; Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια χρόνια νόσος που χαρακτηρίζεται από πόνο και την αναπηρία. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι προβλήματα όρασης, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα και απώλεια της ισορροπίας και του συντονισμού. Σε ακραίες περιπτώσεις, η απώλεια, εμπόδιο ομιλία, παράλυση και νοητική εξασθένηση ακοής μπορεί επίσης manifest.This εξουθενωτική ασθένεια επηρεάζει τα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος που περιλαμβάνουν το νωτιαίο μυελό, τον εγκέφαλο και τα οπτικά νεύρα. MS συνήθως προσβάλλει άτομα μεταξύ 20 και 50 ετών, αλλά έχει αναφερθεί σε παιδιά ηλικίας μόλις δύο. Μπορεί να υπάρχουν κάποιοι γενετικοί παράγοντες που εμπλέκονται, αλλά τα κράτη μέλη δεν είναι άμεσα κληρονομική. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες και στους Καυκάσιους της Βόρειας Ευρώπης καταγωγή από ό, τι σε άλλες εθνοτικές groups.MS είναι ευρέως πιστεύεται ότι είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, όταν ο οργανισμός επιτίθεται κατά της μυελίνης, το λιπαρό θήκη που χρησιμεύει ως κάλυμμα και μόνωση της νευρικά κύτταρα. Δεν είναι σαφές πώς το ανοσοποιητικό κύτταρα, τα οποία βρίσκονται στο αίμα διασχίζουν το λεγόμενο αιματοεγκεφαλικό φραγμό για να επιτεθεί στο μυελίνης. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η υποβάθμιση της μυελίνης εξελίσσεται επίσης και ουλώδη ιστό που ονομάζεται σκλήρυνση ή βλάβες σχηματίζονται. Βλάβη στο μυελίνη, που είναι η κύρια μονωτής των νευρικών ινών προκαλεί αναστάτωση στην αγωγιμότητα των νεύρων. Τελικά, τα νεύρα κάτω από το έλυτρο μυελίνης επίσης να υποστεί φθορά, προκαλώντας περαιτέρω αναστάτωση στα ερεθίσματα που ταξιδεύουν μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου cord.Like περισσότερες ασθένειες, η έγκαιρη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι σημαντική για τη διαχείρισή του. Σε μια μελέτη, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η κακή διαχείριση των δύο πρώτων επιθέσεις σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να οδηγήσει σε κακή έκβαση 5 χρόνια απεικόνισης later.Magnetic συντονισμού (MRI) είναι σήμερα ο χρυσός κανόνας στην ανίχνευση MS ακόμη και όταν τα κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα δεν είναι πειστικά. MRI είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην ανίχνευση μικρών διαρθρωτικές αλλαγές στο νωτιαίο μυελό και τον brain.Parallel την απεικόνιση των τεχνικών, η αναζήτηση για βιοδεικτών για τη σκλήρυνση κατά πλάκας έχει επίσης σημειώσει πρόοδο. Η πιο πολλά υποσχόμενη πηγή των βιοδεικτών για το MS είναι η εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Ορισμένες πρωτεΐνες και μεταβολίτες μπορούν να απομονωθούν από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και οι συγκεντρώσεις των πρωτεϊνών αυτών τείνουν να διαφέρουν μεταξύ των ανθρώπων με σκλήρυνση κατά πλάκας και χωρίς MS.Over τα χρόνια, έχουν φάρμακα έχουν αναπτυχθεί και εγκριθεί ότι επιβραδύνει την εξέλιξη και την ελαχιστοποίηση της σοβαρότητας των επιθέσεων MS. Δυστυχώς, πολλά από αυτά τα φάρμακα MS συνδέονται με παρενέργειες, μερικές από τις οποίες είναι σοβαρές. Και, η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πορεία της νόσου και το στάδιο όταν detected.There δεν είναι γνωστή θεραπεία, αλλά θα μπορούσε να υπάρξει ένας στον ορίζοντα; Πέρυσι, μια νέα θεωρία και την πιθανή θεραπεία για την MS προτάθηκε από έναν Ιταλό γιατρό που μπορεί να αλλάξει την καθιερωμένη έννοια της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Το 1995, 37 ετών Έλενα, η σύζυγος του Paolo Zamboni, διαγνώστηκε με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο αγγειοχειρουργός και καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Φεράρα στην Ιταλία ξεκίνησε μια εντατική έρευνα για την ασθένεια για να βοηθήσει τη σύζυγό του. Με περαιτέρω έρευνα από τη δική του, χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης state-of-the-art, Zamboni έφτασε στο θεωρία του ότι τα κράτη μέλη δεν είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, αλλά μια αγγειακή disease.According στις παρατηρήσεις Zamboni του, το 90% των ανθρώπων που διαγιγνώσκονται με σκλήρυνση κατά πλάκας, ανωμαλίες ήταν παρατηρήθηκαν στις φλέβες αποστράγγιση του αίματος μακριά από τον εγκέφαλο. Τα σκάφη είτε μπλοκάρει ή ακατάλληλο, καθιστώντας την αποστράγγιση του αίματος αναποτελεσματική. Αυτή είναι η βάση της μάλλον αμφιλεγόμενη, αλλά νέα και πρωτοποριακή θεωρία του. Από αυτή την παραδοχή, Zamboni πήγε ένα βήμα παραπέρα και να εκτελεστεί μια απλή διαδικασία για τη σύζυγό του να βγάλει από το αδιέξοδο τις φλέβες και να αποκατασταθεί η κανονική ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο. Αυτό ήταν πριν από 3 χρόνια και δεν είχε μια επίθεση από το then.When Zamboni δημοσίευσε τη θεωρία του το 2006, συναντήθηκε με πολύ σκεπτικισμό. Στο έδαφος χαρτί σπάσιμο του, ανέφερε ομοιότητες και αναλογίες με την παθοφυσιολογία της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της χρόνιας φλεβικής νόσου. Στις αρχές του έρευνα, Zamboni τεκμηριώνεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης σάρωσης διπλής όψης στις καρωτίδες αρτηρίες του ασθενούς «μια αναπάντεχη παλινδρόμηση από το στήθος μέσα στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα μετά ο ασθενής έβηξε ακούσια», ένα φαινόμενο που παρατηρείται σε άλλους ασθενείς με ΣΚΠ. Zamboni και οι συνεργάτες αξιολόγησε 58 ασθενείς με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας και τα συνέκριναν με 60 υγιείς μάρτυρες χωρίς MS. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη υποβλήθηκαν σε διακρανιακή χρωματική κωδικοποίηση διπλής όψης υπερηχογραφία (TCCS) για την αξιολόγηση της δυναμικής της ροής του αίματος μέσα και έξω από τον εγκέφαλο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι παλινδρόμηση ή αμφίδρομη ροή εμφανίστηκαν πιο συχνά σε ασθενείς με MS σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η σοβαρότητα της αντεπιστροφής προς την υποφλοιώδη φαιά ουσία του εγκεφάλου αντιστοιχούσε στενά με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων MS όπως υποδεικνύεται από τα αποτελέσματα της αναπηρίας. Zamboni και οι συνεργάτες του κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «Η μελέτη μας των ασθενών με ΣΚΠ κατέδειξε σημαντικές αιμοδυναμικές μεταβολές ανιχνεύονται στις φλέβες ανατομικά που σχετίζονται με πλάκα διάθεση.« Με την πάροδο των ετών, Zamboni και οι συνεργάτες του συνέχισαν να διεξάγει έρευνα σχετικά με τη δυναμική της ροής του αίματος του εγκεφάλου σε ασθενείς με ΣΚΠ. θεωρία του Zamboni είναι πλέον ευρέως γνωστό ως Χρόνια εγκεφαλονωτιαίου φλεβική ανεπάρκεια (CCSVI), παρόλο που ο ίδιος αναφέρεται προσωπικά σε αυτό ως «θεωρία απελευθέρωση» γιατί «απελευθερωμένη» θεραπεία του wife.The της CCSVI σε ασθενείς με ΣΚΠ είναι αρκετά απλή και είναι παρόμοια με την αγγειοπλαστική όπου ένας καθετήρας εισάγεται σε αγγεία αίματος στο πόδι και ωθείται μέχρι το λαιμό και τον εγκέφαλο. Ένα μπαλόνι είναι φουσκωμένο στη συνέχεια να καθαρίσετε την απόφραξη και να αποκατασταθεί η κανονική flow.In αίματος 2009, Zamboni και συνεργάτες ανέφεραν τα αποτελέσματα μιας πιλοτικής μελέτης των ασθενών με ΣΚΠ με CCSVI. Έξι-πέντε ασθενείς κλινικά διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για να καθαρίσετε μπλοκάρει τα αιμοφόρα. 35 από τους ασθενείς είχαν υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας, οι 20 είχαν δευτερογενή προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση, και 10 είχαν πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Μεταξύ των ασθενών, μπλοκαρίσματα εντοπίστηκαν στις εσωτερικές σφαγίτιδες φλέβες και τη φλέβα azygous. Θετικά κλινικά αποτελέσματα ήταν πιο εμφανής στους ασθενείς με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα με ένα ποσοστό υποτροπής χωρίς 50%. Η σωματική και διανοητική αποτελέσματα επίσης βελτιωθεί σημαντικά στους περισσότερους από τους ασθενείς ακόμη και μέχρι 3 χρόνια μετά την επέμβαση. Οι περισσότερες μελέτες είναι planned.The ιατρικό κατεστημένο παραμένει επιφυλακτική, ακόμη ανοιχτά επιφυλακτικοί σχετικά με τη θεωρία και τη θεραπεία διαδικασία Zamboni του. Προειδοποιούν επίσης ότι η δημοσιότητα είναι αυξάνοντας τις ελπίδες των ασθενών πριν η διαδικασία μπορεί να είναι καλά δοκιμαστεί.Απόφαση Εθνική MS Society είναι αρκετά φωνητικός για να αποθαρρύνει τους ασθενείς από το να έχουν τη διαδικασία μέχρι να γίνει περαιτέρω εξετάσεις. Άλλοι απορρίψει τα θετικά κλινικά αποτελέσματα ως «φαινόμενο placebo». Η Εταιρεία Σκλήρυνσης Κατά Πλάκας του Καναδά (MSS) δήλωσε: «Πολλά ερωτήματα παραμένουν σχετικά με το πώς και πότε αυτό το φαινόμενο θα μπορούσε να παίξει ένα ρόλο στη βλάβη του νευρικού συστήματος φαίνεται στην MS, και προς το παρόν δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι το φαινόμενο αυτό είναι η αιτία της ΚΥΡΊΑ.» Σύμφωνα με τον Δρ Paul O’Connor, νευρολόγο στο Τορόντο »« Δεν υπάρχει ίχνος πραγματικές αποδείξεις πουθενά ότι Messing περίπου με αυτές τις φλέβες κάνει τίποτα για να βοηθήσει τα κράτη μέλη patients.There είναι επίσης ειδικοί, όμως, που είναι πιο ανοιχτόμυαλοι και είναι πρόθυμοι να δώσουν Zamboni και CCSVI του το όφελος της αμφιβολίας και μια ευκαιρία να αποδείξουν την αξία τους. Σύμφωνα με την Bianca Weinstock-Guttman, αναπληρωτής καθηγητής νευρολογίας στο Κρατικό Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης στο Μπάφαλο «Εάν αυτό αποδειχθεί σωστό, θα είναι μια πολύ, πολύ μεγάλη ανακάλυψη, επειδή θα αλλάξει εντελώς τον τρόπο που σκεφτόμαστε για τα κράτη μέλη, και πώς θα την αντιμετωπίσουμε. «Mark Haacke, παγκοσμίου φήμης ειδικός απεικόνισης και επίκουρος καθηγητής στο Πανεπιστήμιο McMaster στο Χάμιλτον, είναι προτρέποντας τους ασθενείς να τον στείλει μαγνητικές τομογραφίες. Haacke λέει. «Οι ασθενείς θα πρέπει να μιλήσουν και να πουν ότι θέλουν κάτι σαν αυτό διερευνάται … για να δούμε αν υπάρχει πίστη στη θεωρία.» Yves Savoie, Πρόεδρος Είναι ηθικό να παρακρατήσει έναν ασθενή μια θεραπεία που μπορεί δυνητικά να ανακουφίσει τον πόνο και την αναπηρία; Παρ ‘όλα αυτά, CCSVI είναι τώρα στο τραπέζι. Τελικά αυτό θα μπορούσε να είναι η θεραπεία για κάποιες, αν όχι η πλειοψηφία των ασθενών με ΣΚΠ. Είναι αξίζει να επιδιωχθεί.