Ερώτηση

Η Γεια σου,

Η μαμά είχε διαγνωστεί με μέτριο στάδιο Αλτσχάιμερ 2 και 1/2 χρόνια (είχα να την βάλει σε έναν οίκο ευγηρίας εκείνη την εποχή) και μνήμη της επιδεινώνεται και η προσωπικότητά της έχει αλλάξει με πολλούς τρόπους. Θα ήθελα να ξέρω αν βρήκατε το κοινό ότι από καιρό φορά που επιστρέφει στην προσωπικότητα, όπου θυμάται και μοιάζει περισσότερο με τον εαυτό της. Ξεχνάει τελικά και πάλι, αλλά το βρίσκω αυτό πολύ ανατρέποντας επειδή είναι ξεκινώντας πάλι από την αρχή ότι δεν έχω να της εξηγήσω γιατί είναι εκεί, κλπ έχω πολλές άγρυπνες νύχτες λόγω του άγχους της όλης κατάστασης μέχρι που ξεχνάει και πάλι και αισθάνομαι ένοχος ότι θα ήθελα να ξεχάσει.

η Κάθε βοήθεια είναι ευπρόσδεκτη.

η Ελένη Adair

η

Απάντηση

η Γεια σου Ελένη,

δεν αναφέρω πως διαγνώστηκε, αλλά μπορεί κάλλιστα να είναι ότι έχει μια άλλη προοδευτική άνοια, εκτός από Αλτσχάιμερ ή άλλου τύπου ταυτόχρονα.

Η άνθρωποι με Αλτσχάιμερ μπορεί να έχει διακυμάνσεις στη γνωστική λειτουργία, και να είναι περισσότερο «με αυτό» μερικές ημέρες από ό, τι άλλοι. Πολλοί άνθρωποι παρατηρήσετε ότι τα αγαπημένα τους πρόσωπα φαίνονται καλύτερα όταν είναι ξεκούραστα, τρέφονται και χαλαρή, και ότι οποιαδήποτε πίεση σε όλους, συμπεριλαμβανομένων των δευτερευόντων κρύων ή διαταραχές μπορεί να τους γυρίσουν πίσω ψυχικά. Αυτός είναι ο λόγος που οι ασθενείς κάποιου Αλτσχάιμερ «δύση» και φαίνεται χειρότερα στο τέλος της ημέρας, όταν είναι κουρασμένα, τα πράγματα είναι πιο σκούρα, και υπάρχει πολλή σύγχυση δραστηριότητα γύρω από το δείπνο, το βράδυ καθαρίσει και προετοιμασία για το κρεβάτι.

Η Ξέρω πώς ανατρέποντας ξαφνικά να έρθουν κοντά και να φαίνεται σαν οι ίδιοι μπορεί να είναι. Θυμάμαι τη μητέρα μου στο νόμο ρωτούσε για την αδελφή της, και η υπενθύμιση πως είχε πεθάνει. Αν και η μητέρα μου στο νόμο ήταν στο νοσοκομείο και στην κηδεία του, δεν θυμάται τίποτα γι ‘αυτό. Ήταν σαν καινούργια πληροφορία – που άρχισε να κλαίει για την αδελφή της και το πήρα μέσα στο κεφάλι της, που την είχε αποκλειστεί από την κηδεία. Ήταν πολύ upseeting για όλους μας.

Αργότερα στην ασθένειά της, όταν είχε χάσει εντελώς κατανοητή ομιλία έψαχνε σε ένα άλμπουμ φωτογραφιών και ξαφνικά επεσήμανε ο πατέρας μου σε ένα πλάνο της ομάδας και είπε: «Κοίτα, δεν υπάρχει πατέρας της Μαρίας. Μήπως δεν που φαίνονται ωραία. » Εμείς απλά για έπεσε στο πάτωμα. Αυτό από μια γυναίκα που όχι μόνο δεν θα μπορούσε κανονικά να μιλήσει εκτός από διαλέγω συλλαβές, αλλά οι οποίοι δεν αναγνωρίζουν τις εικόνες της δικής του συζύγου της, και είχε ξεχάσει εκείνη είχε παντρευτεί.

