Μετά από μια δεκαετία εξελίσσεται πεποιθήσεις για Παπανικολάου εξετάσεις, δύο ομάδες επιρροής της ιατρικής ειδικοί συμβουλεύουν ότι η ετήσια τεστ Παπανικολάου είναι περιττές και πρέπει να αποθαρρύνεται. Εδώ είναι η συμβουλή των γιατρών σχετικά με το πόσο συχνά να έχουν αυτή την σωτήρια δοκιμή …

Πολλές γυναίκες έχουν δει καιρό ετήσιο τεστ Παπ ως το Άγιο Δισκοπότηρο της προληπτικής ιατρικής – μέχρι εκεί με εξετάσεις μαστού και τον έλεγχο της οστεοπόρωσης. Το τεστ, στο οποίο οι ιατροί ξύσει κύτταρα από τον τράχηλο της μήτρας και να εξετάσουν τους κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για ανωμαλίες, θεωρείται ο καλύτερος τρόπος για να βρείτε τις αλλαγές που θα μπορούσε να οδηγήσει σε τραχήλου της μήτρας cancer.But αυτή την εβδομάδα, η Task Force των ΗΠΑ Προληπτικές υπηρεσίες και μια κοινοπραξία με επικεφαλής την αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία δημοσίευσε νέες κατευθυντήριες γραμμές λέγοντας ότι πολλές γυναίκες μπορεί να περιμένει για όσο διάστημα 5 ετών μεταξύ προβολές. Γυναίκες ηλικίας 30-65 μπορεί να περιμένει τρία έτη μεταξύ εξετάσεις pap αν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές. Συνιστούν, επίσης, ότι οι γυναίκες υφίστανται «συν-δοκιμή,» στο οποίο έχουν και οι δύο το τεστ Παπανικολάου και μια εξέταση για ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), ο σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός υπεύθυνος για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Η αλλαγή αυτή βασίστηκε σε μελέτες που δείχνουν ότι η συχνότερη τεστ Παπανικολάου δεν μειώνουν τον κίνδυνο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι ίδιοι οι δοκιμές είναι ασφαλή, αλλά τη μελλοντική γονιμότητα μιας νεαρής γυναίκας θα μπορούσε να υποστεί βλάβη από τις πρόσθετες διαδικασίες που απαιτούνται από θετικά αποτελέσματα Παπανικολάου, οι οποίες είναι μερικές φορές inaccurate.Researchers επίσης έχουν ανακαλύψει ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλείται συχνά από τον HPV. HPV-προκάλεσε κυτταρικές αλλαγές είναι τόσο αργή ανάπτυξη, όμως, ότι η συχνή δοκιμή δεν είναι απαραίτητη, λένε. «Οι περισσότεροι προ-καρκινικές βλάβες χρειαστούν 10 χρόνια για να γίνει ο καρκίνος, οπότε δεν υπάρχει αναπνοή δωμάτιο», λέει ο Γιώργος Sawaya, MD, καθηγητής στο Τμήμα UC-Σαν Φρανσίσκο Μαιευτικής, Γυναικολογίας και Αναπαραγωγικής Επιστήμες

.

«υπάρχουν πολλές ευκαιρίες για να βρουν και να το αντιμετωπίσουμε, προτού τεθεί σε [επικίνδυνο].» θα πρέπει να ακολουθήσει τη σύσταση; Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές ακολουθούν αναθεωρημένη κατευθυντήριες γραμμές μαστογραφία που αυξήθηκε το διάστημα μεταξύ των προβολών του καρκίνου του μαστού από ένα σε δύο έτη για μερικές γυναίκες. Η αντίδραση μεταξύ ορισμένων γυναικών να αναθεωρημένες κατευθυντήριες γραμμές Παπανικολάου και η μαστογραφία έχει απροσδόκητα ταχεία και δυνατά: Εμείς δεν θα εγκαταλείψουν την ετήσια προβολές. Γιατί να πετάξει τα ζάρια για την υγεία μας; «Θα ήθελα να αισθάνονται ανήσυχοι περιμένει δύο ή τρία χρόνια για ένα τεστ Παπανικολάου», λέει ο Lindsay Zachary, ένα 29-year-old κλινική κοινωνική λειτουργός στο Λος Άντζελες ο οποίος ζητά ακόμα τον γιατρό της για τις ετήσιες εξετάσεις. Πολλοί γιατροί λένε ότι συνεχίζουν να συνιστούν ετήσιο έλεγχο για ένα 35-year-old, ακόμα κι αν εκείνη είχε στο παρελθόν είχαν φυσιολογική τεστ Παπανικολάου και HPV, σύμφωνα με μια μελέτη του 2010 από τα Κέντρα Ελέγχου και γιατρούς Prevention.Even νόσο, οι οποίοι συμφωνούν με το κατευθυντήριες γραμμές που βρίσκονται σε δύσκολη θέση. Θα πρέπει να σταθμίσουν μια επιστημονικά υποστηρίζεται συμπέρασμα – ότι η συχνή διαλογή μπορεί να φέρει μεγαλύτερο κίνδυνο από ό, τι τα οφέλη – ενάντια σε έναν βαθιά ριζωμένη πεποίθηση μεταξύ των ασθενών που εξετάσεων και την έγκαιρη ανίχνευση είναι ζωτικής σημασίας για την καλή health.What περισσότερο, λιγότερο συχνή δοκιμή Παπανικολάου θα μπορούσαν να έχουν μεγαλύτερο αντίκτυπο για τη γενική υγεία, λένε οι γιατροί. Γυναικολόγοι συχνά χρησιμεύουν ως γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης, επίσης επιβλέπει τη συνολική ιατρική φροντίδα των γυναικών κατά τη διάρκεια της ετήσιας εξετάσεις. «Είναι μια δύσκολη κατάσταση», λέει ο Mario Leitao, M.D., ένα γυναικολογικό χειρουργός στο Memorial Sloan-Kettering Cancer Center στη Νέα Υόρκη. «Αν πούμε,« Δεν έχετε το τεστ Παπανικολάου κάθε χρόνο, «είμαστε φοβισμένοι ασθενείς δεν θα έρθει σε ετήσια βάση για άλλες εξετάσεις.» Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε για να προστατεύσει την υγεία σας:

Γιατί η Pap Test είναι σημαντικό

το τεστ Παπανικολάου είναι το όνομά του από George Παπανικολάου, έναν Έλληνα γιατρό που ανέφεραν το 1943 ότι το τεστ θα μπορούσε να αποτελέσει μια καθοριστικής σημασίας την έγκαιρη ανίχνευση του τραχήλου της μήτρας και καρκίνο. Από το 1955, όταν Παπανικολάου εξετάσεις έγιναν ρουτίνα, του τραχήλου της μήτρας θάνατοι από καρκίνο έχουν βυθίσει το 75%. Περίπου 55 εκατομμύρια Χυλός γίνονται κάθε χρόνο στις ΗΠΑ περίπου 3,5 εκατομμύρια, ή 6%, είναι ανώμαλη και απαιτούν παρακολούθηση, σύμφωνα με το National Cancer Institute (NCI). Περίπου 12.200 περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχουν αναφερθεί στις ΗΠΑ το 2010? 4.210 γυναίκες πέθαναν από τη νόσο, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Society.Significantly, περίπου το 50% των γυναικών που αναπτύσσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας δεν είχαν ποτέ τεστ Παπανικολάου, λέει ο David Soper, MD, διευθυντής του τμήματος Γυναικολογίας και της Γενικής Μαιευτικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας στο Τσάρλεστον. Οι γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο είναι εκείνοι που περιμένουν περισσότερα από τρία χρόνια μεταξύ των δοκιμών – ή που ποτέ δεν τους πάρει καθόλου, οι κλινικοί γιατροί λένε. «Περίπου το 90% των περιπτώσεων θα μπορούσαν να αποφευχθούν αν οι γυναίκες να πάρει ένα τεστ Παπανικολάου και η ερμηνεία είναι σωστή,» προσθέτει. Ακόμα, το 11% των γυναικών των ΗΠΑ αναφέρουν ότι δεν έχουν Παπανικολάου προβολές καθόλου, σύμφωνα με το Εθνικό Συνασπισμό του Καρκίνου του Τραχήλου της Μήτρας. Αυτό συμβαίνει γιατί κάποιοι δεν ξέρουν για τη δοκιμή ή δεν έχουν εύκολη πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη, Soper says.Why τις δεκαετίες Οδηγίες ChangedFor, οι γυναίκες είχαν το τύμπανο στα κεφάλια τους που κάθε χρόνο Pap τεστ είναι ένα must.Yet πολλοί λένε οι γιατροί η έρευνα δεν υποστηρίζει τα οφέλη αυτών των συχνών ελέγχου. «[τα οφέλη της] ετήσιο τεστ Παπ δεν ήταν ποτέ αποδειχθεί επιστημονικά», λέει ο Leitao. «Αυτοί [έγιναν ετησίως] επειδή οι γυναίκες είδαν οι γιατροί κάθε χρόνο.» Η ανάλυση των 1,2 εκατ αποτελέσματα της εξέτασης από ένα εθνικό πρόγραμμα ανίχνευσης νωρίς-καρκίνο δεν βρήκε αρνητικές συνέπειες από την παράταση του διαστήματος από ένα έως τρία χρόνια, σύμφωνα με μια μελέτη του 2003 οδήγησε από Sawaya UCSF του

.

