Απόσπασμα από το βιβλίο του Δρ Umanath Nayak του «Enduring Καρκίνος – Ιστορίες της Ελπίδας». Ο Δρ Nayak είναι ένα

καρκίνου κεφαλής και τραχήλου χειρουργός, ο Απόλλωνας τον καρκίνο Νοσοκομεία, Hyderabad.

Το βιβλίο του μπορούν να αγοραστούν online μέσω

Flipkart

και μπορούν επίσης να κατεβάσουν την Amazon Kindle.

Η

Στην ηλικία των 60 ετών , ο πατέρας μου είχε διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου. Μια ήσυχη, λιτό, αυτοδημιούργητος άνθρωπος, έτρεξε μια επιτυχημένη επιχείρηση ξυλείας σε ένα μικρό ρυμούλκηση περίπου μία ώρα οδικώς από την παραλιακή πόλη της Μανγκαλόρ στη νότια Ινδία. Αυτή η επιχείρηση βοήθησε σε μεγάλο βαθμό να παρέχουν μια καλή εκπαίδευση σε όλα τα έξι από τα παιδιά του. Δύο από εμάς έγινε γιατρούς και τους δυο μας ήταν με τους Απόλλωνα Νοσοκομεία στο Hyderabad κατά τη στιγμή της διάγνωσης του. Αρχικά, είχε κόπρανα αιματοβαμμένη για ένα μήνα ή δύο, η οποία προτίμησε να αγνοήσει. Μόνο όταν το πρόβλημα έγινε πιο συχνές και επίμονες έκανε επιτρέψει στον εαυτό του να διερευνηθεί σε κοντινή Kasturba Medical Hospital College στο Manipal, όπου ένα κλύσμα βαρίου πρότεινε έντονα τη δυνατότητα μιας καρκινικής ανάπτυξης στο σιγμοειδές κόλον του. Ήταν αμέσως έσπευσαν στο Hyderabad για κολονοσκόπηση και τη χειρουργική επέμβαση.

Στο αεροδρόμιο, ήμουν συγκλονισμένος για να δείτε πόσο βάρος είχε χάσει σε αυτό το σύντομο χρονικό διάστημα. Στην επιφάνεια, εμφανίστηκε πρόσχαρος, αλλά θα μπορούσα να κάνω ότι κάτω από όλα, ήταν παραιτήθηκε για ό, τι ήταν στο κατάστημα για αυτόν. Ήμουν στο πλευρό του κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης και επεσήμανε την καρκινική ανάπτυξη σ ‘αυτόν στην οθόνη. Η ανάπτυξη εμφανίστηκε μεγάλη και ήμουν ανησυχία του για τη λειτουργικότητα του εκείνη τη στιγμή. Είχε προγραμματιστεί για τις αρχές χειρουργική επέμβαση. Ήταν στωική καθ ‘όλη τη διαδικασία αξιολόγησης και η πρώτη φορά που τον είδα να δώσει σε οποιοδήποτε συναίσθημα ήταν λίγο πριν είχε τροχοφόρων στο χειρουργείο. Έσπασε κάτω, εντελώς έξω από χαρακτήρα, και μας ζήτησε να πάρει την καλή προσοχή της μητέρας μας, αν κάτι συμβεί σε αυτόν. (Διαβάστε: Έχετε ένωσε τον πόλεμο κατά του καρκίνου;)

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ήμουν κοντά στο χειρουργείο, αν και δεν είχα το θάρρος toventure και να δείτε τα σωθικά του πατέρα μου χυθεί πάνω από όλα. Υπήρχε επίσης το σκοτεινό προαίσθημα ότι ο όγκος μπορεί να είναι ακατάλληλο για χρήση, πράγμα που σήμαινε ότι δεν θα είχε καιρό να ζήσει. Ευτυχώς, όλα πήγαν καλά και μια ριζική πλήρη αφαίρεση ήταν δυνατό. Ανάρρωνε καλά από τη χειρουργική επέμβαση και η τελική ιστοπαθολογική εξέταση έδειξε ότι δεν συμμετείχαν οι γύρω λεμφαδένες, δείχνει μια καλή πρόγνωση. Έλαβε επικουρική χημειοθεραπεία για έξι μήνες. Τώρα, 15 χρόνια αργότερα, ο ίδιος είναι σε καλή υγεία και στα 75, εξακολουθεί να εκτελέσετε την οικογενειακή επιχείρηση.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (κόλον και το ορθό) είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου του πνεύμονα μετά καρκίνου με αναπτύχθηκε χώρες. συχνότητα εμφάνισης της στις αναπτυσσόμενες χώρες όπως η Ινδία και χώρες της Αφρικής είναι πολύ χαμηλότερο, οι λόγοι για τους οποίους δεν είναι πολύ σαφής.

Ένας πιθανός λόγος είναι η υψηλή κατανάλωση κόκκινου κρέατος στις ανεπτυγμένες χώρες και το κυρίως χορτοφαγική διατροφή, υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, στις φτωχότερες χώρες. Η θεωρία αυτή επιβεβαιώνεται επίσης από το γεγονός ότι η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του εντέρου ανεβαίνει σε Ινδούς που εγκατασταθούν στις ΗΠΑ, με τη συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται κάθε χρόνο που περνάει, καθώς αγκαλιάσει δυτικές δίαιτες. Ωστόσο, η διαιτητική και περιβαλλοντικών παραγόντων από μόνη της δεν μπορεί να εξηγήσει τη διαφορά αυτή και μια γενετική προδιάθεση έχει επίσης προταθεί ότι είναι ένας αιτιολογικός παράγοντας, όπως αυτός ο καρκίνος τρέχει σε οικογένειες, παρόμοια με καρκίνους μαστού και ωοθήκης σε γυναίκες.

Δεδομένου ότι ο πατέρας μου είχε καρκίνο του παχέος εντέρου, και τα έξι από εμάς ήταν επίσης σε κίνδυνο και θα πρέπει να έχουν τακτική κολονοσκοπήσεις. Καρκίνο του παχέος εντέρου είναι ένας από εκείνους τους καρκίνους στην οποία η θνησιμότητα από τη νόσο έχει μειωθεί από την επιτήρηση με τη μορφή τακτικών κολονοσκοπήσεις στον πληθυσμό υψηλού κινδύνου. Οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος ξεκινήσει η καλοήθης πολύποδες η οποία, για ένα χρονικό διάστημα, να μετατραπούν σε καρκίνο. Η κολονοσκόπηση μπορεί να εντοπίσει αυτά τα πολύποδες πριν γίνουν καρκινικά και την απομάκρυνσή τους μπορεί, ως εκ τούτου, την πρόληψη του καρκίνου. Ακόμη και στις περιπτώσεις κατά τις οποίες έχει ήδη αναπτύξει καρκίνο, κολονοσκόπηση βοηθά στην διάγνωση

είναι σε πρώιμο στάδιο, όταν τα ποσοστά ίασης είναι υψηλά, και κατά συνέπεια τη μείωση της θνησιμότητας. Στην ομάδα υψηλού κινδύνου (εκείνες με θετικό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του εντέρου ή εκείνων με μακροχρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου όπως η ελκώδης κολίτιδα), κολονοσκόπηση συνιστάται κάθε δύο έως τρία έτη.

Ο ρόλος της ασπιρίνης στη μείωση της επίπτωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου έχει μελετηθεί. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η τακτική πρόσληψη ασπιρίνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο του καρκίνου στον πληθυσμό υψηλού κινδύνου. Ωστόσο, κατά τη δόση στην οποία έχει παρατηρηθεί αυτό το όφελος (350 mg), μπορεί να προκύψει σημαντικές παρενέργειες, με τη μορφή αιμορραγίας έλκους του στομάχου. Ως εκ τούτου, πρέπει κανείς να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί πριν να συστήσει ασπιρίνη συνήθως για το σκοπό αυτό.

Πρόσφατες μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι τα άτομα με κανονικό ασπιρίνη για οποιοδήποτε λόγο έχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε ξαφνική διακοπή της. Η διακοπή αποτελέσματα της ασπιρίνης σε αύξηση ανάκαμψη στην προσκόλληση των αιμοπεταλίων, προκαλώντας αργή ροή του αίματος και μια κατάσταση υπερπηκτικότητας. Υπάρχει επομένως δυνητικός κίνδυνος μειωμένης ροής αίματος προς τον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ιδιαίτερα μεταξύ των ηλικιωμένων ασθενών με συμπυκνωμένη αρτηρίες. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους, σε αντίθεση με μια δεκαετία νωρίτερα, όταν οι καρδιολόγοι συνιστάται η λήψη ασπιρίνης συνήθως για να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών, ασπιρίνη αυτές τις μέρες συνιστάται μόνο για εκείνους με οριστική ενδείξεις και υπό ιατρική επίβλεψη.

Έξι μήνες μετά την επέμβαση του πατέρα μου, άρχισα να χάσουν βάρος δραματικά. Αρχικά, αυτό οφείλεται στο άγχος της ανατροφής του γιου βρέφος μας, που κράτησε τόσο η γυναίκα μου και εγώ ξύπνιος στις περισσότερες νύχτες με τα ξεσπάσματα του. Αλλά όταν άρχισα να αναπτύσσει επίσης μια αόριστη δυσφορία στο άνω μέρος της κοιλιάς και ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου μου, άρχισα να φοβούνται το χειρότερο, πολύ περισσότερο λόγω της πρόσφατης διάγνωσης του πατέρα μου. Μετά χρονοτριβούν για λίγο, μου όρισαν τελικά ένα ραντεβού με γαστρεντερολογίας τον συνάδελφό μου για μια κολονοσκόπηση νωρίς ένα πρωί. Το προηγούμενο απόγευμα, γύρισα σπίτι νωρίς από την εργασία και, για πρώτη φορά, συζητήθηκαν οι φόβοι μου με τη σύζυγό μου και τις ρυθμίσεις που είχα κάνει σε περίπτωση που η κολονοσκόπηση επιβεβαίωσε τις υποψίες μου. Δέχτηκε τα νέα ήρεμα και εκείνο το βράδυ, και οι δύο επισκέφθηκε ένα ναό και προσευχήθηκε. Εκείνο το βράδυ δεν μπορούσα να κοιμηθώ ένα κλείσιμο του ματιού και πέρασε όλη τη νύχτα βλέποντας τη γυναίκα μου και τον γιο του ύπνου. Συνέχισα την αίσθηση ότι σε 36 χρόνια, ήταν πάρα πολύ νωρίς στη ζωή για μένα να πάσχουν από καρκίνο και υπήρχαν τόσα πολλά πράγματα ήμουν ακόμα να βιώσουν και να επιτύχει. Σκέφτηκα και ανησυχούν για το πώς η ζωή μου θα αλλάξει αν την επόμενη μέρα εντοπίστηκε να έχουν καρκίνο.

Στο νοσοκομείο, λίγο πριν την είσοδο στην σουίτα ενδοσκόπηση, εγώ διανοητικά αλλάξει τον εαυτό μου μακριά. Φαντάστηκα ότι έβλεπα έναν από τους ασθενείς μου που υποβάλλονται σε έρευνα που είχα παραγγείλει για τον ίδιο. Δεδομένου ότι το πεδίο εφαρμογής πέρασε από μέσα μου, ήμουν κοιτάζοντας την οθόνη για την εν λόγω αύξηση, που ήμουν σίγουρος ότι θα είναι εκεί. Καθώς το ενδοσκόπιο πλησίασε τη φθίνουσα παχέος εντέρου, αυτό που είδα αντί είχαν στίγματα μπαλώματα του εντέρου με την απώλεια της κανονικής βλεννογόνου πτυχώσεις. Αυτή η γαστρεντερολόγο εξήγησε, ήταν ενδεικτικά μιας φλεγμονώδους κατάστασης του παχέος εντέρου, τα συμπτώματα της οποίας θα μπορούσε να μιμούνται τον καρκίνο. ανακούφιση μου ήταν απερίγραπτη! Αμέσως μετά την ενδοσκόπηση, κάλεσα τη γυναίκα μου στο σπίτι για να της δώσει την είδηση. καμαριέρα μας, ο οποίος σήκωσε το τηλέφωνο, μου είπε, «κυρία έχει προσεύχεται από τότε που έφυγε από το σπίτι και ζήτησε να μην διαταραχθεί.» Σε αυτήν την ημέρα, πιστεύω ότι ήταν οι προσευχές της γυναίκας μου εκείνη την ημέρα που με έσωσε. Η κολίτιδα ήταν ευτυχώς ήπια και αυτοπεριοριζόμενη. Θα συνεχίσουμε να έχουμε τακτικές κολονοσκόπηση κάθε λίγα χρόνια, λόγω θετικό οικογενειακό ιστορικό, ένα σημαντικό παράγοντα κινδύνου μου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.

Έτσι, τουλάχιστον στη δική μου περίπτωση, μπορώ να πω ότι ως γιατρός, καταλαβαίνω να κάποιο βαθμό τι σημαίνει να διαγνωστούν με καρκίνο και, ως εκ τούτου, μπορεί να συμπάσχουν με τους ασθενείς μου όταν σπάσει τις ειδήσεις σε αυτούς.

(διαβάστε επίσης από τον Δρ Nayak: Πώς να αντιμετωπίσει με τον καρκίνο ανίατη)

βιβλίο Dr Umanath Nayak μπορούν να αγοραστούν online μέσω

Flipkart

και μπορούν επίσης να κατεβάσουν την Amazon Kindle.

Η