Η Τούτου λεχθέντος, νομίζω αυτό που περιγράφετε είναι πέρα ​​από την κανονική διακύμανση αναμένεται με Αλτσχάιμερ. Αναρωτιέμαι αν θα μπορούσε να είχε πραγματικά Lewy Body Άνοια. Όχι ότι στο τέλος, η τελική διάγνωση κάνει καμία διαφορά – και οι δύο είναι αμείλικτη, ανίατη, προοδευτική άνοια. Ωστόσο, ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου με σωματίδια Lewy είναι πολύ δραματικές διακυμάνσεις. Μερικές φορές βοηθάει να γνωρίζουμε αν το άτομο έχει ένα είδος προοδευτικής άνοιας εκτός από μ.Χ., μόνο και μόνο επειδή μπορεί να ακολουθήσει μια ελαφρώς διαφορετική μορφή από την άποψη της συμπεριφοράς και της εξέλιξης. Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό της, αν αυτός ή αυτή νομίζει ότι θα μπορούσε να έχει Lewy Body άνοια. Όχι ότι υπάρχει κάτι που μπορεί να γίνει για να αλλάξει τα πράγματα, αλλά θα μπορούσε να σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα και να σας βοηθήσει να προβλέψει και να κατανοήσουν κάποιες από τις συμπεριφορές της.

Η Παρακάτω υπογραφή μου, έχω επικολλήσει τα στάδια της νόσου του Alzheimer , το οποίο είναι αρκετά ισχύουν για τις περισσότερες μορφές της προϊούσας άνοιας, απλά για να σας δώσει μια ιδέα για το πού αυτή μπορεί να είναι.

Η ελπίδα αυτό βοηθά – Ξέρω πόσο δύσκολο είναι αυτό. Αγαπάς, και θέλετε το καλύτερο γι ‘αυτήν, και πονάει να την δείτε σε κίνδυνο και δεν είναι σε θέση να την βοηθήσει.

Η Σκέψη σας.

Η Mary Gordon

Τορόντο

Η Στάδια του Αλτσχάιμερ

Η Το 1982 ο Δρ Barry Reisberg δημοσιεύθηκε ό, τι ήταν να γίνει η καλύτερη και πιο ευρέως αποδεκτή περιγραφή των σταδίων της νόσου του Alzheimer ασθένεια. Ακόμα και σήμερα, χρόνια αργότερα, όταν οι ειδικοί αναφέρονται σε ένα άτομο που βρίσκεται στο στάδιο 5 ή σταδίου 6, στην οποία αναφέρονται κλίμακας Δρ Reisberg των επτά στάδια.

Η Προσαρμογή από Reisberg, Β, Ferris, SH, Leon , JJ & Crook, Τ Η παγκόσμια κλίμακα επιδείνωση για την αξιολόγηση των πρωτογενών εκφυλιστική άνοια. American Journal of Psychiatry, 1982

Η Επίπεδο 1

Δεν γνωστική εξασθένηση – (ή Κανονική Ενηλίκων). Δεν υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης. Δεν έλλειμμα μνήμης εμφανές στις κλινικές συνεντεύξεις.

Η Επίπεδο 2

Πολύ ήπια γνωστική εξασθένηση (λήθη ή κανονική ηλικιωμένων ενηλίκων). Υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης, πιο συχνά στους ακόλουθους τομείς:

(α) ξεχνώντας όπου έχει τοποθετηθεί οικεία αντικείμενα?

(Β) ξεχνώντας ονόματα στο παρελθόν ήξερε καλά.

Δεν αντικειμενικές ενδείξεις έλλειμμα μνήμης για την κλινική συνέντευξη. Δεν στόχος ελλείμματα στον τομέα της απασχόλησης ή κοινωνικές καταστάσεις. Κατάλληλες ανησυχία σχετικά με τα συμπτώματα.

Η Επίπεδο 3

Ήπια γνωστική εξασθένηση (πρώιμη συγχυτική ή Πρώιμη μ.Χ.). Η πιο παλιά ελλείμματα σαφής. Εκδηλώσεις σε περισσότερες από μία από τις ακόλουθες περιοχές:

(α) ασθενής μπορεί να έχει χαθεί, όταν ταξιδεύουν σε μια άγνωστη τοποθεσία?

(Β) τους συναδέλφους αντιληφθείτε σχετικά χαμηλών επιδόσεων του ασθενούς?

(Γ ) λέξη και το όνομα εύρεση του ελλείμματος γίνεται εμφανής σε οικείους?

(δ) ασθενής μπορεί να διαβάσει ένα απόσπασμα από ένα βιβλίο και να διατηρούν σχετικά λίγο υλικό?

(ε) του ασθενούς μπορεί να αποδείξει μειώθηκε εγκατάσταση σε θυμόμαστε ονόματα κατά την εισαγωγή σε νέους ανθρώπους ?

(στ) του ασθενούς μπορεί να έχουν χαθεί ή άστοχες ένα αντικείμενο αξίας?

(ζ) του ελλείμματος συγκέντρωσης μπορεί να είναι εμφανής σε κλινικές δοκιμές.

Στόχος απόδειξη ελλείμματος μνήμης μόνο με ένα εντατικό συνέντευξη. Άρνηση αρχίζει να γίνεται πρόδηλο σε ασθενή. Ήπια έως μέτρια άγχος συνοδεύει symptoms.Deficits παρατηρήσει σε απαιτητικές καταστάσεις απασχόλησης.

Η Επίπεδο 4

Μέτρια γνωστική εξασθένηση (Αργά συγχυτική ή ήπια μ.Χ.). Σαφή έλλειμμα σε προσεκτική κλινική συνέντευξη. Έλλειμμα πρόδηλη στους εξής τομείς:

(α) μειωμένη γνώση των υφιστάμενων και των πρόσφατων γεγονότων?

(β) μπορεί να εμφανίζουν κάποια έλλειμμα στη μνήμη του προσωπική ιστορία κάποιου?

έλλειμμα (γ) η συγκέντρωση προκάλεσε σε σειριακή αφαιρέσεις? (Δ) μειωμένη ικανότητα να ταξιδεύουν, να χειριστεί τα οικονομικά, κλπ

Η Συχνές κανένα έλλειμμα στους ακόλουθους τομείς:

(α) προσανατολισμός στο χρόνο και πρόσωπο?

(Β) την αναγνώριση των γνωστών προσώπων και αντιμετωπίζει?

(γ) δυνατότητα να ταξιδέψουν σε γνωστά σημεία.

Αδυναμία να εκτελούν περίπλοκες εργασίες. Η άρνηση είναι κυρίαρχο μηχανισμό άμυνας. Ισοπέδωση του συναισθήματος και την απόσυρση από την προκύψει δύσκολες καταστάσεις.

Η Επίπεδο 5

Μέτρια σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Πρόωρη άνοια ή μέτρια μ.Χ.). Ασθενής δεν μπορεί πλέον να επιβιώσει χωρίς κάποια βοήθεια. Ασθενής δεν είναι σε θέση κατά τη διάρκεια της συνέντευξης για να θυμηθούμε μια σημαντική σχετική πτυχή της τρέχουσας ζωής τους, π.χ., μια διεύθυνση ή τον αριθμό τηλεφώνου από πολλά χρόνια, τα ονόματα των στενών μελών της οικογένειας (όπως τα εγγόνια), το όνομα του λύκειο ή κολέγιο από το οποίο αποφοίτησε. Συχνά κάποια αποπροσανατολισμό του χρόνου (ημερομηνία, ημέρα της εβδομάδας, εποχή, κλπ) ή να τοποθετήσετε. Ένας μορφωμένος άνθρωπος μπορεί να έχει δυσκολία στην καταμέτρηση πίσω από 40 από 4s ή από 20 από 2s. Άτομα σε αυτό το στάδιο να διατηρήσει τη γνώση πολλών σημαντικών γεγονότων σχετικά με τον εαυτό τους και τους άλλους. Έχουν πάντα ξέρουν τα ονόματά τους και γενικά γνωρίζουν τα ονόματα της συζύγου και των παιδιών του. Απαιτούν καμία βοήθεια με τουαλέτα και το φαγητό, αλλά μπορεί να έχει κάποια δυσκολία επιλέγοντας την κατάλληλη ενδυμασία για να φορέσει.

