Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Γεια Δρ Richardson

Η είμαι ελπίζοντας θα είστε σε θέση να βοηθήσει να βάλει το μυαλό μου σε κατάσταση ηρεμίας . (Συγγνώμη αν αυτό είναι ένα μεγάλο ερώτημα)

Η είμαι 22 χρονών γυναίκα, ζυγίζουν περίπου περίπου 108lbs, και είμαι περίπου 5ft 6,5 ίντσες ψηλό (λίγο λιποβαρή νομίζω). Είμαι σήμερα στην 10mg σιταλοπράμης, έως 30mg προπρανολόλη και 2-4 mg διαζεπάμης καθημερινά.

Η Πέρυσι (Σεπτέμβριος) πήγα στο A Τυπικά, μία ημέρα μετά η συσκευή είχε απογειωθεί ένιωθα αυτά τα «πλήγματα» αρκετά πολύ περισσότερο από ό, τι όταν ήμουν φορώντας τη συσκευή εγγραφής. Οι γιατροί μου διαγνώστηκε με άγχος και είπε δεν χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις.

Από αυτό το περιστατικό, έχω γίνει απολύτως εμμονή με την καρδιά μου. Μου φαίνεται να αισθάνονται πιο ημερών αυτών των «πλήγματα» τώρα και μου τρομοκρατεί ότι κάτι επικίνδυνο συμβαίνει ή ότι είμαι έτοιμος να πεθάνω. Μπορούν επίσης να κυμαίνονται από λίγο «πλήγματα» σε μεγάλο ισχυρό «πλήγματα» που με κάνουν να πηδούν και να πάρει την αναπνοή μου μακριά. Είμαι τώρα επίσης ανησυχούν για SCD /SADS (σύνδρομο αιφνίδιου ενηλίκων /arrythmic θάνατο). Γνωρίζοντας ότι είχα τις δοκιμές με έκανε να αισθάνομαι καλύτερα για μια στιγμή, esp. δεδομένου ότι είχα περισσότερες δοκιμές που γίνονται από τους περισσότερους ανθρώπους. Στη συνέχεια, όμως διάβασα ένα τρομακτικό άρθρο της εφημερίδας την άλλη μέρα. Ήταν περίπου 15 year-old κορίτσι που πέθανε κατά τη διάρκεια ενός μαθήματος PE στο σχολείο. Το μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού πράγμα ήταν ότι μια μεταγενέστερη αυτοψία έδειξε ότι η καρδιά της ήταν δομικά φυσιολογική και αποφασίστηκε ότι πέθανε από SADS (που υποθέτω είναι μια αδιάγνωστη ηλεκτρικό πρόβλημα με την καρδιά;). Είμαι τώρα τρομοκρατηθεί αυτό θα συμβεί σε μένα. Έχω πει GP μου πώς φοβάται είμαι, αλλά λέει η καρδιά μου είναι μια χαρά και είμαι πάσχουν από πολύ σοβαρή ανησυχία. Προσπαθώ να ξεκαθαρίσουμε το θέμα – είμαι τρόπο μέρος μέσα από μια πορεία CBT, αλλά ο φόβος απλά δεν θα σταματήσει

Η έχω καμία οικογενειακή ιστορία της SCD /SADS ή οποιαδήποτε προβλήματα με την καρδιά σε όλα.. Απ ‘όσο γνωρίζω, έχω επίσης κανένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό λιποθυμήσει /λιποθυμία. Είμαι μοναχοπαίδι, αλλά οι παππούδες μου /μεγάλος-παππούδες και γιαγιάδες έχουν ζήσει σε 80s /90s τους. Επίσης, δεν καπνίζουν, πίνουν ή να λάβει οποιαδήποτε unprescribed φάρμακα

Η Bascically αυτό που θα ήθελα να μάθω είναι -.

Η 1. Συμφωνείτε με τους γιατρούς μου ότι δεν χρειάζονται περισσότερες δοκιμές;

2. Θα μπορούσε να έχει μια κρίση πανικού κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ προκαλέσει κατάθλιψη ST στα κατώτερα οδηγεί να συμβεί;

3. Εάν η απάντηση στην ερώτηση 2. είναι «ναι», είναι τίποτα το ανησυχητικό;

4. Πιστεύετε ότι αυτές οι «thuds« Κρατάω το συναίσθημα είναι PACs /τα PVC /εξωμητρίου beats;

5. Εάν η απάντηση στην ερώτηση 4. είναι «ναι», είναι αυτοί αβλαβείς;

6. Ήταν οι γιατροί δίκιο όταν λέει ότι οι «παρατυπίες» είναι φυσιολογικό να δούμε σε καλά οι άνθρωποι;

7. Είναι φυσιολογικό για έκτοπη beats να αισθάνονται διαφορετικά μερικές φορές δηλαδή λίγο «thuds» vs μεγάλο ισχυρό «thuds»;

8. Θα είναι ανήσυχοι να γίνουν πιο πιθανό να συμβεί, ή πιο πιθανό να τους;

9 αισθάνονται. Αν και η καρδιά μου είναι δομικά φυσιολογική, θα το ΗΚΓ πάρει τίποτα που να υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχει ένα dodgy καρδιά από την ηλεκτρική άποψη;

10. Έχοντας μια ST κατάθλιψη και έκτοπη beats δεν αυξάνει τις πιθανότητές μου να SCD /SADS κάνει;

11. Είναι γενική πρόγνωση καλό μου με ένα φυσιολογικό προσδόκιμο ζωής;

12. Είναι ασφαλές για μένα να κάνω όλες τις φυσιολογικές δραστηριότητες;

13. Συμφωνείτε ότι το κύριο πρόβλημά μου είναι απλά το άγχος και όχι την καρδιά μου;

Η Συγγνώμη για ένα τόσο μεγάλο ζήτημα, αλλά η ζωή μου είναι πραγματικά σε αναμονή αυτή τη στιγμή λόγω της σοβαρής ανησυχίας σχετικά με την καρδιά μου. Η παραμικρή ασυνήθιστο αίσθημα στο στήθος μου και να πάω σε μια σοβαρή πανικό. Κρατάω ζητώντας από τους ανθρώπους για να τους καθησυχάσουμε, αλλά αρχίζουμε να πάρει πολύ ενοχλημένος μαζί μου τώρα, όπως είμαι συνεχώς ζητώντας.

Η Παρακαλούμε θα σας βοηθήσει να βάλετε το μυαλό μου σε κατάσταση ηρεμίας που είμαι μια χαρά.

Ευχαριστώ

πολύ, Caroline

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια σας Caroline,

Η 1. Ναι, δεν περισσότερες εξετάσεις χρειάζονται

2. Ναι, τον πανικό και χαμηλά επίπεδα καλίου μπορεί τόσο να συμπιέσει ST.

3. Ναι, δεν είναι τίποτα το ανησυχητικό.

4. Ναι, οι thuds είναι PACs /τα PVC /έκτοπη beats.

5. Ναι, είναι αβλαβή.

6. Ναι, είναι φυσιολογικό. Περίπου το 50% από εμάς να αισθάνονται.

7. Ναι.

8. Άγχος κάνει έκτοπης κτυπά πιο συχνές και επίσης πιο πιθανό να γίνουν αισθητές, δεδομένου ότι το άγχος κάνει τα έκτοπη beats ισχυρότερη.

9. Ναι, ΗΚΓ θα δείτε τίποτα ηλεκτρικά ύποπτο.

10. Όχι, ούτε η ST κατάθλιψη ούτε έκτοπης κτυπά αυξήσει τις πιθανότητές σας να έχουν SCD /SADS. SADS ξεχωρίζει για το σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου λόγω αρρυθμίας, νομίζω.

