κακόηθες μεσοθηλίωμα είναι νεοπλασματική ανάπτυξη των mesothelial κύτταρα του σώματος. Οι mesothelial κύτταρα που βρίσκονται στα τοιχώματα των διαφόρων κοιλοτήτων του σώματος. Για το όνομα, η υπεζωκότα, περιτόναιο, το περικάρδιο και οι όρχεις είναι επενδεδυμένα από αυτά τα κύτταρα. Η πλειοψηφία των κακόηθες μεσοθηλίωμα εμφανίζεται στον υπεζωκότα, αντιπροσωπεύοντας σχεδόν το 90% όλων των περιπτώσεων.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η συχνότητα του κακοήθους μεσοθηλιώματος είναι συνδεδεμένο σε 0,1-0,2 σε 100.000 το οποίο είναι υψηλότερο από το διεθνή συχνότητα 0,9 ανά 100.000 και για τα δύο φύλα. Μια αύξηση δύο έως 10 φορές σε κίνδυνο, θεωρείται μεταξύ των πληθυσμών που εκτίθενται σε αμίαντο. Περίπου 2500-3000 οι περιπτώσεις διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στη χώρα. Μέγιστη επίπτωση της νόσου εμφανίζεται στην 3η και 4η δεκαετία της ζωής, με τα δύο τρίτα των περιπτώσεων που συμβαίνουν στο 5ο και 6ο δεκαετίες.

Κακόηθες μεσοθηλίωμα είναι πιο συχνά παρατηρείται μεταξύ των ανδρών με αναλογία ανδρών-γυναικών 3 : 1. Μεταξύ των ανδρών, το 53% ανέφερε μια επαγγελματική έκθεση σε αμίαντο. Οι πιο συχνά σε πράξεις περιγραφές των θέσεων εργασίας ήταν εκρηκτικά εργαζομένων, ναυτική μηχανική, εργαζόμενοι στις κατασκευές, οι ανθρακωρύχοι, μηχανικοί αυτοκινήτων και ακόμη και οι αρτοποιοί. Περίπου το 46% των ανδρών ανέφεραν πριν από τη μη επαγγελματική έκθεση στον αμίαντο. Μεταξύ των γυναικών, το 75% έχουν αναφερθεί να έχουν πριν από την έκθεση στον αμίαντο, οι μισοί εκ των οποίων ήταν δευτερεύουσα επαφή των νοικοκυριών. Επιθηλοειδή ήταν η πιο συχνή ιστολογική υπότυπος βρέθηκε μεταξύ των γυναικών, και το μεσοθηλίωμα που πλήττονται πιο συχνά τον υπεζωκότα.

επιθηλιοειδή, σαρκωματώδεις και διφασική (μικτά) είναι οι τρεις μεγάλες ιστολογική υποτύπους του κακοήθους μεσοθηλιώματος. Εξήντα σε εβδομήντα (60-70%) του μεσοθηλιώματος είναι επιθηλοειδή. Αυτά τα μετασχηματισμένα κύτταρα ξεκινούν ως μεμονωμένα οζίδια και πλάκες οι οποίες στη συνέχεια αργότερα έρχονται μαζί για να σχηματίσουν φύλλα. Οι πλάκες ξεκινούν από τα κατώτερα τμήματα του θώρακα, και εξελίσσεται σιγά-σιγά προς τα πάνω για να περιορίσουν τα ανώτερα τμήματα του θώρακα και μεσολόβιοι σχισμές. Η ανάπτυξη του όγκου, στις περισσότερες περιπτώσεις περιβάλλει επίσης το διάφραγμα, σωλήνας στο στήθος και διάφορες οδούς αποστράγγισης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η νόσος μπορεί να εισβάλει γρήγορα το παρέγχυμα των πνευμόνων, του οισοφάγου, και μπορεί ακόμη και να φθάσουν τα μεγάλα αγγεία της καρδιάς, καθώς και τα γύρω οστικών δομών, όπως οι θωρακικού τοιχώματος, τα πλευρά και τους σπονδύλους.

η έκθεση στον αμίαντο είναι το κύριο και συχνά αναφέρονται σκανδάλη στην παθογένεια της κακόηθες μεσοθηλίωμα. Οι διαφορετικές μορφές αμιάντου, όπως χρυσοτίλη, αμφιβόλου, εριονίτης, κροκιδόλιθος και αμοσίτης όλοι πράξεις για να προκαλέσει το σχηματισμό πάνω από το 80% των μεσοθηλιωμάτων. Κροκιδόλιθος αμιάντου είναι συνήθως η αιτία για το μεσοθηλίωμα βρίσκονται μεταξύ τους ανθρακωρύχους, οι κατασκευαστές αμιάντου, των κατασκευών και των εργαζομένων θερμότητας. Οι αμφιβόλων βρέθηκε να είναι περισσότερο καρκινογόνα από τους ομολόγους χρυσότιλου της.

Η έκθεση σε ακτινοβολία χρησιμοποιώντας πυριτικά όπως ζεόλιθο και το διοξείδιο του θορίου έχει επίσης συνδεθεί με την παθογένεση του κακοήθους μεσοθηλιώματος. Αν και από ακόμα αμφιλεγόμενη, ιό πιθήκου 40 έχει επίσης κράχτης να έχει αιτιολογικό ρόλο στο σχηματισμό μεσοθηλίωμα. Χρωμοσωμικές αλλαγές που βρέθηκαν πιο συχνά σε κακόηθες μεσοθηλίωμα περιλαμβάνουν απώλεια ενός μοναδικού αντιγράφου του χρωμοσώματος 22, τροποποιήσεις στο ρ16 (CDKN2A) και Ρ14 (ARF) του γονιδίου καταστολής του όγκου, καθώς και μια λειτουργική απώλεια του νευροφιμπρομίνης 2 (NF2). Η ιντερλευκίνη 8 έχει επίσης αποδειχθεί ότι έχει άμεση επίδραση στις δυνατότητες ανάπτυξης των μεσοθηλιακών κυττάρων και, επομένως, συμβάλλει επίσης στη βιώσιμη ανάπτυξη των κακοηθών κυττάρων mesothelial.

Στην ουσία, η έκθεση στον αμίαντο παραμένει να είναι η πιο κοινή ηθικός αυτουργός στην παθογένεια της κακόηθες μεσοθηλίωμα. Η έκθεση στον αμίαντο από μόνη της έχει επίσης κράχτης για να προκαλέσει την πλειοψηφία των μεσοθηλιωμάτων.

Η