Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου

Η

Η είχα χρόνιας κόπωσης από τότε που ήμουν 19 (τώρα 29) κατάστασή μου επιδεινώθηκε περίπου 4 χρόνια πριν, κατά τη διάρκεια ποδόσφαιρο κλειστού χώρου εγώ έπρεπε να σταματήσει, όπως ένιωσα πολλά ασθενέστερη τότε κανονική και το στήθος πόνο μου. από εκείνη την περίοδο στις είχα πόνους στο στήθος μου και κάθε φορά που έχω σεξουαλική επαφή, προς το τέλος του, η καρδιά μου αργά ή παραλείπει δραματικά. θα επιβραδύνει ή να χάσετε 2 beats και να νικήσει συνήθως μετά από 4-5 δευτερόλεπτα μετά έπαψα δράση. μερικές φορές συνήθως όταν im κουρασμένος έχω σχεδόν λιποθύμησε κατά τη διάρκεια των παραλειφθεί beats και να έχετε πάντα ένα αίσθημα σφιξίματος για μια ώρα ή έτσι μετά.

η ηχώ τεστ αντοχής είχα έδειξε την καρδιά μου doesnt αντλήσει αρκετό αίμα κάτω από την πίεση και είχα χημικά και φυσιολογικά αγγειοοίδημα διασκορπισμένες έδειξε κανένα πρόβλημα. οι 2 καρδιολόγοι έχω δει dont φαίνεται να ανησυχούν, αλλά αυτό είχε συμβεί κάθε χρόνο για τα τελευταία 4 χρόνια. Είμαι πάρει καμία βοήθεια και εγώ πραγματικά χρειάζεται κάποια …

ερώτησή μου είναι ό, τι νομίζετε ότι είναι λάθος και πώς μπορώ να βοηθήσει

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια Ματθαίος,

Θα πρέπει αισθάνονται ανακουφισμένοι που οι καρδιολόγοι δεν ανησυχούν για την κατάστασή σας και ότι έχουν τουλάχιστον κάνει κάποιες δοκιμές για εσάς. Υποθέτω ότι ελέγχεται η καρδιακή δείκτες σας όπως τροπονίνες, CK-MB, μεταξύ άλλων, και τους βρήκε να είναι σε φυσιολογικά επίπεδα. Μήπως έχετε καρδιακή Cath, όπου στέλνουν τα καλώδια μέσω της μηριαίας αρτηρίας σας στη βουβωνική χώρα και πάνω στην καρδιά σας για να ενημερωθείτε για τις στεφανιαίες αρτηρίες; Ένα πράγμα που δεν έχει νόημα είναι ότι το άγχος θα επιβραδύνει την καρδιά σας. Πόσο χαμηλά έχει πάρει ρυθμό της καρδιάς σας; Έχετε να ελεγχθεί ποτέ; Σε περιόδους στρες το σώμα σας εκκρίνει κορτιζόλη και η αδρεναλίνη, που θα έχουν την τάση να κάνει την καρδιά σας να χτυπά πιο γρήγορα και μπορεί επίσης να προκαλέσει παραλειφθεί beat ή δύο, γιατί μπορεί να το χάος με την ηλεκτρική αγωγιμότητα της καρδιάς επηρεάζουν τις ΑΕ ή AV κόμβους που υποτίθεται ότι πρέπει να κρατήσουν η καρδιά τακτική. Έχετε τους ρώτησε για τυχόν φάρμακα που μπορεί να βοηθήσει; Για το άγχος βενζοδιαζεπίνη μπορεί να βοηθήσει, εκτός αν αντενδείκνυται για την κατάστασή σας. Θα μπορούσατε να δοκιμάσετε τόσα πολλά διαφορετικά πράγματα.

Αν ήμουν στη θέση σου δεν θα αφήσουμε τα docs καταφέρετε με λένε «καλά, δεν βλέπουμε τίποτα να ανησυχούν για, οπότε ας μην ασχοληθεί με τα συμπτώματά του.» Υπάρχουν τόσα πολλά φάρμακα καρδιά εκεί έξω που δεν γνωρίζουν καν από πού να αρχίσω. Ακούγεται σαν χρειάζεστε ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο, αλλά δεν ξέρω αρκετά για δεύτερη τους μαντέψει. Μπορώ να πω ότι δεν θα πρέπει να σταματήσει όταν το έκαναν και θα πρέπει να σας προσφέρουν κάποια ανακούφιση από την κόπωση, αδυναμία, δύσπνοια και αρρυθμίες.

