Ερώτηση

Η 17χρονη γιος μας ο οποίος είναι τρεις άθλημα αθλητής ήταν πρόσφατα (πέντε εβδομάδες; πριν) διαγνωστεί με διαβήτη. γιατρό πρωτοβάθμιας του, ο οποίος ειδικεύεται στην ιατρική αθλητισμό »θέλει να αντιμετωπίσει αυτό αντί να παραπέμψει τον σε έναν ενδοκρινολόγο σε αυτόν τον τομέα, γιατί αισθάνεται ότι έχει μια καλύτερη κατανόηση των αθλητών και των ειδικών διαβητικούς ανάγκες τους.

Η γιος μας ζύγιζε περίπου 190 # πριν από το διαβήτη και είναι 6 ‘ύψος. Μέτρησε έξω στο 4,7% του σωματικού λίπους, ασκήσεις 3-5 ώρες την ημέρα, 5-6 ημέρες την εβδομάδα κατά τη διάρκεια της τρέχουσας σεζόν μπάσκετ, καταναλώνει 4.000 έως 6.000 # και μερικές φορές περισσότερο # ανά ημέρα και είναι, εκτός από το διαβήτη, είναι σε άριστη υγεία. Ο γιατρός του του είπε ότι μπορεί να φάει ό, τι θέλει, όποτε θέλει εφ ‘όσον ο ίδιος δοκιμάζει BG συχνά. το βάρος του, κατά τη στιγμή της διάγνωσης ήταν κάτω σε 178, αλλά τώρα είναι μέχρι 185, με στόχο να το πάρει πίσω στο 190. A1C του όταν διαγνωσθεί ήταν 8.9 και μέσα σε δύο εβδομάδες είχε πέσει στο 8,6. Επίσης, δεν είχε άλλα μη φυσιολογικά αποτελέσματα εξετάσεων, όταν διαγνωστεί. Η εισδοχή γιατρό του νοσοκομείου μας είπε ότι τις περισσότερες φορές, όταν τα παιδιά έρχονται σε, που 抮 αποστείλουμε μέσω ηλεκτρονικού θέσει στη μονάδα εντατικής θεραπείας για να τους σταθεροποιήσει. Ο γιος μας δεν το έκανε

λόγο του για ταχείας δράσης ινσουλίνης μειώθηκε από 15:. 1 σε τίποτα μέσα στις τελευταίες πέντε εβδομάδες και βραδείας δράσης ινσουλίνης του είχε πέσει πρόσφατα από το 10% # 18 μονάδες Lantus από 20 # . Είναι, επίσης, τη λήψη Januvia μία φορά την ημέρα. Από την αρχή #first ημέρα της πρακτικής μπάσκετ μετά από να πάρει έξω από το νοσοκομείο # που είχε επεισόδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα και με τη συμβουλή του γιατρού του, προσπαθεί να πάρει σακχάρου στο αίμα του 250 πριν από την πρακτική μπάσκετ. Την περασμένη εβδομάδα ο ίδιος δεν θα μπορούσε να πάρει ότι η υψηλή ακόμα κι αν έφαγε 60 υδατάνθρακες πριν από την πρακτική #because της συνεχούς λειτουργίας, δεν μπορεί να φάει πάρα πολύ ή ο κράμπες μέχρι #. Εκείνη τη στιγμή, ο γιατρός του, διέκοψε την ινσουλίνη ταχείας δράσης. Το υψηλότερο έχουμε 抳 αποστείλουμε μέσω ηλεκτρονικού καταγραφεί ποτέ από τότε είναι 186.

Η εκπαιδευτικός διαβήτη στο νοσοκομείο ο γιατρός μας ήθελε να βάλει τον γιο μας σε 3000 θερμίδες την ημέρα διατροφή, ένα συγκεκριμένο σχέδιο το γεύμα και την άσκηση του προγράμματος. Ήταν φανερό ότι δεν καταλαβαίνουν τον τρόπο ζωής του, ακόμα και όταν προσπαθήσαμε να εξηγήσουμε I don 抰 νομίζω ότι μας πίστευαν. Τίποτα στην όλες τις τυπωμένες πληροφορίες που μας έδωσε ακόμα και έρχεται κοντά στην κατάστασή του. Είναι μια πολύ απογοητευτική συνάντηση. Μας είπε επίσης έχουμε Νόμιζα 抰 έχετε να ανησυχείτε για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα αμέσως. Της είπα για την πρώτη ημέρα της πρακτικής του μπάσκετ όταν δοκιμάστηκε σε 54 μισό δρόμο όμως. Απλά σήκωσε τους ώμους και είπε ότι shouldn 抰 έχουν συμβεί. Την επόμενη μέρα, όταν άρχισα να ενημερώσετε το γιατρό τον γιο μας 抯 για τη δραματική πτώση κατά τη διάρκεια του πρώτου πρακτική μπάσκετ και ό, τι ο εκπαιδευτής του διαβήτη μας είχε πει, τελείωσε τη φράση μου και είπε ότι έπεσε σαν ένα βράχο, έτσι δεν 抰 αυτό; Περίμενε ότι θα συμβεί και αυτή didn 抰 έχουν ιδέα. Ο γιατρός του γιου μας τον τράβηξε στη συνέχεια, από το πρόγραμμα και είπε ότι θα διαχειρίζονται προσωπικά διαβήτη του. Μας έχει πει ότι είναι σε επικοινωνία με τους ενδοκρινολόγους που βρίσκονται στην αιχμή της θεραπείας του διαβήτη για τους αθλητές. Εμείς απλά θέλουμε να σιγουρευτούμε ότι 抮 e κάνουμε το καλύτερο που μπορούμε για τον γιο μας. Έχω ψάξει στο διαδίκτυο για πληροφορίες που αφορούν σε συνθήκες γιο μας 抯 αλλά βρίσκουν πολύ λίγο. γυμνάσιο του 抯 νοσοκόμα μου είπε ότι έχει πέντε παιδιά με διαβήτη τύπου 1 και αυτή μπορεί να 抰 πάρει τέσσερις από αυτούς να ασκήσουν έξω από τάξη γυμναστήριο και όλοι πρέπει να χάσουν βάρος, αλλά δεν είχε ποτέ κανέναν σαν τον γιο μας.

Η Έχετε ασχοληθεί ποτέ με αυτό; Είναι ο γιατρός του στο σωστό δρόμο; Οποιεσδήποτε προτάσεις που μπορείτε να προσφέρετε;

Η

Απάντηση

Η Steve,

Είσαι στο σωστό δρόμο, και για όσο διάστημα ο γιατρός του γιου σας έχει κάποια εμπειρία με τη διαχείριση ινσουλίνη δοσολογία με την άσκηση, θα πρέπει να είναι εντάξει για να κολλήσει με για τώρα. Γνωρίζω πολλούς διαβητικούς αθλητές (και έχω γράψει ένα ζευγάρι βιβλία σχετικά με το θέμα), πολλοί από τους οποίους μοιράζονται τις εμπειρίες τους στο τελευταίο βιβλίο μου για το θέμα που ονομάζεται Εγχειρίδιο Διαβητική Αθλητή (μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό στην ιστοσελίδα μου στη διεύθυνση www .shericolberg.com). Αυτό θα ήταν χρήσιμο σε σας και ενδεχομένως ακόμη και με το γιατρό του γιου σας, όταν προσπαθούν να κατανοήσουν τις αντιδράσεις του γιου σας να ασκήσει. Ακούγεται σαν να είναι σίγουρα περνάει μια «περίοδος χάριτος», κατά την οποία ο ίδιος δεν μπορεί να χρειαστεί πολλή ινσουλίνη καθόλου για μια στιγμή. Θα ανέβει, αν και, όπως υπόλοιπα κύτταρα βήτα του δώσει την πάροδο του χρόνου. Υπάρχουν μια-δυο δοκιμές για να βοηθήσει στην πρόληψη ότι η καταστροφή συμβαίνει ότι θα μπορούσε να τύχει. Το ένα είμαι κυρίως εξοικειωμένος με, μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση σε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με www.diabetestrialnet.org.

Γενικά, όταν αυτός ασκεί, θα πρέπει να έχουν χαμηλότερα κυκλοφορούντα επίπεδα της ινσουλίνης επί του σκάφους, εκτός αν είναι πραγματικά έντονη. Υπάρχουν επίσης ορισμένα άρθρα στην ιστοσελίδα μου για διαβητικούς αθλητές που μπορεί να είναι χρήσιμη. Sheri

Υ.Γ. Όσο για το γιο σας, λαμβάνοντας Januvia, αυτό είναι πιθανόν να μην τον βοηθά πολύ (αν υπάρχουν) και δεν συνιστάται για τα άτομα με διαβήτη τύπου 1. Όλα τα φάρμακα έχουν πιθανές παρενέργειες, έτσι μπορείτε να θελήσετε να ζυγίσει εκείνους πάλι τα δυνητικά οφέλη (της οποίας μπορεί να υπάρξει κανένας) για να δείτε αν πραγματικά θέλεις να συνεχίζετε να το παίρνετε. Δεν μπορώ να σας συμβουλεύσει σχετικά ότι δεν είμαι γιατρός.