Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό μου, είμαι άβολα με τις αλλαγές που κάνει στα φάρμακα μου.

Είμαι 37, παντρεμένος 20 χρόνια, έχει 3 έφηβοι, και έχουν προσπαθήσει να πάρει κάποιο βαθμό σταθερότητας για περίπου 10 χρόνια. Είχα ήδη έχει 4 ή 6 επεισόδια το χρόνο από τα μέσα είκοσί μου.

περασμένο Απρίλιο είχα μια πολύ τρομακτικό επεισόδιο και παραδέχτηκε ο ίδιος στο νοσοκομείο. Το επεισόδιο διήρκεσε περίπου ένα μήνα με τη μανία που διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Έμεινα 5 ημέρες και ορκίστηκε ποτέ δεν θα επιτρέψουμε να συμβεί ξανά.

Ήμουν πολύ απρόβλεπτη και δεν θα πάει έξω στο κοινό εκτός αν είναι απολύτως δεν θα μπορούσε να το αποφύγει. Δεν ημερομηνίες με τη σύζυγό και χωρίς δουλειά από το 2000. Ένιωσα σαν να μην μπορούσε να αναλάβει τον κίνδυνο να καταστεί ένας ανόητος όλων μας με τη συμπεριφορά μου.

Για περίπου ένα χρόνο, μαζί με τη θεραπεία, έχω ήδη λάβει η μέγιστη δοσολογία ενός αντικαταθλιπτικού, ενός σταθεροποιητή της διάθεσης δύο φορές την ημέρα, και ένα φάρμακο του ύπνου, όπως απαιτείται (3-4 φορές την εβδομάδα). Ήμουν επίσης λαμβάνοντας ένα ήπιο βενζοδιαζεπίνη μία φορά την ημέρα, όπως απαιτείται (0-3 φορές την εβδομάδα) μέχρι πριν από 5 ή 6 μήνες.

Από το περασμένο καλοκαίρι, έχω αισθανθεί λειτουργική. Έχω πάει έξω περισσότερο και στην πραγματικότητα μιλάμε για τους ανθρώπους, όταν το κάνω. Το φάρμακο κατά του άγχους βοήθησαν. Αν άρχισα να αισθάνομαι θυμό ή παράλογες, που με βοήθησε να ηρεμήσω αρκετά για να αναρωτηθεί αν η συμπεριφορά μου ήταν αποδεκτή.

Νωρίτερα φέτος, ο γιατρός μου είπε ότι είχε κάποιες ανησυχίες σχετικά με την ποσότητα του φαρμάκου που έπαιρνε. Κάναμε μακριά με τις βενζοδιαζεπίνες.

Τον Μάρτιο, είχα ένα ήπιο επεισόδιο διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Μίλησα με τον θεραπευτή μου και της είπε. Πρότεινε Βλέπω το γιατρό. Αρνήθηκα. Ήμουν και είμαι φοβισμένος να πάει πίσω στο νοσοκομείο και εγώ της είπε ότι.

Περίπου πριν από 3 εβδομάδες, χαμήλωσε δόση μου αντικαταθλιπτικό μου. Είπε ότι το φάρμακο σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει μανιακό episodes.He πρότεινε ένα διαφορετικό φάρμακο που λαμβάνεται κατά την κατάκλιση.

Από τότε, είχα πονοκεφάλους, εφιάλτες και είμαι απλά γενικά αισθάνονται άσχημα. Αυτό το είδος των κακών. Είπα θεραπευτής μου Δευτέρας και πρότεινε να μιλήσετε με το γιατρό. Είπα όχι. Με ρώτησε γιατί και εγώ της είπα εγώ δεν τον ήθελα, στη συνέχεια, της είπα νόμιζα ότι ήταν αδιάφορη. Φοβάμαι ότι θα μου πει να περιμένουμε και να δούμε. ή να μου πει ότι εγώ θα πρέπει να πάρει ό, τι προτείνεται.

Κατανοώ τους κινδύνους της λήψης των φαρμάκων όπως ήμουν. Είμαι πρόθυμος να αναλάβει τους κινδύνους. Είμαι πρόθυμος να έχουν 1 ή 2 λιγότερο έντονη επεισόδια το χρόνο. Δεν θέλω την τελειότητα, δεν θέλω να πάω πίσω στην κόλαση και πάλι.

