Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, είμαι απεγνωσμένα ψάχνουν για απαντήσεις. Πριν από τέσσερις εβδομάδες, 10-year-old γιος μου είχε έντονο πόνο στην κάτω δεξιά πλευρά του, από τη λεκάνη του. Πήγαμε στον παιδίατρο. Αυτός υποψία σκωληκοειδίτιδας, έτσι πήγαμε για αξονική τομογραφία. Παράρτημα ήταν καλή ανάλυση, αλλά το CT αποκάλυψε μια πέτρα στα νεφρά που ήταν 2 mm σε μέγεθος. Μας είπαν να στραγγίσουν τα ούρα του για να το πιάσει. Περιμέναμε και τεταμένες και ήταν έξω από το σχολείο. Τέλος, μετά από 7 ημέρες, εγώ τον έστειλε πίσω στο σχολείο σκέφτεται ότι πρέπει να είχε περάσει και χάσαμε (ήταν επώδυνο, αλλά δεν τρομερό πόνο), αλλά και στο σχολείο πέρασε το- είδε ότι βγει. Ήταν σκούρο καφέ. Γι ‘αυτό και δεν το πιάσει. Ήταν χωρίς πόνο για 24 ώρες, όταν η ίδια ακριβώς πόνος που αναπτύχθηκε από την άλλη πλευρά. Πήγαμε στα παιδιατρικά ουρολόγο 2 εβδομάδες μετά τον εντοπισμό την πρώτη πέτρα. Έκαναν μια απλή εξέταση αίματος, – είπε ό, τι βγήκε μια χαρά. Έκαναν έναν υπέρηχο και KUB x-ray … είπαν όλα αυτά που φαινόταν καλή. Δεν υπήρχε κανένα σημάδι της πέτρας στην άλλη πλευρά, αλλά ο γιος μου ήταν ακόμα στον πόνο. Ο ουρολόγος είπε ότι δεν ήθελε να κάνει μια άλλη αξονική τομογραφία, διότι αυτό θα τον εκθέσει σε περισσότερη ακτινοβολία. Είπε ότι για να κρατήσει μόνο το στράγγισμα των ούρων … έτσι και τώρα, 3 εβδομάδες μετά την πρώτη πόνο από τη δεύτερη πέτρα στα νεφρά, ο γιος μου είναι σε φρικτούς πόνους. Ήταν στα χέρια και τα γόνατά του να κλαίει χθες το βράδυ. Είπε ότι πονάει τόσο απίστευτα κακό όταν ουρεί. Ο ουρολόγος ήταν καμία βοήθεια στον καθορισμό του τι μπορεί να προκαλεί αυτό ή πώς να το σταματήσει. Θα πρέπει να πάμε σε ένα νεφρολόγο; Νιώθω τόσο ανήμπορος χωρίς απαντήσεις από το γιατρό. Χάρη

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Πρώτα απ ‘όλα, λυπάμαι που και ο γιος σας έχει αυτές τις δυσκολίες. Κωλικό είναι εξαιρετικά επώδυνη.

Η πέτρες στα νεφρά είναι πολύ συχνές σε παιδιά και όταν το κάνουν να συμβεί είναι συχνά στη ρύθμιση της χρόνιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος ή σε συνδυασμό με κάποια μεταβολική ασθένεια η οποία μπορεί να είναι κληρονομική .. όπως η κυστίνωση. Ως εκ τούτου, την ανάκτηση του πέτρα καθίσταται υψίστης σημασίας, διότι η σύνθεσή του επισημαίνει συχνά άμεσα με την διάγνωση …, η οποία, φυσικά, πρέπει να προηγείται της θεραπείας. Έτσι, αν είναι απαραίτητο, να είναι έτοιμη να εντρυφήσω μέσα στο έντερο τουαλέτα, γιατί αυτό είναι σημαντικό.

Η Επώδυνη ούρηση (δυσουρία) δεν είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό της πέτρας, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ως η πέτρα περνάει, λίγο λίγο αργότερα ή αν υπάρχει είναι η ταυτόχρονη μόλυνση των ούρων.

η Οι δοκιμές ουρολόγο σας έκανε σχεδόν περιλαμβάνεται σίγουρα κάποιες δοκιμές λειτουργίας των νεφρών και υποθέτω ότι αυτό είναι φυσιολογικό.

η χρειάζεται ούρα του καλλιεργούνται και αν είναι θετικό ανάγκες κατάλληλα αντιβιοτικά και ένα εκτεταμένο ουρολογικής αξιολόγησης του ουροποιητικού συστήματος ψάχνει για κάποια ανωμαλία που μπορεί να τον προδιαθέτουν σε λοιμώξεις.

η Κατά τη γνώμη μου, να δει μια παιδιατρική νεφρολόγος θα ήταν ένα έξυπνο πράγμα που κάνει, επειδή τα μεταβολικά νοσήματα που σχετίζονται με πέτρες είναι ασυνήθιστο και η αξιολόγηση τους μπορεί να είναι περίπλοκη επαρκώς έτσι ώστε να είναι έξω από την εμπειρία, εάν ένας χειρούργος. Επιπλέον, η χρόνια λοίμωξη, αν εμπλέκεται αντιμετωπίζεται πιο άνετα υπό την αρμοδιότητα ενός παιδιατρικού νεφρολόγο. Αυτός, λοιπόν, θα μπορούσε να αναφερθεί ο γιος σας πίσω για τυχόν ουρολογικές διαδικασίες (για παράδειγμα, ένα CT urogram ή cystocopy) εάν είναι απαραίτητο …. και μπορεί πολύ πιθανόν να χρειαστούν.

Η Αυτά τα πράγματα δεν πρέπει να είναι αξιολογούνται καταλλήλως και το πιο πιεστικό στοιχείο σε αυτό το σημείο είναι να πάρει αυτή την πέτρα, με κάθε κόστος) και την ανάλυση αυτή.

η Ευχαριστώ για την ερώτησή σας. Παρακολούθηση αν το επιθυμούν και αν είναι δυνατόν, να με κρατήσει ενημέρωση για το τι βρίσκεται. Μπορείτε να στείλετε e-mail μου απευθείας στο [email protected].

Η Καλή τύχη.

Η εκτίμηση,

Η Dr.Falkinburg

Η —- —— ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: σας ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας. Απ ‘όσο γνωρίζω, δεν υπήρχαν εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας γίνεται … όλος ο ουρολόγος έκανε ήταν μια KUB ακτινογραφία και ένα υπερηχογράφημα των νεφρών. Αυτό ήταν. Ήταν πραγματικά ο παιδίατρος που διέταξε την εξέταση αίματος. Ο παιδίατρος δοκιμαστεί επίσης τα ούρα του για τη μόλυνση, ήταν μία από τις γρήγορα αυτά που κάνουμε στο γραφείο όπου μπορείτε να πάρετε την απάντηση εκεί. Εκτός από αυτόν, έχουν πραγματοποιηθεί καμία άλλη δοκιμές σε ούρα του. Έχει στράγγισμα των ούρων του και είμαι κρατώντας τον στο σπίτι για να εξασφαλίσει πίνει τόνους και στελέχη τόνους. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει πέτρα και πολλά άλλα πόνο. Μου έδωσαν το θάρρος να βάλει σε μια κλήση στην παιδιατρική νεφρολόγο εδώ, ο αυτόματος τηλεφωνητής λέει ότι θα μου τηλεφωνήσει σε 24 ώρες, οπότε ελπίζουμε να πάρει ένα ραντεβού και κάποιες περισσότερες απαντήσεις. Εν τω μεταξύ, εμείς θα στέλεχος, στέλεχος, στέλεχος! Χάρη ένα δισεκατομμύριο!

Η

Απάντηση

Η χαρά μου!

Η πραγματικά πιστεύω ότι χρειάζεται ένα νεφρολόγο και είμαι ευτυχής να σας πάμε να δούμε ένα. Ο γιος σας χρειάζεται επίσης μια πραγματική καλλιέργεια ούρων, διότι οι δοκιμές dip stick δεν πάρει όλους τους οργανισμούς, μόνο τα πολύ συνηθισμένες. Παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω τι θα προκύψει.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg