& nbspbased νεφρική απονεύρωση – είναι ελάχιστα επεμβατική. Σε αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα καθετήρα που εισάγεται μέσω της αρτηρίας στη βουβωνική χώρα, η οποία στέλνει ραδιοκύματα καύση μακριά νευρικού ιστού γύρω από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τα νεφρά.

Η διαδικασία καταστρέφει τα νεύρα που βοηθούν στον έλεγχο και φιλτράρει το αλάτι στο σώμα και μπορεί να είναι υπερδραστήρια σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση. Η ΗΠΑ Τροφίμων και Φαρμάκων δεν έχει ακόμη εγκριθεί η χρήση του.

Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από την ιατρική συσκευή για συσκευή της Medtronic. Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν 17 Δεκεμβρίου στο περιοδικό

Κυκλοφορία

.

«Αυτή είναι μια πολύ υποσχόμενη προσέγγιση για τη διαχείριση των φαρμάκων ανθεκτική υπέρταση», δήλωσε ο Δρ Gregg ΡοηβΓονν , εκπρόσωπος της αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας και καθηγητής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, στο Λος Άντζελες.

«η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια σημαντική συμβολή για την καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια και [νεφρών] ανεπάρκεια, «δήλωσε ο ΡοηβΓονν, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη. «Παρά τη διαθεσιμότητα μιας σειράς αποτελεσματικών φαρμάκων, πολλοί ασθενείς με υπέρταση δεν έχουν επιτύχει επαρκή έλεγχο της αρτηριακής τους πίεσης. Υπάρχει συνεπώς μια σημαντική, αλλά προς το παρόν ανικανοποίητες, ανάγκη για επιπλέον θεραπείες για να ελέγχουν αποτελεσματικά την υπέρταση.»

για τη μελέτη, μια διεθνής ομάδα με επικεφαλής τον Δρ Murray Esler, καθηγητής και ανώτερος διευθυντής της Baker IDI Heart and Diabetes Institute στη Μελβούρνη της Αυστραλίας, αποδίδεται 35 ασθενείς με νεφρική απονεύρωση και σε σύγκριση με τους 47 ασθενείς που είχαν ήδη τη διαδικασία .

Όλοι οι ασθενείς έπασχαν από ανθεκτικά στα φάρμακα υπέρταση. συστολική αρτηριακή τους πίεση – η κορυφαία αριθμό σε μια ανάγνωση της πίεσης του αίματος – παρέμεινε επικίνδυνα υψηλά σε 160 χιλιοστά της στήλης υδραργύρου (mmHg) ή παραπάνω παρά το γεγονός ότι λαμβάνουν τρία ή περισσότερα φάρμακα για τον έλεγχο της πίεσης του αίματος, οι ερευνητές σημείωσαν

η ομάδα Esler διαπίστωσε ότι περισσότερο από το 83 τοις εκατό των ατόμων που είχαν θεραπεία απονεύρωσης είχε πριν από μια πτώση στη συστολική αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 10 mmHg μετά από έξι μήνες και σχεδόν 79 τοις εκατό διατήρησε τη μείωση στους 12 μήνες.

Οι 35 ασθενείς σε αυτή τη φάση της μελέτης είχαν παρόμοια αποτελέσματα με την αρχική ομάδα. Σχεδόν το 63 τοις εκατό αυτών των ασθενών είδε μια μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης 10 mmHg ή περισσότερο έξι μήνες μετά τη θεραπεία

ΡοηβΓονν σημείωσε: «. Συνολικά, οι μειώσεις της συστολικής επίπεδα της αρτηριακής πίεσης της τάξεως των 25 έως 30 mmHg είχαν επιτευχθεί και να διατηρηθεί χωρίς καμία απώλεια στην αποτελεσματικότητα. «

Η διαδικασία είναι ασφαλές, καθώς και αποτελεσματικό, δήλωσε ότι οι συγγραφείς της μελέτης.

» νεφρά συμμετέχοντες δεν υπέστησαν ζημιές ή λειτουργικά μειωμένη, » Esler είπε σε ένα δελτίο ειδήσεων περιοδικό. «Βρήκαμε επίσης αρνητικές συνέπειες για τη μακροπρόθεσμη υγεία από τη διαδικασία.»

Είτε η τεχνική αυτή μπορεί να είναι χρήσιμη στη θεραπεία λιγότερο σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί. Αν είναι εφαρμόσιμο, θα μπορούσε να σημαίνει ασθενείς δεν χρειάζεται να λαμβάνουν φάρμακα αρτηριακής πίεσης, Esler πρότεινε.

Ένας άλλος εμπειρογνώμονας, ωστόσο, δήλωσε ότι το σενάριο είναι πιθανό υπεραισιόδοξες.

«Η υπέρταση είναι μια σκληρή ασθένεια για τη θεραπεία επειδή υπάρχουν τόσα πολλά πράγματα που πηγαίνουν να πάρει την πίεση του αίματος υπό έλεγχο, «δήλωσε ο Δρ Varinder Singh, ένας παρεμβατικός καρδιολόγος στο Νοσοκομείο Lenox Hill στη Νέα Υόρκη. «Υπάρχει τρόπος ζωής και η διατροφή, εκεί είναι να πάρει τις σωστές δόσεις των φαρμάκων, υπάρχουν ζητήματα προσκόλλησης. Έτσι, κάτι που θα βοηθήσει τους ασθενείς να πάρει τους στόχους τους είναι συναρπαστικό.»

Ακόμη και με αυτήν την τεχνική, οι άνθρωποι είναι πολύ πιθανό να εξακολουθούν να πρέπει να λάβουν τα φάρμακα αρτηριακής πίεσης, δήλωσε ο Σινγκ. «Μπορεί να χρειαστεί να πάρει λιγότερα φάρμακα και ενδέχεται να χρειαστεί να λάβουν χαμηλότερες δόσεις των φαρμάκων, αλλά όλοι περιμένουν ότι οι ασθενείς θα πρέπει να συνεχίσουν να λαμβάνουν κάποια φαρμακευτική αγωγή», είπε.

Singh Σημειώνεται, επίσης, ότι αν και αυτή τη διαδικασία . χρησιμοποιείται σε άλλες χώρες, δεν έχει ακόμη εγκριθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες |

ΡοηβΓονν πρόσθεσε: «Αν και αυτή η μελέτη δείχνει ότι η νεφρική απονεύρωση παρέχει σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης μέχρι ένα έτος και φαίνεται ασφαλής, συμπληρωματικές μελέτες με μεγαλύτερο -Term παρακολούθηση είναι απαραίτητη. «

Σύμφωνα με την American Heart Association, περισσότερα από 78 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία είναι η αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 140/90 mmHg.

Μεταξύ αυτών των ενηλίκων, περίπου 9 τοις εκατό έχουν ανθεκτική υπέρταση, πράγμα που σημαίνει ότι ακόμη και αν ληφθούν τρία ή περισσότερα φάρμακα για τον έλεγχο της πίεσης του αίματος τους, παραμένει υψηλότερη από 140/90 mmHg.