Ερώτηση

Η Hi Chuck, σας ευχαριστώ για τη λήψη του χρόνου να βοηθήσει σε πολλούς από εμάς.

Αδελφή μου είναι διαβητικός, 65, λεπτή και αρκετά ενεργό, ή ήταν. Μια μικρή αναιμική, αλλά δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας. Έχει κάνει το σπίτι dailysis για περίπου 4 μήνες (νομίζω ότι λέγεται περιτοναϊκή) και είχε τίποτα, αλλά τα προβλήματα. Ο πρώτος σωλήνας πωματίζεται και είχε ένα διαφορετικό σωλήνα που τοποθετείται στην άλλη πλευρά. Δεύτερον, ήταν συνεχώς ναυτία, δεν μπορούσε να φάει το οποίο πρέπει να κάνει με την ινσουλίνη. Εκείνη μείωσε την ποσότητα του υγρού ένα μικρό και ότι βοήθησε. Τώρα το μεγάλο πρόβλημα είναι ότι το σώμα της απορροφά το υγρό. Πρώτα τα πόδια της ήταν το πρήξιμο τώρα μέχρι τα χέρια της. Η Dr. δεν ξέρει τι είναι αυτό που προκαλεί και πρόσθεσε ένα βαρύτερο υγρό, το οποίο δεν έχει ακόμη εργαστεί. Έχετε δει αυτό πριν; Εάν ναι, ποια ήταν η λύση; (Ας ελπίσουμε ότι υπάρχει ένα.)

Δεν θα μπορούσε να υπάρξει κίνδυνος πνεύμονες και την καρδιά να επηρεαστεί εάν αυτό συνεχίζει να χτίζει επάνω στο σύστημά της.

Η Εμείς οι δύο θα εκτιμούσα πάρα πολύ οποιαδήποτε συμβουλή και προτάσεις ότι μπορεί να έχετε.

Μπέττυ

η

απάντηση

η Συγγνώμη για την καθυστέρηση της απάντησης. Είχε μια αποτυχία του συστήματος. «Nuff για μένα!

Η Είσαι σίγουρος ότι είναι περιτοναϊκή. Δηλαδή, είναι αυτή που κάνει αυτή τη διαδικασία στο σπίτι; Είναι αυτή κατά τη διάρκεια της ημέρας (κυρίως) ή τη νύχτα (κυρίως); Ας κάνουμε την υπόθεση ότι είναι CAPD (συνεχής Abulatory Περιτοναϊκής Κάθαρσης).

Η Πρώτη σωλήνα διακοπή επάνω. Ήταν η πηχτή; Μήπως το σώμα της σχηματίσουν ένα «μανδύα» γύρω από τον καθετήρα; Είναι το δεύτερο καθετήρα εισερχόμενο και εξερχόμενο σωστά; (Συνήθης outlfow ταχύτητα για ένα καλό καθετήρα είναι περίπου 300 ml /λεπτό ή καλύτερη. Λιγότερο από 250 ml είναι κακό) Είναι σπλάχνα της κινείται καλά. Οι διαβητικοί είναι γνωστό ότι έχουν ένα πρόβλημα που ονομάζεται «viseral νευροπάθεια» (ένα πρόβλημα με μειωμένη μονοπάτια νευρο στα εσωτερικά όργανα. Για PD, είναι η «έντερο»).

Η είμαι βέβαιος ότι ένα τεστ ΡΕΤ έχει γίνει που θα πει το πόσο καλά (ή όχι) το περιτόναιο εργάζεται γι ‘αυτήν. Θα ήθελα να υποψιάζομαι ότι το αποτέλεσμα θα ήταν κακή με ένα «χαμηλό μέσο όρο» αποτέλεσμα. Αν αυτή είναι η περίπτωση, CAPD δεν μπορεί να εκτελεστεί, αλλά η θεραπεία Cycler (νύχτα του χρόνου PD με πλυντήριο) με μεγάλο όγκο και μικρή ανταλλαγές μπορεί να είναι μια επιλογή.

Η Ένα άλλο πρόβλημα που μπορεί να είναι μια υποδόρια διαρροή, αλλά είμαι βέβαιος ότι αυτό έχει ήδη ελεγχθεί. Ένα άλλο πολύ σπάνιο πρόβλημα είναι ότι το υγρό που διαρρέει μέσα από το διάφραγμα.

Η Και, ναι, υπάρχει κίνδυνος των πνευμόνων της και την καρδιά να επηρεαστεί εάν η υπερφόρτωση είναι μεγάλη. Προβλήματα προκύπτουν όταν η αύξηση του σωματικού βάρους είναι μεγαλύτερη από το 20% του ιδανικού σωματικού βάρους της, αλλά ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος και το αποθεματικό του ατόμου.

Η PD είναι μια μεγάλη θεραπεία για ινσουλινο-εξαρτώμενους διαβητικούς. Μια καλή PD νοσοκόμα και και MD αφιερωμένη στην εν λόγω θεραπεία μπορεί να την βοηθήσει μέσα από αυτό το χρόνο προσπαθώντας. Αν όλα τα άλλα αποτύχουν, υπάρχει αιμοκάθαρση στο σπίτι (με σύντροφο) ή κάποιες εγκαταστάσεις προσφέρουν νυχτερινή θεραπεία στο σπίτι αιμοκάθαρση (κανένας εταίρος). Είτε από αυτές τις θεραπείες θα επιτρέψει την αδελφή σας να ανακτήσει την ανεξαρτησία της.

Η Καλή τύχη!