nbspterm όφελος που έχουν τα αγγεία της καρδιάς τους, σαρώνονται για συσσώρευση πλάκας, προτείνει μια νέα μελέτη &.

Αν και ενδιαφέρουσα, νέες τεχνολογίες, όπως η αξονική αγγειογραφία δεν έχουν αποδειχθεί σε κλινικές δοκιμές που αυτές είναι χρήσιμες για ασυμπτωματικούς ασθενείς. Επιπλέον, CT ​​αγγειογραφία δεν είναι απαραίτητη για να πάρει την καλύτερη θεραπεία και την καλύτερη πρόληψη για καρδιακή νόσο, δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής δρ John W. McEvoy, ένας ειδικός της καρδιάς στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins.

«Σε ασυμπτωματικούς ασθενείς, ενώ είναι λογικό σε ορισμένα σημεία να θέλουν να γνωρίζουν εάν υπάρχει οποιαδήποτε καρδιακή νόσο, μέχρι σήμερα μελέτες δεν αποδεικνύουν ότι το να γνωρίζει αν έχετε ή όχι τη στεφανιαία νόσο κάνει καμία διαφορά σε ό, τι μπορεί να γίνει για να αλλάξει το αποτέλεσμα », είπε.

είναι οι ασθενείς με συμπτώματα όπως στηθάγχη ή δύσπνοια που επωφελούνται από αυτές τις σαρώσεις και επιθετική θεραπεία, McEvoy σημείωσε.

«Αν κάποιος έχει παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο, αλλά δεν έχει συμπτώματα, η ο γιατρός θα πρέπει να εξυπηρετούνται καλύτερα κάνοντας μια καλή φυσική, λαμβάνοντας μια ιστορία και τη μέτρηση των παραγόντων κινδύνου και την αντιμετώπιση αυτών των παραγόντων κινδύνου », είπε.

« Οι ασθενείς, και όλοι γενικά, τείνουν να Πιστεύετε ότι το νέο φανταχτερό τεχνολογία μπορεί να είναι η καλύτερη δοκιμή μπορούν να έχουν να ξέρουν αν έχουν ή δεν έχουν καρδιακή νόσο », είπε. «Αλλά δεν έχει σημασία αν έχετε ή όχι ήπια καρδιακή νόσο, αυτό που έχει σημασία είναι το κατά πόσον ή όχι ζείτε μια καλή ζωή.»

Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη μείωση της χοληστερόλης, να τρώει υγιεινά, να μην καπνίζουν και να είναι δραστήρια, είπε McEvoy.

Η έκθεση δημοσιεύθηκε στο 23 Μαΐου διαδικτυακή έκδοση των

Archives of Internal Medicine

.

Για τη μελέτη, η ομάδα McEvoy είναι δεδομένα που συλλέγονται σε 1.000 ασθενείς οι οποίοι δεν είχαν κανένα σύμπτωμα καρδιακής νόσου οι οποίοι υποβλήθηκαν σε CT αγγειογραφία. Τα άτομα αυτά έπαιρναν μέρος σε ένα πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου στη Νότια Κορέα.

Οι ερευνητές συνέκριναν αυτούς τους ανθρώπους με μια άλλη ομάδα παρόμοιων ατόμων που δεν είχαν CT αγγειογραφία.

Κανένα των ασθενών σε κάθε ομάδα είχαν πόνο στο στήθος ή οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα καρδιακής νόσου. Αυτοί οι άνδρες και οι γυναίκες ήταν κατά μέσο όρο 50 ετών, οι ερευνητές σημείωσαν. Επιπλέον, οι άνθρωποι και στις δύο ομάδες δόθηκε πρότυπο συμβουλές φροντίδας για το πώς να μειώσουν τον κίνδυνο για καρδιακή νόσο.

Ομάδα

McEvoy διαπιστώθηκε ότι 215 από τα άτομα που υποβλήθηκαν σε αξονική αγγειογραφία είχε πλάκα συσσώρευση. Οι ασθενείς αυτοί, με βάση αυτό το εύρημα, είχαν περισσότερες πιθανότητες να λάβουν επιθετική φροντίδα.

Στην πραγματικότητα, ήταν 10 φορές πιο πιθανό να έχουν μια δοκιμή κόπωσης, μια πυρηνική ιατρική σάρωση ή καρδιακό καθετηριασμό, σε σύγκριση με εκείνους που δεν έχουν CT αγγειογραφία, η ομάδα McEvoy του σημείωσε.

Επιπλέον, όσοι είχαν την πλάκα συσσώρευση ήταν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης και τέσσερις φορές πιο πιθανό να λαμβάνουν ασπιρίνη για την αραίωση του αίματος για την πρόληψη θρόμβων.

Μετά από 18 μήνες, ένα άτομο που είχε CT αγγειογραφία αναπτύχθηκε πόνο στο στήθος που ονομάζεται ασταθής στηθάγχη, και ένα πρόσωπο που δεν είχε CT αγγειογραφία πέθανε από καρδιακή προσβολή, σημειώνουν οι συγγραφείς της μελέτης.

McEvoy είπε 18 μήνες μπορεί να είναι πολύ σύντομο χρονικό διάστημα για να δούμε αν η επιθετική θεραπεία δίνεται ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αξονική αγγειογραφία άξιζε τον κόπο.

«θα μπορούσατε να κάνετε ένα επιχείρημα ότι θα έπρεπε. ίσως πάνω από πέντε έως 10 χρόνια εκεί θα μπορούσε να έχει μια διαφορά. Αλλά ακόμα και αν βρήκαμε μια διαφορά, δεν θα γνωρίζουμε με βεβαιότητα αν η CT αγγειογραφία ήταν η αιτία ενός βελτιωμένου αποτέλεσμα, επειδή αυτό δεν ήταν μια τυχαιοποιημένη μελέτη », είπε. «Αυτή ήταν μια προκαταρκτική μελέτη.»

Ο Δρ. Gregg C. ΡοηβΓονν, καθηγητής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Λος Άντζελες, δήλωσε ότι η χρήση της CT αγγειογραφίας σε ασυμπτωματικούς ασθενείς δεν έχει δείξει ένα αποδεδειγμένο όφελος.

«Η καρδιαγγειακή αξιολόγηση των κινδύνων και μη επεμβατική ανίχνευση της αθηροσκλήρωσης σε ασυμπτωματικά άτομα με τη χρήση CT αγγειογραφίας έχει υιοθετηθεί στην κλινική πρακτική από ορισμένους γιατρούς, χωρίς σαφείς αποδείξεις ότι τα κλινικά αποτελέσματα βελτιώνονται με αυτή τη δοκιμή, «είπε.

Ενώ η εξέταση CT αγγειογραφία σχετίστηκε με μέτρια μεγαλύτερη χρήση της ασπιρίνης και στατίνης θεραπεία σε άτομα με θετικό σαρώσεις, υπήρξε μια αύξηση των μη κατευθυντήρια γραμμή που βασίζονται σε δοκιμές και άλλες διαδικασίες, χωρίς καμία διαφορά στις εκβάσεις σε άτομα με CT αγγειογραφία ελέγχου σε σύγκριση με εκείνους που δεν έχουν έλεγχο, δήλωσε ΡοηβΓονν.

«Η χρήση της CT αγγειογραφία σε ασυμπτωματικά άτομα μπορεί να εκθέσει τους ασθενείς σε δυνητικά περιττή ακτινοβολία, μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετες διαδικασίες μη κατευθυντήρια γραμμή που βασίζονται σε δοκιμές και επαναγγείωσης, και έχει ακόμη να αποδειχθεί για τη βελτίωση κλινικά αποτελέσματα », πρόσθεσε.

Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Υγείας Καθημερινά υγεία της καρδιάς.