Η Επίπεδο 6

σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Μέση άνοια ή μετρίως σοβαρή μ.Χ.). Μπορεί να ξεχάσει μερικές φορές το όνομα του συζύγου επί των οποίων δεν είναι εξ ολοκλήρου εξαρτώνται για την επιβίωσή τους. Θα είναι σε μεγάλο βαθμό αγνοούν όλα τα πρόσφατα γεγονότα και εμπειρίες στη ζωή τους. Διατηρούν κάποια γνώση των προηγούμενων ζωών τους, αλλά αυτό είναι πολύ ατελής. Σε γενικές γραμμές αγνοούν το περιβάλλον τους, το χρόνο, την εποχή, κλπ μπορεί να έχουν δυσκολία μετρώντας από 10, τόσο προς τα πίσω και μερικές φορές προς τα εμπρός. Θα απαιτήσει κάποια βοήθεια σχετικά με δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, π.χ., μπορεί να γίνει ακράτεια, θα απαιτήσει ταξιδιωτική βοήθεια, αλλά μερικές φορές θα εμφανίζει την ικανότητα να προσανατολίζονται σε γνωστές τοποθεσίες. Ημερήσιο ρυθμό συχνά διαταράσσεται. Σχεδόν πάντα θυμούνται το όνομά τους. Συχνά εξακολουθούν να είναι σε θέση να διακρίνουν γνωστά από άγνωστες πρόσωπα στο περιβάλλον τους. Προσωπικότητα και συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν. Αυτά είναι αρκετά μεταβλητή και περιλαμβάνουν

(α) παραληρητικές συμπεριφορά, π.χ., paatients μπορεί να κατηγορήσει τον σύζυγό τους της ύπαρξης ενός απατεώνα, μπορεί να μιλήσει με φανταστικά στοιχεία στο περιβάλλον, είτε με τις δικές τους αντανάκλαση στον καθρέφτη?

(Β ) ψυχαναγκαστική συμπτώματα, π.χ., άτομο μπορεί να

συνεχώς επαναλαμβάνουν απλές δραστηριότητες καθαρισμού?

, μπορεί να συμβεί διέγερση, ακόμη και στο παρελθόν ανύπαρκτες βίαιη συμπεριφορά (γ) τα συμπτώματα του άγχους?

(δ) τη γνωστική abulla, δηλαδή, απώλεια της δύναμη της θέλησης, διότι ένα άτομο δεν μπορεί να φέρει μια σκέψη αρκετό καιρό για να καθορίσει μια σκόπιμη πορεία της

δράσης

η 6α -. Απαιτεί σάλτσα βοήθεια

6β – Απαιτεί κολύμβησης βοήθεια σωστά

6γ – Απαιτεί βοήθεια με μηχανική της τουαλέτας

6δ – ακράτεια ούρων

6ε – ακράτεια κοπράνων

Η Επίπεδο 7

Πολύ σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Αργά άνοια ή σοβαρή μ.Χ.). Όλες οι λεκτικές ικανότητες χάνονται. Συχνά δεν υπάρχει κανένας λόγος καθόλου – μόνο ρουθούνισμα. Ακράτεια των ούρων, απαιτεί την τουαλέτα και τη σίτιση βοήθεια. Χάστε βασικές ψυχοκινητικές δεξιότητες, π.χ., την ικανότητα να περπατούν, κάθονται και τον έλεγχο της κεφαλής. Ο εγκέφαλος φαίνεται να μην είναι πλέον σε θέση να πει το σώμα τι να κάνει. Γενικευμένη και φλοιού νευρολογικά σημεία και συμπτώματα είναι συχνά παρούσα

Η 7α -. Ικανότητα ομιλίας περιορίζεται σε περίπου μισή ντουζίνα κατανοητά λόγια

7β – Κατανοητή λεξιλόγιο περιορίζεται σε μία μόνο λέξη

7c – Περιπατητική ικανότητα χάνεται

7δ – Δυνατότητα να καθίσει επάνω χαμένο

7ε – Δυνατότητα να χαμογελάσει χάσει

7στ – Δυνατότητα για να κρατήσει ψηλά το κεφάλι χάσει