματος ασκήσεις χρησιμοποιούνται για το μέγιστο όφελος.

Η Δυναμική νωτιαίου έλξης για δομική αναδιαμόρφωση και την αποκατάσταση χρησιμοποιείται για να μεγιστοποιήσει τα φυσιολογικά αποτελέσματα του ερπυσμού, την υστέρηση και σετ που συμβαίνουν σε viscoelastic ιστούς, όπως τους συνδέσμους. (64) Η συνδεσμική συγκρότημα είναι ο περιοριστικός παράγοντας για την αποτελεσματική αποκατάσταση. (36,53) Μόνο οι συνεχείς αυξητική φόρτωση των συνδέσμων των ιστών με χαμηλή ισχύ μεγάλης διάρκειας, κατά εφαρμοστεί με συνέπεια τον τρόπο, θα έχετε το επιθυμητό διαρθρωτικό αποτέλεσμα ιξωδοελαστικών των πλαστικών αλλαγών. (31,59,60) κρυοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης σε έλξη λόγω έρευνα δείχνει ότι οι ιστοί τεντώνεται υπό συνθήκες θέρμανσης και στη συνέχεια αφέθηκε να ψυχθεί κάτω από συνθήκες εφελκυσμού διατηρήσει ένα μεγαλύτερο ποσοστό της πλαστικής παραμόρφωσης τους από ό, τι δομές αφέθηκε να ψυχθεί στην κατάσταση μη φόρτωσης. Ψύξη υπό τάση μπορεί να επιτρέψει στον κολλαγονούχο μικροδομή να σταθεροποιηθεί στο νέο τεντωμένο μήκος. (36,60)

Η ** έχουν πρωτόκολλα γραφείο μας δημιουργήθηκε για να διευκολύνει την εφαρμογή των παραπάνω τεχνικών, διατροφή /συμπληρώματα και τις πληροφορίες? Ως εκ τούτου, μεγιστοποιώντας την επισκευή τραυματισμό, καταστολή του πόνου, και την ανάκτηση του ασθενούς. Συγκεκριμένες διαφορές μεταχείρισης θα υπάρχουν από ασθενή σε ασθενή σε σχέση με τις ατομικές τους τραυματισμούς τους, η σοβαρότητα των τραυματισμών, καθώς και ανοχή προς αποκατάσταση. **

Η J. Shawn Leatherman, BA, BS, DC, CCST, CCSP;

Διευθυντής της Κλινικής Αποκατάστασης

ΑΝΑΦΟΡΕΣ

1. Αγουάγιο Σ Νευροπεπτίδια στη φλεγμονή και τον ιστό επισκευή. Σε Henson Παθολογική Basis of Disease (4η έκδοση). Φιλαδέλφεια: W.B. Saunders? 1989

17. Davidson J. Πληγή επισκευής. Σε Gallin, Goldstein Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης (4th ed). Φιλαδέλφεια: W.B. Saunders? 1990: p.436-51

33. Kremer J. Διατροφή και ρευματικές παθήσεις. Σε Kelley W. et al. eds. Σύγγραμμα Ρευματολογίας (4η έκδοση). Φιλαδέλφεια: WB Suanders? 1993: p.484-97

34. Φύλλο A. Weber σ Καρδιαγγειακές επιδράσεις επί οξέα n-3 λιπαρά οξέα. New Eng J Med 1988? 318 (9): 549 – 56

35. Φύλλο A. Απαιτήσεις Υγείας: Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και καρδιαγγειακή νόσο. Nutr Rev 1992? 50 (5): 150-54

36. Lehmann JF, Masock AJ, Warren CG et al: Επιδράσεις των θεραπευτικών θερμοκρασίες σε τένοντα επεκτασιμότητα. Arch Phys Med Rehabil 51: 481, 1970

37. Linder Μ Διατροφική Βιοχημείας και Μεταβολισμού (2nd ed). Νέα Υόρκη: Elsevier? 1991

38. Mainardi C. ινοβλαστών λειτουργία και ίνωση. Σε Kelley W. et al. eds. Σύγγραμμα Ρευματολογίας (4η έκδοση). Φιλαδέλφεια: W. Β Saunders? 1993: p.337-49

39. Marshall L, Johnston σ Modulation προσταγλανδίνης ιστού σύνθεσης χωρητικότητα από αυξημένη μερίδες των διαιτητικών άλφα-λινολενικό οξύ σε λινελαϊκό οξύ. Λιπίδια 1982? 17 (12): 905 – 13

40. Nissley Σ αυξητικούς παράγοντες. Σε Becker Κ et al. Αρχές και Πρακτική της Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού. Φιλαδέλφεια: J. Β: Lippincott? 1990: p.1315-21

41. Noyles FR, Torvik PJ, Hyde WB et al: Εμβιομηχανική των συνδέσμων. II. Μια ανάλυση της ακινητοποίησης, την άσκηση, και την επιδιόρθωση επιδράσεις σε πρωτεύοντα. J Bone Joint Surg (Am) 56: 1406, 1974

42. Πάασκε WP, Hovind Η Sejrsen P: Επίδραση των θεραπευτικών υπερήχων ακτινοβολίας για τη ροή του αίματος στο ανθρώπινο δέρμα, υποδόρια και μυϊκό ιστό. Scand J Clin Invest 31: 388, 1973

43. Pike Μ Αντι-φλεγμονώδεις επιδράσεις των διατροφικών τροποποίηση των λιπιδίων. J Rhematol 1989? 16 (6): 718-20

44. Pountain A. Μειωμένη ινωδολυτική δραστηριότητα ορίζεται χρόνιο σύνδρομα πόνου. Σπονδυλικής Στήλης 1987? 12 (2): 83-86

45. Reid DC: Λειτουργική Ανατομία και κινητοποίηση των αρθρώσεων. Πανεπιστήμιο της Αλμπέρτα Press, Έντμοντον, 1975

46. Ross R. αθηρογένεση. Σε Gallin I et al. Φλεγμονή: Βασικές Αρχές και Κλινικές Εκδηλώσεις (2nd ed). Νέα Υόρκη: Raven Press? 1992: p.1051-59

47. Σολομός J, Terano Τ η συμπλήρωση της δίαιτας με εικοσιπεντανοϊκό οξύ: μια πιθανή προσέγγιση για τη θεραπεία της θρόμβωσης και φλεγμονής. Proc Nutr Soc 1985? 44: 385-89

48. Salter R. Η συνεχής παθητική κίνηση. Βαλτιμόρη: Williams & Wilkins? 1993

49. Sanders Μ, νεότεροι Κ Η επίδραση των διαιτητικών συμπληρωμάτων o n-3 πολυακόρεστων λιπαρών οξέων για τη σύνθεση των λιπαρών οξέων των αιμοπεταλίων και phophoglycerides χολίνης στο πλάσμα. Brit J Nutr 1981? 45: 613-18

50. Sapega AA, Quedenfeld TC, Moyer RA et al: Βιοφυσική στο εύρος της άσκησης κίνησης. Ιατρός Sports Med 9:57, 1981

51. Simpoulos Α Ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στην υγεία και την ασθένεια και στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη, Am J Clin Nutr 1991? 54: 438 – 63

52. Sinclair H. Η σχετική σημασία των απαραίτητων λιπαρών οξέων της λινολεϊκό και λινολενικό οικογένειες: Μελέτες με τη διατροφή των Εσκιμώων. Prog λιπιδίων Res 1981? 20: 897 έως 99

53. Stromberg D, Wiederhielm CA: Visco-ελαστική περιγραφή μιας κολλαγονούχου ιστού σε απλή επιμήκυνση. J Appl Physiol 26: 857, 1969

54. Terano Τ et al. Εικοσιπενταενοϊκό οξύ ως ρυθμιστής της φλεγμονής. Biochem Pharmacol 1986? 35 (5): 779 – 85

55. Vailas AC, Tipton CM, Matthes RD et al: Η σωματική δραστηριότητα και την επιρροή της στη διαδικασία επισκευής των έσω συνδέσμους ασφαλειών. Συνδέστε Tissue Res 9:25, 1981

56. Ναΐοπε F. Τα αιμοπετάλια. Σε Kelley W et al. ed. Σύγγραμμα Ρευματολογίας (4η έκδοση). Φιλαδέλφεια: W.B. Saunders? 1993: p.319-26

57. Van der Meulen JCH: Παρούσα κατάσταση των γνώσεων σχετικά με τις διαδικασίες της επούλωσης σε δομές κολλαγόνου. Int J Sports Med 3: 4, 1982

58. Wahl Λ φλεγμονή. Σε Cohen, Diegelmann, Lindbald επιμ. Επούλωση Πληγών: Βιοχημικές και Κλινικές πτυχές. Φιλαδέλφεια: W.B. Saunders? 1992: p.49-62

59. Warren CG, Lehmann JF, Koblanski JN: Επιμήκυνση του τένοντα ουράς αρουραίου: επίδραση του φορτίου και της θερμοκρασίας. Arch Phys Med Rehabil 52: 465, 1971

60. Warren CG, Lehmann JF, Koblanski JN: διαδικασίες θερμότητας και τέντωμα: αξιολόγηση με τη χρήση τένοντα ουράς αρουραίου. Arch Phys Med Rehabil 57: 122, 1976

61. κύτταρα Werb Ζ φαγοκυτικός: χημειοταξία και λειτουργία τελεστή των μακροφάγων και κοκκιοκυττάρων. Σε Stites et al. eds. Βασικές και Κλινικής Ανοσολογίας (6η έκδοση). Norwalk: Appleton & Lange? 1987: p.96-113

62. Willis Α Θρεπτικές και φαρμακολογικές παράγοντες εικοσανοειδών βιολογία. Nutr Rev 1981? 39 (8): 289-301

63. Woo κρυφά, Buckwater JA: Επισκευή Τραυματισμός των μυοσκελετικών μαλακών ιστών. Am Acad Orthop Surg Workshop, Savannah, GA, Ιουν 1987

64. Woo SLY: Μηχανικές ιδιότητες των τενόντων και των συνδέσμων. Biorheology 19: 385, 1982

65. Wyke Β: Ο αρθρικός νευρολογία: μια αναθεώρηση. Φυσιοθεραπεία 58:94, 1972

66. Wyke B. Η νευρολογία της οσφυαλγίας. Σε Jayson Μ ed. Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και πόνος στην πλάτη (3η έκδοση). Churchill Livingstone? 1987: p.56-99

67. Wyper DJ, McNiven DR, Donnelly TJ: Θεραπευτικές υπερήχων και μυώδης τη ροή του αίματος. Φυσιοθεραπεία 64: 321, 1978

68. Zimmerman G. παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων: Μια υγρής φάσης και της συναφούς με κύτταρο μεσολαβητής της φλεγμονής. Σε Gallin, Goldstein, Σνάιντερμαν επιμ. Φλεγμονή: Βασικές Αρχές και Κλινικές Εκδηλώσεις (2nd ed). Νέα Υόρκη: Raven Press? 1992: p.149-76

69. Zuckerman J, Stull GA: συνδεσμική δύναμη διαχωρισμού σε αρουραίους που επηρεάζονται από την κατάρτιση, εκδιώκουν. Med Sci Sports: 5:44, 1973.

Η