11. Ναι, έχετε φυσιολογικό προσδόκιμο ζωής καρδιακή. Φυσικά EKGs δεν μπορεί να προβλέψει την αυτόματη ατυχήματα ή καρκίνο.

12. Ναι, μπορείτε να κάνετε όλες τις κανονικές δραστηριότητες. Παρακαλείστε να ασκήσει πολύ, τρώνε μια καρδιά-υγιεινή διατροφή, δεν καπνίζουν, και να παρακολουθείτε τη χοληστερόλη σας και την αρτηριακή πίεση.

12. Ναι, το κύριο πρόβλημά σας είναι το άγχος και να μην την καρδιά σας.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson

Η —— —- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας Δρ Richardson,

Η Ευχαριστώ για την απάντηση τόσο γρήγορα, είστε πολύ ευγενικός

ένα πράγμα που ξέχασα να ρωτήσω κάτι σχετικά με έκτοπη beats είναι – είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε ένα «γδούπος» και, στη συνέχεια, μια παύση πριν συμβεί κανονική beats. Είναι απλά ότι από πολλά από αυτά που έχω διαβάσει για έκτοπη beats είναι ότι μια παύση εμφανίζεται και στη συνέχεια ένα «γδούπος», αλλά σε μένα φαίνεται να συμβαίνει το αντίστροφο ( «γδούπος» πρώτα, στη συνέχεια παύση).

Η Επίσης, νομίζεις ότι αν η κοπέλα με δομικά φυσιολογική καρδιά που πέθανε από SADS ανέφερα νωρίτερα είχε ένα ΗΚΓ, ενώ ήταν ακόμα ζωντανός, θα είναι κατά πάσα πιθανότητα έδειξαν κάτι ηλεκτρικά ύποπτο; Αυτό το είδος της εκδήλωσης είναι αρκετά σπάνια έτσι δεν είναι; Και υπάρχει συνήθως μια οικογενειακή ιστορία με αυτό το είδος του πράγματος δεν είναι εκεί; Και ST κατάθλιψη δεν έχει χαρακτηριστεί ως ηλεκτρικά ύποπτο;

Η Αν και ποτέ δεν έχω σκοτεινόχρωμα, εγώ μερικές φορές έχουν ζαλάδες και να αισθανθείτε ένα ελαφρύ κομμάτι επικεφαλής. Είναι πιθανό να είναι απλώς το άγχος και πάλι όμως αυτό; Επίσης, αν είμαι ειλικρινής, εγώ δεν τρώνε όσο θα έπρεπε. Αυτό δεν είναι εκ προθέσεως – Έχω μόνο μια μικρή όρεξη. Όταν άγχος, η όρεξή μου μειώνει ακόμη περισσότερο, αλλά κατά μέσο όρο Έχω πιθανώς λίγο πάνω από 1000 θερμίδες την ημέρα αυτή τη στιγμή.

Η Ευχαριστώ και πάλι για τη βοήθειά σας

Caroline

Η

Απάντηση

Η Ναι, αυτό είναι φυσιολογικό για μια παύση για να ακολουθήσει ένα γδούπο. Η παύση δεν θα συμβεί πριν το γδούπο. Σένα ΗΚΓ του κοριτσιού που πέθανε από SADS θα μπορούσε να δείξει κάτι ηλεκτρικά ύποπτο, αλλά κατά πάσα πιθανότητα θα ήταν φυσιολογικό. Αυτό το είδος της εκδήλωσης είναι πολύ σπάνια. Ναι, συνήθως μια οικογενειακή ιστορία της λιποθυμία ή μακρού QT θα είναι παρόντες. ST κατάθλιψη περισσότερο από 1,5 mm θεωρείται ύποπτη. Ζάλης ξόρκια είναι συχνά οφείλονται στην υπερβολική αναπνοή. Δώστε προσοχή στην αναπνοή σας και να αναπνέετε αργά και ρηχά.