Εγώ τους αμφισβητούν, επίσης, λέγοντας ότι η καρδιά σας δεν αντλήσει αρκετό αίμα κάτω από την πίεση. Αυτή είναι μια ωραία δήλωση αν μπορούν να σας περιγράψω ακριβώς πώς και γιατί η καρδιά δεν αντλεί καλά κάτω από την πίεση. Ζητήστε τους να σας εξηγήσω τι είναι αυτό για το άγχος που προκαλεί αυτό να συμβεί; Έχουν δώσει σας explanaition χωρίς το όφελος της λόγους, λεπτομερώς τι είναι φυσικά συμβαίνει με την καρδιά σας για να προκαλέσουν αυτό. Είμαι κάτω από την πίεση όλη την ώρα και η καρδιά μου χτυπάει πολύ καλά. Τι είναι για την καρδιά σας, που το καθιστά διαφορετικό από τους άλλους ανθρώπους που βιώνουν άγχος και δεν έχουν συμπτώματα σας; Μήπως βρίσκουν ένα ελάττωμα στην καρδιά σας; Αν ναι, ποιο είναι το ελάττωμα αυτό ακριβώς; Έχετε δύο επιλογές. Κλείστε ένα ραντεβού w /καρδιολόγοι σας στο γραφείο τους και να πάρουν και επεξήγηση σε περίοδο ωοτοκίας όρους για να απαντήσει στις ερωτήσεις μου που έξω. Μην αφήνετε μέχρι να είστε ικανοποιημένοι με τις εξηγήσεις τους. Ρωτήστε τους για πιθανή φαρμακευτική αγωγή που θα βοηθήσει με τα συμπτώματα σας. Ότι θα πρέπει οπωσδήποτε να αντιμετωπιστεί. αριθμό επιλογή δύο είναι απλά να μεριμνήσει για ένα ραντεβού με ένα νέο καρδιολόγο που είναι πρόθυμος να εξηγήσει και τη θεραπεία της κατάστασής σας. Οι μισές από τις ερωτήσεις που παίρνω έχουν να κάνουν w /οι γιατροί δεν εξηγεί επαρκώς την κατάστασή τους σε αυτούς. Οι γιατροί απλώς να πω, δεν είναι τίποτα το ανησυχητικό. Κάποιος μου έγραψε πρόσφατα και είπε ο καρδιολόγος του είπε μόνο ότι ο πατέρας του είχε μια «αδύναμη» καρδιά. Αυτό ήταν!

Δεν μπορώ να τολμούσα να μαντέψετε τι σας κατάσταση θα μπορούσε να είναι γιατί απλά δεν έχουν αρκετές πληροφορίες. Είναι ένας πόνος για να στραφούν οι γιατροί, αλλά θα είναι μια ανακούφιση αφού μπορείτε να τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Είμαι σίγουρος ότι δεν πρέπει να ζουν σαν αυτό w /όλες ιατρική έχει να προσφέρει. Παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω πώς αυτό αποδεικνύεται για σας, εγώ θα με ενδιέφερε να ακούσω πίσω. Αν είμαι μακριά τους πίνακες, είναι; s συνήθως μόνο για μια ημέρα ή δύο, λόγω λειτουργήσει έτσι έλεγχος πίσω μαζί μου. Καλή τύχη σε σας και μην εγκαταλείπετε την προσπάθεια.

Η εκτίμηση, Κάρολος Allen Jr., RN, BSN

Η

———- ακόλουθα UP ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ:. εγώ θα σας ενημερώσουμε Ive έκανε μια άλλη συνάντηση

η όπως και για κάτω από την πίεση, ήταν μια δοκιμασία χημική καταπόνηση και η αποτελέσματα μου είπαν στην κορυφή hald didnt αντλία αρκετό αίμα όταν τονίστηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

thne είχα μια αγγειογραφία με το αιμοδυναμικό, αλλά μέσα από τον καρπό μου, κανένα πρόβλημα εκεί. ως προς τους δείκτες δεν έχω ιδέα.

η πρώτη κάρτα πρότεινε β-αναστολείς, αλλά λόγω του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης μου σκέφτηκε ότι θα μπορούσε να με κάνει ακόμη πιο εξαντληθεί.

σκέφτομαι τις κάρτες και gp μου βάζει μόνο τα κάτω για να η χρόνια κόπωση …

η

Απάντηση

η Hi Ματθαίος,

Συγνώμη φίλε, θα μπορούσα να έχω χάσει κάποια από αυτά που έγραψε όταν το διάβασα. Ήμουν μέχρι ερωτήσεις τρεις τηλεφωνητή. Είχα αρκετές για να απαντήσει και τους αρέσει να είναι έγκαιρη και ακριβή. Τέλος πάντων, με δοκιμή χημική καταπόνηση, τι εννοείτε; Μήπως σας δώσει ένα φάρμακο για να τονίσει την καρδιά σας; νοσοκομείο μας κάνει συνήθως ένα φυσικό τεστ αντοχής w /μια αντίθεση χρώματος στο σώμα για να δούμε πώς αντλίες η καρδιά και το πόσο αποτελεσματικά το κάνει. Έχουμε μια κατάσταση αιμοδυναμικό εργαστήριο τέχνης και πάντα να πάτε στο μέσω της μηριαίας αρτηρίας, αλλά δεν έχω ακούσει να περάσει από τον καρπό για μια αγγειογραφία.

