Ερώτηση

Η είμαι 50 yr. παλιά γυναικεία, μη καπνιστής 150 λίβρες, αλλά κέρδισε πρόσφατα 20 κιλά λόγω ανθυγιεινές διατροφικές. BP μου τρέχει συνήθως 120/80, αλλά έχω δεν έχει αισθάνεστε καλά, όπως και το κεφάλι μου είναι υπό πίεση και ακούσει «βραστήρα τσαγιού» στα αυτιά μου όλη την ώρα τώρα. Ακριβώς για χαμόγελα πήρα BP μου πριν από μία εβδομάδα και ήταν 144/101. Έτσι, έχω ήδη λάβει σε διαφορετικούς χρόνους – για τον καθορισμό, να ξυπνήσει, μετά housecleaning, κ.λπ., και σήμερα το πρωί ανάπαυσης BP μου ήταν 149/102. Μετά από να κάνει τα πιάτα ήταν 169/119. Είμαι λίγο φοβισμένη, έτσι Πάω να τραβήξει τα επιπλέον 20 κιλά μακριά και κόψτε το αλάτι και να παρακολουθήσετε το λίπος και υδατάνθρακες. Ήμουν κάτω στο 134, τον Αύγουστο, αλλά έχω προσπαθήσει να ξεκινήσει μια επιχείρηση αρτοποιίας και όλα τα επιπλέον δοκιμές γεύση του κέικ μου και ψημένα αγαθά φαίνεται να έχει την πρόσθεση. Τι άλλο μπορώ να κάνω για να πάρω αυτό υπό έλεγχο; FYI, ο πατέρας μου πέθανε στα 47 από καρδιακή προσβολή (δεν ξέρω το ιατρικό ιστορικό του όπως ο ίδιος δεν ήταν στη ζωή μου εκείνη την εποχή). Ναι, έκανα έχουν την καρδιά μελέτες που έγιναν πριν από λίγα χρόνια, επειδή πρωτοβάθμια φροντίδα γιατρό μου ανιχνεύεται ενδοκοιλιακή καθυστέρηση αγωγιμότητας κατά τη διάρκεια ενός EEG και μου έστειλε για περαιτέρω δοκιμές. Η δοκιμή άγχος και ηχώ επέστρεψα δείχνει το ίδιο πράγμα και συχνά το PVC, αλλά μου είπαν από τότε που ήμουν ασυμπτωματική να διατηρήσει μόνο έναν υγιεινό τρόπο ζωής – που έχω κάνει με τη διατροφή και excercise μέχρι πρόσφατα πτώση μου.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Karen,

Η Κανονικά, η υπέρταση είναι ασυμπτωματική. Γι ‘αυτό και ονομάζεται σιωπηλός δολοφόνος. Ωστόσο, διαστολική μετρήσεις του 119 μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, ζάλη και κουδούνισμα στα αυτιά.

Η υπέρταση είναι πολύ κοινή και μέχρι 30% του ενήλικου πληθυσμού έχει αυξημένη αρτηριακή πίεση ή είναι σε θεραπεία για αυτό. Η αρτηριακή σας πίεση θα πρέπει να είναι μικρότερη από 140/90 και εγώ τη δική μου αρέσει λιγότερο από 130/80. Κατά την άποψη της ιστορίας της οικογένειας σας, θα ήθελα, επίσης, να είστε βέβαιος να ελέγξει τη χοληστερόλη και τα λιπίδια του προφίλ σας, διότι όλα αυτά είναι πράγματα που συνωμοτούν για να προκαλέσει επιτάχυνση Harding των αρτηριών και των καρδιακών παθήσεων. Έχει αποδειχθεί ότι η καλή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης αποτρέπει τις επιπλοκές.

Η κατώτατη γραμμή για σας είναι ότι θα πρέπει να αντιμετωπίζονται. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι σημαντικές και μπορεί να μειώσει την ποσότητα του φαρμάκου που χρειάζεστε, αλλά θα έχετε την ευκαιρία να απαιτούν ιατρική για να πάρει την BP κάτω από 140/90 ή λιγότερο.

Η Μου αρέσει να ξεκινήσω με έναν αναστολέα του ΜΕΑ όπως η λισινοπρίλη . Είναι αποτελεσματικό, σχεδόν άνευ παρενεργειών και φθηνά βρωμιά. Εάν απαιτείται περαιτέρω Rx θα ήθελα να προσθέσω χαμηλή υδροχλωροθειαζίδη δόση (HCTZ) 12.5-25mg /ημέρα. Κατά πάσα πιθανότητα αυτό θα ελέγξει πλήρως την αρτηριακή σας πίεση και θα ζήσουν ευτυχισμένοι μετά από ποτέ.

Η Δεν υπάρχει καμία ανάγκη να είναι φοβισμένοι.

Η Ελπίδα αυτό απαντά στις ερωτήσεις σας και να σας καθησυχάζει. Μη διστάσετε να παρακολουθήσει.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg