Ερώτηση

Η Γεια σας,

Είναι υπέροχο να είναι σε θέση να σας κάνει ερωτήσεις όπως έχω να περιμένω πολλές εβδομάδες για να δουν έναν καρδιολόγο. Είμαι 52 ετών γυναίκα, 150 λίβρες, 5’5 ». Είμαι καπνιστής. Παίρνω Εσκιταλοπράμη για την κατάθλιψη, μιρταζαπίνη & κλοναζεπάμη για ύπνο και Concerta για ενήλικες ADD. Πριν από περίπου 2 εβδομάδες, είχα ένα επεισόδιο συγκοπής με πόνο στο στήθος, ζάλη, έντονη εφίδρωση και δυσκολία στην αναπνοή. Είχα ήδη αντιμετωπίζουν πολύ σοβαρή κόπωση για περίπου ένα μήνα πριν από αυτό και είχε βάλει κάτω σε κατάθλιψη ή κόπωση σχετίζονται με το άγχος. Κάλεσα το ασθενοφόρο και το ασθενοφόρο έκανε μια EKG- μου t-κύματα ανεστραμμένη (δεν είμαι σίγουρος που οδηγεί), η BP μου ήταν 60/90 και τον καρδιακό ρυθμό μου ήταν στα χαμηλά της δεκαετίας του ’30. Ήμουν στη ΜΕΘ για 5 ημέρες με βραδυκαρδία, πόνο στο στήθος και την πίεση, πόνος στον αυχένα, κόπωση και κεφαλαλγία. Ήμουν επίσης ελαφρώς υποκαλιαιμική.

Πήρα τα αποτελέσματα της υπερηχοκαρδιογράφημα μου σήμερα. Έδειξε μια ήπια διαστολή ανιούσας αορτής (40 χιλιοστά), αυξημένα 41 χιλιοστά ΑΚΤΔΠ (Β εγκοπή στη λειτουργία M), ασήμαντο ανεπάρκεια της μιτροειδούς και ήπια πάχυνση τρίφυλλη αορτικής βαλβίδας. Υπήρχαν επίσης «μικροσκοπικά εικονοστοιχεία χρώμα σημειώνεται στην περιοχή του αρτηριακού πόρου χωρίς σαφή αποδεικτικά στοιχεία επικοινωνίας με την πνευμονική αρτηρία».

Η Επί του παρόντος, βιώνω έντονη κόπωση, τον καρδιακό ρυθμό σε υψηλά δεκαετίας του ’40 /’50 χαμηλό, ελαφρά χαμηλή BP και το στήθος βάρους με περιστασιακή πόνο.

η Οποιεσδήποτε ιδέες appreciated- είναι λίγο τρομακτικό!

Η

Απάντηση

Η Γεια χαρά,

συμπτώματα σας δείχνουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία προκαλεί κόπωση και δύσπνοια αλλά συνήθως συνοδεύεται από πρήξιμο των ποδιών και αναπνευστικά προβλήματα ειδικά όταν που βρίσκεται επίπεδη, οπότε δεν είμαι σίγουρος. Η αυξημένη ΑΚΤΔΠ προτείνει, επίσης, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Όλα ότι ο πόνος στο στήθος και τα κύματα invertedT προτείνουν στένωση των στεφανιαίων αρτηριών που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά. Ρωτήστε για το κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας στην ηχώ σας. Αν πάνω από 30%, θα ήθελα να συστήσω στεφανιαία αγγειογραφίες για να δείτε αν κάποια στενά σημεία θα πρέπει να διασταλεί ή να παρακαμφθεί.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας, και παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω τι θα μάθετε .

Η David Richardson

Η