Έχω ρευματοειδή αρθρίτιδα και ανησυχώ για κίνδυνο εμφράγματος …


If έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα, θα πρέπει να ανησυχούν για τον κίνδυνο από καρδιαγγειακά συμβάματα. Αυτό περιλαμβάνει και τις δύο καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Γυναίκες με ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ) έχουν υψηλά ποσοστά μη θανατηφόρων καρδιακών προσβολών. Αυτό συμβαίνει ακόμα και χωρίς τους παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου είναι παρόντες. (. Solomon, et al Circulation 2003? 107: 1303-1307). Το ίδιο ισχύει πιθανότατα για τους άνδρες με RA, καθώς και.

Επιπλέον πολλαπλές μελέτες έχουν αποδείξει την αύξηση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου που συμβαίνουν σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Παρουσία του έσω χιτώνα πλάκας (αθηροσκλήρυνση στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών της καρωτίδας) έχει χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατος δείκτης της αρτηριακής νόσου αλλού.

Τα συμπεράσματα που εξήχθησαν από πολλαπλές μελέτες είναι ότι RA είναι ένας εξαιρετικά ισχυρός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Πιο επιθετική στόχους για την τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου θα πρέπει να συσταθεί.

Είναι σημαντικό για την αξιολόγηση όλων των παραγόντων κινδύνου σε ασθενείς με ΡΑ. Έλεγχος της υπερλιπιδαιμίας και της υψηλής πίεσης του αίματος είναι υποχρεωτική. Διαιτητικά μέτρα είναι πρωταρχική. Αν διατροφικές αλλαγές δεν λειτουργούν, τότε η θεραπεία με στατίνες ίσως χρειάζεται. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη χοληστερόλη LDL (κακή χοληστερόλη) και να μειώσει τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Εάν ένας ασθενής έχει διαβήτη, τον αυστηρό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα είναι εξαιρετικά σημαντικός.

Η διακοπή του καπνίσματος και την ορθή διαχείριση του βάρους είναι σημαντικές.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) ασθενείς θα μπορούσαν να μειώσουν καρδιαγγειακό κίνδυνο τους αφιερώνουν περισσότερο χρόνο με τα πόδια.

σωματική αδράνεια και η καθιστική συμπεριφορά συμβάλλουν στον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, αλλά λίγα είναι γνωστά για την ενεργειακή δαπάνη από τον τρόπο ζωής σωματική δραστηριότητα σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Μια πρόσφατη μελέτη συνέκρινε την ενεργειακή δαπάνη από την άσκηση και τον τρόπο ζωής των δραστηριοτήτων μεταξύ 122 ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα και 122 υγιείς μάρτυρες.

κατά την έναρξη της μελέτης, ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα που δαπανώνται λιγότερα χιλιοθερμίδες την εβδομάδα με τα πόδια, την άσκηση και τη συμμετοχή σε σπορ από ό, τι οι έλεγχοι, αναφέρουν οι συγγραφείς.

Παρόμοια ποσοστά των ασθενών με ΡΑ και ελέγχων συναντήθηκε συνιστάται όρια τους για την συνολική εβδομαδιαία δαπάνη ενέργειας, αλλά το ποσοστό των ασθενών με ΡΑ που πληρούν το συνιστώμενο όριο για περπάτημα (32%) ήταν σημαντικά χαμηλότερη από ό, τι ελέγχους (48%).

Στη συνέχεια κατά μέσο όρο 14 μήνες αργότερα, ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα συνέχισε να δαπανήσει λιγότερα χιλιοθερμίδες ανά εβδομάδα συνολικά και ήταν λιγότερο πιθανό να ανταποκριθούν το όριο για το περπάτημα, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

«Αυτή η μελέτη παρέχει στοιχεία που αποδεικνύουν ότι, παρά το γεγονός ότι το περπάτημα είναι μια εξαιρετική δραστηριότητα στον τρόπο ζωής και είναι σημαντικά υποχρησιμοποιούνται σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα,» σημειώνουν οι συγγραφείς. «Η μελέτη μας υποστηρίζει την ανάπτυξη και την υλοποίηση των παρεμβάσεων για την προώθηση περπάτημα ως μέρος ενός προγράμματος για την αντιμετώπιση του καρδιαγγειακού κινδύνου σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα.» (Mancuso C, et al Arthritis Rheum 2007? 57:. 672 – 678)..

Θεραπεία

Η ασπιρίνη έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική προφύλαξη για τους άνδρες και ορισμένες μελέτες δείχνουν επίσης δυνητική αποτελεσματικότητα του σε γυναίκες

σε τελική ανάλυση, θα πρέπει να αναφερθεί ότι το πιο ισχυρό όπλο ενάντια στην αύξηση των καρδιαγγειακών θνησιμότητας είναι αυστηρό έλεγχο της ρευματοειδούς Αρθροπάθειες να πάρει την ασθένεια σε ύφεση. Ευτυχώς, η έλευση της πρώτης, δεύτερης και τρίτης γενιάς βιολογικά φάρμακα έχουν κάνει αυτό πραγματικότητα.

You must be logged into post a comment.