Ερώτηση

Η Αγαπητοί Doc,

είμαι 41 ετών αρσενικό μεγάλο καρέ. Είμαι 6; και ζυγίζει 265. είμαι σήμερα στην 12.5 mg του Toprol ημερησίως και 10 mg ημερησίως Lipitor για την υψηλή χοληστερόλη.

Περίπου πριν από έξι χρόνια είχα ένα περιστατικό γρήγορου καρδιακού ρυθμού 180 bpm χωρίς άλλα συμπτώματα εκτός από παραληφθεί beats και να φοβάται τον θάνατο ως προς το τι μπορεί να συμβαίνει. Πήγα να το τοπικό ER είχε ένα φράγμα των τεστ κάνει τα πάντα για να ελέγξετε έξω εντάξει και εγώ στάλθηκε στο σπίτι με οδηγίες για να ακολουθήσει με ένα καρδιολόγο. Καρδιολόγος έτρεξε πολλές δοκιμές (echo καρδιογράφημα, Holter monitor) και η καρδιά την ολοκλήρωση της παραγγελίας μου κανονικά. Μου είπαν αυτή τη στιγμή είχα SVT και να μην ανησυχείτε γι ‘αυτό. Είπαν να χρησιμοποιήσει κάποια μεθόδους διέγερση του πνευμονογαστρικού για μελλοντικές επιθέσεις.

Πριν από δύο περίπου μήνες είχα μια άλλη περίοδο με ταχυπαλμία (220 bpm) και πάλι χωρίς άλλα συμπτώματα εκτός από να είναι φοβισμένη. Διέγερση του πνευμονογαστρικού δεν λειτούργησε μετά από 15 λεπτά κάλεσα τους EMTs. Ήρθαν και στο δρόμο προς το ER μου έδωσαν ένα πλάνο της Adeninson που πήρε το ρυθμό της καρδιάς μου πίσω σε κανονικό. ΗΚΓ έδειξε είχα μια περίπτωση PSVT. Ακολούθησε και πάλι με τον Καρδιολόγο είχε ένα τεστ κοπώσεως που ήταν φυσιολογική. Καρδιολόγος συνιστάται εκτομή (επιλογή η πρώτη του επιλογή) ή φάρμακα

ερωτήσεις μου είναι αυτό.? Πόσο ασφαλής είναι η κατάλυση; Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της κατάλυσης; Μήπως PSVT να επιδεινωθεί με την ηλικία ή καλύτερα με την ηλικία; Μήπως PSVT ποτέ να πάει μακριά σε σχετικά και να μην επιστρέψει ποτέ; σημείο μου είναι ότι δεν θέλουν να πάρουν μια απόφαση, που αργότερα θα μετανιώσετε. Ξέρω ότι με εκτομή κάνετε διατρέχουν τον κίνδυνο να έχουν ένα βηματοδότη, αν το λάθος μονοπάτι αποκόπτεται. το δίλημμα μου είναι αυτό? εκτομή, φαρμακευτική αγωγή ή τίποτα. Παρακαλώ βοηθήστε.

Η Χάρη,

Ron

Η

Απάντηση

Η Αγαπητέ Ron,

Η Δύο επεισόδια PSVT σε 6 χρόνια . Tho εκτομή είναι 90-95% αποτελεσματική στην εξάλειψη SVT, έχει σπάνιες επιπλοκές, όπως διάτρηση του καθετήρα μέσω κόλπο ή φλέβα με αίμα στα pericardioum απαιτείται η αφαίρεση με μια βελόνα. Πιο συχνή επιπλοκή είναι μόνιμη πλήρη καρδιακό αποκλεισμό που απαιτεί ένα μόνιμο βηματοδότη, δεν είναι μεγάλη υπόθεση, αλλά λίγο απωθητικό. Εμφανίζεται σε περίπου 1%.

Η SVT παίρνει λιγότερο συχνές καθώς μεγαλώνουμε, αλλά πλήρη disappaerance δεν είναι κοινή.

Η Εάν ήταν εγώ, θα ήθελα να κάνω τίποτα μέχρι να συμβεί ένα άλλο επεισόδιο. Εάν 6 χρόνια περνούν πριν από την επόμενη περίοδο, έχετε κερδίσει. Ακόμα ένα χρόνο θα είναι νικηφόροι, νομίζω. Εν τω μεταξύ πρακτική πνευμονογαστρικού ελιγμούς. Μήπως ξαπλώσετε και στη συνέχεια προσπαθήστε Valsalva, μασάζ ματιών και καρωτιδικού κόλπου μασάζ; Ένας από αυτούς τους ελιγμούς λειτουργεί σχεδόν πάντα.

Η Άροτρο γύρω σε αυτήν την αναφορά κάποια, αν θέλετε. http: //www.webmd.com/search/search_results/default.aspx ερώτημα = υπερκοιλιακές% 2 … www.heartauthority.com και https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgi είναι αξίζει να εξετάσουμε, πάρα πολύ.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν πραγματικά να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson

Η

Η `