Όσον αφορά λέτε ότι σας είπε το πάνω μισό της καρδιάς doesn ‘ πρέπει να εξηγηθεί t αντλία αρκετό αίμα. Πάω να σας δώσω μια σύντομη ανατομία της καρδιάς και να εξετάσουμε on line τις φωτογραφίες του. Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους, την ιεροτελεστία και αριστερά κόλποι και τα αριστερά και δεξιά κοιλία. Η αριστερή κοιλία είναι η άντληση σπίτι εξουσίας. Είναι αντλίες με περισσότερη δύναμη από οποιοδήποτε από τους άλλους θαλάμους, επειδή έχει να παραδώσει το οξυγονωμένο αίμα σε όλο το σώμα. Οι δύο κόλποι κάθονται στην κορυφή των κοιλιών και είναι υπεύθυνοι για πολύ, πολύ μικρή δραστηριότητα άντλησης. Ο κύριος ρόλος τους είναι να γεμίσουν με αίμα επιστρέφει στην καρδιά, ώστε unoxygenated αίματος μπορεί να διανεμηθεί στους πνεύμονες από τα δεξιά θαλάμους της καρδιάς κατά τη διάρκεια της διαστολής. Στην αριστερή πλευρά της καρδιάς (αριστερά), το αίθριο γεμίζει w /οξυγονωμένο αίμα που μόλις βγήκε από τους πνεύμονες και είναι έτοιμο για διανομή στο υπόλοιπο σώμα w /αίμα πλούσιο σε οξυγόνο. Κάπως 抮 Ε δεν πάρει αρκετό από το οξυγονωμένο αίμα και ότι θα προκαλέσει κόπωση και αδυναμία, επειδή το μυαλό σας δεν τροφοδοτείται αρκετά οξυγονωμένο αίμα. Αυτό πιθανότατα σημαίνει ότι θα μπορούσατε να αντιμετωπίζετε προβλήματα, ενδεχομένως διαρθρωτικές, w /αριστερή πλευρά της καρδιάς. Το αίθριο στα αριστερά μόλις γεμίζει με αίμα και το στέλνει προς τα κάτω με την άντληση w /πολύ, πολύ μικρή συστολή στην αριστερή κοιλία. Η αριστερή κοιλία είναι μια διαφορετική ιστορία. Αυτός ο θάλαμος αντλίες ίσως w /περισσότερη δύναμη από ό, τι όλοι οι άλλοι μαζί. Όπως είπε, η αριστερή κοιλία είναι αυτός που αποδίδει πλούσιο σε οξυγόνο αίμα σε όλο το σώμα και αν 抮 Ε δεν πάρει αυτό το αίμα θα προκαλέσει κόπωση, όπως ανέφερα και σίγουρα δύσπνοια. Έμφαση στην αριστερή πλευρά της καρδιάς με το έγγραφο σας. Επίσης, ήταν η MD είναι σε θέση να αποκλείσει οποιεσδήποτε ανωμαλίες της βαλβίδας; Αυτό είναι σημαντικό για προφανείς λόγους, αλλά μια ηχώ έπρεπε να πάρει ότι ως φαίνεται στην δομή της καρδιάς. Εδώ είναι μερικές ιστοσελίδες μπορεί να θέλετε να επισκεφθείτε για να δείτε φωτογραφίες από το πώς γίνεται η καρδιά και κυκλοφορεί στο αίμα, https://www.scribd.com/doc/22104/Blood-Circulation-in-Human-Heart Υπάρχουν φάρμακα εκεί έξω ότι μπορούν να βελτιώσουν τη συσταλτικότητα της καρδιάς και ελπίζω ότι μπορείτε να βρείτε ένα για εσάς. Επιτρέψτε μου να ξέρω αν το έγγραφο μπορεί να καταλήξει σε ορισμένες επιλογές για να μειώσει την κούραση σας και να αυξήσετε την συσταλτικότητα της καρδιάς. Και πάλι, καλή τύχη σε σας και συγγνώμη για τη μεγάλη respose.

Η Regards, Charles V Allen Jr., RN, BSN

Η