η ανταμοιβή των ετήσιων δοκιμών σε σύγκριση με τον έλεγχο κάθε τρία χρόνια διάγνωση μόλις τρεις περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ανάμεσα σε 100.000, η ​​μελέτη διαπίστωσε. «Δεν είμαστε πρόληψη του καρκίνου περισσότερα κάνοντας τεστ Παπανικολάου σε ετήσια βάση, οπότε γιατί να το κάνουμε» και ενδεχομένως να προκαλέσει βλάβη; Leitao says.The Πρόβλημα με δοκιμές OvertestingPap είναι το «παιδί αφίσα» για την πρόληψη του καρκίνου και την έγκαιρη ανίχνευση, αλλά «αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε κατάχρηση», λέει ο Sawaya.

Ένα πρόβλημα είναι ότι Παπ τεστ μερικές φορές παρέχουν λανθασμένες θετικά αποτελέσματα, πιθανώς λόγω της φλεγμονής ή κολπική λοίμωξη, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. «Εκατομμύρια false positives να οδηγήσει σε πρόσθετες δοκιμές,» λέει ο Leitao. «Αυτό είναι ένα πολύ περιττές διαδικασίες.» Τα κορίτσια και οι γυναίκες κάτω των 21 ετών είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε τραχήλου της μήτρας ανωμαλίες που φαίνονται προκαρκινικές, σύμφωνα με μελέτες από την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων και άλλες ομάδες. Περίπου το 90% αυτών των περιπτώσεων επιλύσουν μόνοι τους, επειδή τα ανοσοποιητικά συστήματα των νέων είναι αρκετά ισχυρή για να παλέψουν HPV πριν προκαλέσει καρκίνο. Τι περισσότερο, μόνο μία με δύο περιπτώσεις καρκίνου συμβεί ανά 1 εκατομμύριο σε κορίτσια ηλικίας 15-19 ετών. Αυτός είναι ο λόγος που πολλοί ειδικοί γιατροί πιστεύουν ότι οι έφηβοι θα πρέπει να περιμένουν μέχρι να είσαι 21 για την πρώτη τους Παπανικολάου screening.And ενώ HPV λοιμώξεις ευθύνονται για το 70% όλων των καρκίνων του τραχήλου, έχουν την τάση να αναπτύσσονται τόσο αργά ώστε διαστήματα δύο ή τριών ετών μεταξύ εξετάσεις δεν θέτουν σε κίνδυνο την υγεία των περισσότερων γυναικών. (Ορισμένα ασυνήθιστο στελέχη είναι πιο επιθετική, που απαιτεί πιο άμεση προσοχή.)

Το «Ανώμαλη» Διάγνωση

Πιο ανώμαλα κύτταρα σαφής σχετικά με το δικό τους, έτσι ώστε οι γιατροί συνιστούν συνήθως περιμένει έξι μήνες πριν από τη λήψη απόφασης για την αφαίρεση them.But επειδή οι λέξεις «ανώμαλα κύτταρα» σπίθα φόβο, πολλές γυναίκες συχνά ζητούν να τους αφαιρεθεί αμέσως – έστω και αν οι διαδικασίες που μερικές φορές μπορεί να τραυματίσει τον τράχηλο της μήτρας, ενδεχομένως εμποδίζουν conception.First, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια κολποσκόπηση, μια διαδικασία μη επεμβατική στην οποία ένα ηλεκτρονικό μικροσκόπιο έχει τοποθετηθεί κοντά στον κόλπο. Η δοκιμή επιτρέπει σε ένα γυναικολόγο για να ψάξουν για λευκές περιοχές στον τράχηλο, οι οποίες υποδεικνύουν ανωμαλίες. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια βιοψία, μια ενδεχομένως επίπονη διαδικασία στην οποία τα κύτταρα του τραχήλου αφαιρούνται και αποστέλλονται σε εργαστήριο για τις διαδικασίες evaluation.Both – αν και σωτήρια σε ορισμένες περιπτώσεις – να προκαλέσουν προβλήματα για μερικές γυναίκες αργότερα, συμπεριλαμβανομένων πρόωρου τοκετού. Μπορούν επίσης να θέτουν τις γυναίκες σε μεγαλύτερο κίνδυνο για καισαρική τμήματα. Τι πρέπει να DoAlthough πολλά

γιατροί υποστηρίζουν νέες κατευθυντήριες γραμμές των ομάδων, πολλές γυναίκες βρίσκονται σε σύγχυση σχετικά ή να αμφιβάλλω. «Το τρομακτικό πράγμα για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και HPV είναι ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα,» λέει Zachary, το 29-year-old ασθενή. «Το μόνο βαρόμετρο για γνωρίζοντας πόσο υγιής είμαι gynecologically παίρνει ετήσια ή ημι-ετήσιο check-up.» Έλλειψη πληροφόρησης κάνει την πιο ανήσυχος από την πιθανότητα αρνητικών αποτελεσμάτων, που says.Meanwhile, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς μεμονωμένα και υποδηλώνει ότι οι γυναίκες συζητούν πόσο συχνά για να πάρει ένα τεστ Παπανικολάου με doctors.That τους δεν σημαίνει ότι θα πρέπει να παραλείψετε ετήσιες γυναικολογικές εξετάσεις σας, ειδικά αν είστε στη δεκαετία του ’20 και του ’30 σας. Θα πρέπει ακόμα μια κλινική εξέταση του μαστού και πρέπει να αντιμετωπίσει άλλα προβλήματα υγείας, ακόμη και αν δεν έχετε μια Παπανικολάου, λέει Soper. Αν δείτε ένα γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας για τους μη-γυναικολογική ανάγκες – όπως οι γυναίκες άνω των 40 ετών είναι πιο πιθανό να κάνουν – γυναικολογικές εξετάσεις μπορεί να είναι λιγότερο συχνές. «Αν [οι ασθενείς] δείτε ένα άλλο γιατρό για στήθους τους και τη γενική φροντίδα, απλά συμπληρώστε τις συνταγές αντισύλληψης τους από το τηλέφωνο στο τέλος του έτους και να τους πω να κάνουν check-in το επόμενο έτος,» λέει ο Soper. Ετήσια γυναικολογική εξετάσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν είστε σεξουαλικά ενεργοί, λόγω των χλαμυδίων, η πιο συχνά αναφερόμενη μολυσματική ασθένεια στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Η παρούσα βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σάλπιγγα λοίμωξη χωρίς συμπτώματα, και μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε στειρότητα ή δυνητικά απειλητική για τη ζωή έκτοπη (σαλπίγγων) εγκυμοσύνης.

Η «Η απόφασή μου για το πόσο συχνά οι γυναίκες θα πρέπει να έρθει στο γραφείο μου είναι ηλικία και τη συμπεριφορά που βασίζεται,» Soper λέει. «Σεξουαλικά ενεργών γυναικών μπορεί να μην χρειάζεται ένα τεστ Παπανικολάου, αλλά θέλω να την δοκιμάσουν ετησίως για ΣΜΝ.»

Εν τω μεταξύ, μπορεί να χρειαστούν χρόνια πριν από τη σύγχυση σχετικά με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές τεστ Παπανικολάου πεθαίνει κάτω, λέει Leitao.

«είναι πολύ δύσκολο να αλλάξει [πώς γίνονται τα πράγματα]», λέει. «Συχνά, όταν πρωτοποριακή μελέτες βγει, χρειάζεται χρόνος για τη διάδοση των πληροφοριών και για τους γιατρούς να εξασκηθείτε.»

Η

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε τον καρκίνο του τραχήλου Κέντρο Υγείας μας.

υγείας της γυναίκας: Πόσο ξέρετε

η ως γυναίκα, ανησυχίες για την υγεία σας είναι τόσο μοναδική όσο και το σώμα σας;. Πώς μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας έχει τεράστιο αντίκτυπο στο μέλλον σας, επηρεάζει τα πάντα, από την ικανότητά σας να έχουν τα παιδιά σε κίνδυνο των καρδιακών παθήσεων. Δεν υπάρχει υποκατάστατο για την καλή υγεία, και όταν θα φύγει, είναι συχνά φύγει για τα καλά. Μην αφήσετε να σας περάσει από. Δοκιμάστε φτιάξετε κι εσείς με κουίζ τομέα της υγείας αυτό των γυναικών.