Ερώτηση

Η είμαι σήμερα σε μια πολύ πόνο. Δεν ξέρω τι είδους γιατρός να δείτε. Τον Ιούνιο του 06 είχαν διαγνωστεί με μια κήλη /ρήξη του δίσκου σε επίπεδο C5 με ηλεκτρική δοκιμή και μια αξονική τομογραφία (εγώ δεν θα μπορούσε να ορίσει για την MRI). Ο βραχίονας του πόνου /ώμο ήταν έντονη και ήμουν στο κρεβάτι για ένα μήνα. Είμαι αλλεργικός σε ιβουπροφαίνη και είχε μια κακή αντίδραση στην επισκληρίδιο κορτιζόνη πυροβόλησε και δεν είχε την πλήρη σειρά, δεδομένου ότι δεν έκανε τίποτα για τον πόνο, είτε. Είχα μια πορεία του PT με υπερήχους και πάγο, αλλά δεν είμαι σίγουρος ότι πραγματικά βοήθησε ούτε. Ο πόνος έφυγε τόσο ξαφνικά όσο άρχισε 3MOS την ημέρα. Είχα ένα παρόμοιο πράγμα να συμβεί αυτό το παρελθόν 7 Ιούνη αλλά δεν ήταν κανένας όπου κοντά τόσο σοβαρή και ο πόνος έφυγε μετά από περίπου 3 εβδ. Δεν ήταν καθόλου απενεργοποίηση. Ήμουν σε θέση να έχουν μια μαγνητική τομογραφία και έδειξε μια διόγκωση C5. Τώρα είμαι τραυματίες και πάλι. Σχεδόν τόσο κακή όσο την πρώτη φορά. Ο πόνος είναι κάτω από το αριστερό μου χέρι στο δείκτη το δάχτυλό μου. Είναι πιο έντονη στην ωμοπλάτης και ανώτερη περιοχή του βραχίονα. Αλλά εδώ είναι ο παράγοντας που περιπλέκει, πριν από όλα αυτά που είχα δει ένα DC για τα κοινά προβλήματα SI (πόνος στην άνοδο από καθιστή θέση και το ένα πόδι λίγο μικρότερη) και έχουν επίσης λέγεται ότι έχουν ινομυαλγία. Έχω, επίσης, περιστασιακά ισχιακό πόνο κάτω από το πόδι μου (και πιθανώς τώρα στο επάνω μέρος του ποδιού μου, αλλά δεν είναι σίγουρος αν η SI είναι όπου αυτό προέρχεται από). Είναι όλα αυτά συνδέονται και τι είδους γιατρός μπορώ να δω; Ένα DC, νευρολόγος, DO, ορθοπεδικό. Είμαι τόσο συγκεχυμένη και πολύ πόνο. Παρακαλώ βοηθήστε! Ζω σε Brockton. Ευχαριστώ για οποιαδήποτε διορατικότητα που μπορεί να προσφέρει.

Η

Απάντηση

Η Ilene,

Η λυπάμαι είστε σε τέτοιο πόνο. Δεν είσαι μόνος. Αυτό που περιγράφουν είναι αρκετά συχνές, ενώ υπάρχουν τόσοι πολλοί διαφορετικοί τύποι των γιατρών που αντιμετωπίζουν. Ας δούμε αν μπορώ να σας βοηθήσει να κάνετε κάποιες επιλογές σχετικά με τη θεραπεία. Κατ ‘αρχάς, χειροπράκτη σας θα πρέπει να σας εξετάσει για να καθορίσει εάν έχετε οποιεσδήποτε θετικές νευρολογικά σημεία ή συμπτώματα της συμπίεσης των νεύρων. Αυτό θα μπορούσε να συμβεί εάν έχετε μειωμένη αντανακλαστικό μυϊκό-τέντωμα στο χέρι σας, ή αν έχετε χάσει τη δύναμη να πρόσφυση, τσίμπημα, ή να αντισταθεί με ένα μυ του βραχίονα. Αν έχετε αυτά τα νευρολογικά συμπτώματα, και να έχουν μια διόγκωση δίσκου που εκτοπίζει και να θέτει σε κίνδυνο το νεύρο στη σπονδυλική στήλη σας που πηγαίνει κάτω από το βραχίονά σας, τότε θα πρέπει να έχετε μια συζήτηση με έναν χειρουργό της σπονδυλικής στήλης. Θα σύστηνα ιδιαίτερα David Kim, MD, από την Ν.Ε. Babtist. Αν δεν έχετε εμφανή σημάδια νευρολογικά, αλλά έχουν πολύ πόνο, τότε θα πρέπει να συνεργαστεί με χειροπράκτη σας και επίσης ένα interventioanal ειδικός στη διαχείριση του πόνου (IPMS). Η IMPS γιατρός είναι συνήθως ένα MD, μερικές φορές κάνουν. Μπορούν να έχουν εκπαίδευση ειδικότητα στην αναισθησιολογία ή Φυσιατρικής. Θα σύστηνα ιδιαίτερα ότι βλέπετε Aneesh Singla, MD. Αυτός είναι ένας αναισθησιολόγος και IMPS και έχει ένα γραφείο στο Dedham, MA. 781-326-8888 είναι ο κύριος αριθμός. Kim και Singla Δρ είναι άριστες οι γιατροί και πραγματικά ωραία παιδιά. Όσο για χειροπράκτη σας, αυτός /αυτή θα πρέπει να προσπαθήσουμε να βρούμε τρόπους για να μειώσει τον πόνο σας. Ο υπέρηχος είναι πιθανό χάσιμο χρόνου σας. Ηλεκτρική διέγερση δεν διορθώνει τίποτα, αλλά μια μονάδα TENS (ένα φορητό ηλεκτρικό διεγέρτη που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε στο σπίτι) μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη, προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο. Εγχειρίδιο μέθοδοι πρέπει να επιλέγονται προσεκτικά από την DC. Αυτός /αυτή μπορούν να δοκιμάσουν τα χέρια-για την έλξη λαιμό. Αν διαπιστώσετε ότι ανακούφιση σε όλα, τότε θα εξετάσουμε μια μονάδα στο σπίτι λαιμό έλξης. Πολλοί πωλούνται (ακόμα και στο φαρμακείο) ότι άγκιστρο πάνω από μια πόρτα, αλλά DC σας θα πρέπει να συσταθεί για να κάνετε το σπίτι έλξης για τον στο πάτωμα έτσι ώστε οι μύες του λαιμού σας να χαλαρώσει. Έλξης πρέπει να γίνει όχι περισσότερο από 10 λεπτά σε ένα χρόνο και θα πρέπει να φορούν το ποδόσφαιρο επιστόμιο, έτσι ώστε να προστατεύσει το σαγόνι σας (αρθρώσεις TMJ /γνάθου) από τον ιμάντα κεφαλής τραβώντας το σαγόνι σας. Hands-on χειραγώγηση υψηλής ταχύτητας μπορεί να είναι ασφαλής και αποτελεσματική, αν γίνει προσεκτικά. Αν DC σας χρησιμοποιεί μόνο ένα κρουστό όργανο, τότε δεν πάρει το ίδιο πράγμα με τα χέρια-για τη θεραπεία. Έτσι, δείτε το 1ο DC και ελέγξτε νευρολογικά σημεία και τις επιλογές θεραπείας. Εάν είστε μια χειρουργική υποψήφιος, τότε επικοινωνήστε με τον Δρ Κιμ. Εάν δεν είστε η χειρουργική υποψήφιος τότε επικοινωνήστε με τον Δρ Singla. Με έντονο πόνο από ένα δίσκο, μπορείτε να συζητήσετε με PCP σας λήψη από του στόματος πρεδνιζόνη ( «Medrol Δόση Pack») – ενώ δεν είναι η πρώτη γραμμή άμυνας για τον πόνο στη σπονδυλική στήλη, σίγουρα μπορεί να φέρει το σωματικό πόνο κάτω όταν τίποτα άλλο δεν λειτουργεί – αλλά αυτό είναι κάτι MD σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας.

Η Ελπίζω ότι αυτό ήταν χρήσιμο. Καλή τύχη με όλα.

Η Dr. G