Πώς μπορώ να του πω θέλω αντι κατευναστικά μου πίσω χωρίς να εμφανίζονται whiny, πρόστυχος ή κριτική;

φοβάμαι ότι θα κλάψω ή να αρχίσει να φωνάζει ή και τα δύο, αν λέει κάτι που δεν θέλουν να ακούσουν ή δεν μπορεί να βοηθήσει

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Allie?

Πρώτον, ο γιατρός δεν μπορεί να βοηθήσει, αν δεν το κάνετε δισκοβολία πράγματα μαζί του. Δεύτερον, υπάρχει ένας άλλος γιατρός διαθέσιμο μπορεί να νιώθετε πιο άνετα; Είναι απαραίτητο να είναι σε θέση να εμπιστεύονται το γιατρό σας. Δεν αναφέρατε το είδος της φαρμακευτικής αγωγής είστε, τη δοσολογία ή το «επίσημο» διάγνωση. Αν μπορείτε να μου δώσετε τις πληροφορίες, δεν μπορώ να δω τι μπορώ να είναι σε θέση να προτείνουν ότι ο γιατρός μπορεί να συμφωνήσει με.

Η Εν τω μεταξύ, ελέγξτε σε ενδεχομένως αλλάζουν οι γιατροί, αν δεν αισθάνεστε άνετα με αυτό . Έχετε κάθε δικαίωμα να αρνηθεί την φαρμακευτική αγωγή που αισθάνεστε δεν λειτουργεί. Θα πρέπει να έχετε κατά νου, και ναι, πολλοί γιατροί θα προσπαθήσουν να σας-που γνωρίζετε καλύτερα από τον καθένα το σώμα σας εκφοβίσουν. Μιλήσουν και να τον αφήσει να ξέρετε ότι δεν λειτουργεί.

Η Αν νιώθει οι δόσεις ήταν πολύ υψηλές, ρωτήστε αν έχει μια άλλη φαρμακευτική αγωγή που μπορεί να λειτουργήσει στη συνέχεια.

Η Joyce A. Anthony

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω πάει διαγνωστεί με ταχεία ποδηλασία διπολική διαταραχή. διαθέσεις μου αλλάζουν γρήγορα και βίαια. Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί την άνοιξη ή το φθινόπωρο.

Παίρνω Wellbutrin 300mg το πρωί, Trileptal 600mg δύο φορές την ημέρα, και Amiben 10mg για τον ύπνο, όπως απαιτείται. Είχα ήδη λάβει 450mg Wellbutrin μέχρι τη δεύτερη εβδομάδα του Ιουνίου. Πήρα επίσης Ativan .5mg μέχρι πριν από 5 ή 6 μήνες.

Έχω δοκιμάσει Lexapro, Paxil, Tegretol, και Depakote. Είχα άλλα φάρμακα, αλλά δεν μπορώ να τους θυμόμαστε.

Ο γιατρός λέει Wellbutrin σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει πραγματικά επεισόδια μανίας. Πρότεινε ένα φάρμακο που θα μπορούσε να λάβει κατά την κατάκλιση Symbyax; ή Seroquil;

δεν είμαι σίγουρος αν ειλικρινά δεν εμπιστεύομαι τον γιατρό μου ή εγώ δεν εμπιστεύονται τη συμπεριφορά μου σε αυτό το σημείο στο χρόνο.

Η

Απάντηση

Η Allie:

Η Seroquel είναι σίγουρα μια καλή επιλογή για ταχεία ποδηλασία διπολική διαταραχή. Μπορείτε να συζητήσετε με το γιατρό σας την ιδέα της να σταματήσει όλες τις τρέχουσες φαρμακευτικές αγωγές και την αντικατάστασή τους με ένα συνδυασμό του Seroquel και Lamictal – αυτός ο συνδυασμός φαίνεται να λειτουργεί όπου δεν υπάρχουν άλλα φάρμακα έχουν στην ταχεία ποδηλασία διπολική διαταραχή

Η Joyce. Α Anthony