Ερώτηση

Τετάρτη 24 χρονών κόρη μου που είναι επαγγελματίας παίκτης του γκολφ διαγνώστηκε στα μέσα Απριλίου με τον τύπο 1. Θα σας δώσω ό, τι ξέρω και, στη συνέχεια, θα της πω σίγουρα για την περιοχή σας. Είναι ένας αθλητής που είναι σε άριστη κατάσταση και λειτουργεί καθημερινά. Έχει λήψη ινσουλίνης καθημερινά (χωρίς αντλία ή CGM). Είχε μια CGM εφεδρική από ενδο της και πραγματικά μου άρεσε πολύ και τότε η ασφάλιση της την αρνήθηκε. Έχει άγχος και κατάθλιψη για το διαβήτη. Έχει παίξει σε μια-δυο τουρνουά και δεν έχει παίξει καλά, πράγμα που της τονίζει ακόμα περισσότερο. Όταν παίρνει την ινσουλίνη και προσπαθεί να παίξει, οι αριθμοί της είναι σε όλη τη χώρα – όταν πηγαίνει χαμηλά, που δεν παίζει καλά, όταν αυτή είναι λίγο υψηλότερη, παίζει πολύ καλά. Τέλος πάντων, πριν από 2 ημέρες, έπαιξε σε ένα διασκεδαστικό τουρνουά με τους φίλους και αποφάσισε να μην πάρετε την ινσουλίνη καθόλου. αριθμοί της ήταν τέλεια και έπαιξε πολύ καλά. Αποφάσισε να μην το πάρετε χθες και ένιωσα υπέροχα και πάλι οι αριθμοί της ήταν μεγάλη όλη την ημέρα. Είμαι προσπαθεί να εκπαιδεύσει τον εαυτό μου για το διαβήτη και αυτό με ανησυχεί πραγματικά. Ξέρω ότι έχει ήδη λάβει βιταμίνη D – δεν είμαι σίγουρος για το πόσο. Μου λέει ότι είναι στο στάδιο μήνα του μέλιτος, αλλά δεν ξέρω πόσο καιρό θα διαρκέσει. Ξέρεις πόσο καιρό μπορεί να συνεχίσει να μην πάρετε την ινσουλίνη; Ανησυχώ ότι θα μπορούσε να πάει πολύ χαμηλό ή υψηλό και να μην το γνωρίζουν. Μπορεί ακόμα η ίδια να παράγει αρκετή ινσουλίνη μόνη της και πώς θα ξέρει όταν δεν είναι; Σκέφτηκα δοκιμές της ήρθε πίσω ότι το πάγκρεας της δεν παράγει καθόλου ινσουλίνη – προφανώς, κάνω λάθος. Μήπως κάνει οποιαδήποτε ζημιά; Εκείνη συνεχίζει να ασκεί και όταν μίλησα με την τελευταία νύχτα της, ακουγόταν υπέροχα. Δεν έχω ακούσει για ένα Διαβητολόγος πριν. Ξέρω εμπειρία σας βρίσκεται στο διαβήτη και τη σωματική δραστηριότητα και χρειάζεται σίγουρα περισσότερες πληροφορίες. Ελπίζω αυτό μπορεί να παραμένει ιδιωτικό επειδή δεν θέλει μου της έλεγε τι να κάνουμε γι ‘αυτό? ξέρει ότι θέλω μόνο να βοηθήσει, αλλά τον τελευταίο καιρό, είναι το επίκεντρο των περισσότερων από τις συνομιλίες μας και ξέρω ότι είναι κουρασμένος από αυτό. Είμαι ένα πολύ ανησυχούν γονέας που είναι πολύ μακριά από την κόρη της και απλά θέλουν να αισθάνομαι σαν να κάνω κάτι για να προσπαθήσουμε και να την βοηθήσει. Οποιαδήποτε πληροφορία θα ήταν τόσο ευπρόσδεκτη. Ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

Η Cindy,

η κόρη σας είναι σίγουρα σε μια φάση μήνα του μέλιτος. Επίσης, όταν οι άνθρωποι αναπτύσσουν διαβήτη 1 ως ενήλικες τύπου, η έναρξη είναι συνήθως πολύ πιο αργή και κάνουν κάποιες από τις δικές τους ινσουλίνης για πολύ περισσότερο. Πόσο καιρό θα είναι για την κόρη σας δεν έχω καμία δυνατότητα να γνωρίζει. Τι συμβαίνει μερικές φορές είναι ότι ο γιατρός βάζει κάποιος στην ινσουλίνη και «αναπαύεται» τα υπόλοιπα κύτταρα βήτα, οι οποίες εξακολουθούν να λειτουργούν για λίγο. Έχετε γενικά έχασε περίπου το 90% των βήτα κυττάρων σας κατά τη διάγνωση, αλλά δεν είναι όλοι τους. Αν συνεχίζει να είναι ενεργό και τρώει καλά, μπορεί να είναι σε θέση να πάει για μέρες, εβδομάδες ή μήνες χωρίς πολλή ινσουλίνη, αλλά αν της δεν παίρνετε οποιαδήποτε τονίζει αυτά τα βήτα κύτταρα που εξακολουθεί να έχει, όταν μήνα του μέλιτος έχει τελειώσει, αυτό θα είναι πραγματικά να είναι πάνω για τα καλά. Η πρότασή μου θα ήταν για εκείνη να λάβει μια ελάχιστη ποσότητα βασικής ινσουλίνης τουλάχιστον μία φορά την ημέρα (Lantus ή Levemir) και να παρακολουθεί τις απαντήσεις του σακχάρου στο αίμα της για να τα γεύματα, την άσκηση, και τη ζωή γενικά. Όταν μετά το γεύμα επίπεδα γλυκόζης της πηγαίνει πάνω από περίπου 180 μια ώρα αργότερα, ίσως χρειάζεται κάποια ινσουλίνη για την κάλυψή τους. Αυτή θα πρέπει να ξυπνήσει με φυσιολογικά επίπεδα BG και να πάει στο κρεβάτι με τα φυσιολογικά, και A1c της πρέπει να παραμείνει κάτω από 6,0. Αν όχι, χρειάζεται περισσότερη ινσουλίνη. Οι συσκευές CGM είναι ωραίο, αλλά δεν είναι αλάθητος. Μπορεί να μάθετε τόσο πολύ για τις απαντήσεις του σώματός της με τη δοκιμή συχνά όσο θα μπορούν με ένα CGM. Μπορεί να θέλετε να συστήσει ότι έχετε ένα αντίγραφο του Εγχειριδίου Διαβητική αθλητή, καθώς υπάρχουν πολλά παραδείγματα αθλητή εκεί (δεν ξέρω για το γήπεδο γκολφ), που είναι άνθρωποι σαν κι αυτήν που έχεις διαβήτη ως ενήλικες (τύπος 1.5, ή LADA) .

Η ελπίδα αυτό βοηθά. Sheri