Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια

Είμαι 25 χρόνια παλιά και είχαν δυσπεψία από τότε που ήμουν 17. Πιο πρόσφατα, από το Μάρτιο του τρέχοντος έτους! , indegestion, πόνο και nauseau ήταν μια καθημερινή περιστατικό. Ο πόνος είναι στο URQ κοντά στο κλουβί μου, που ακτινοβολεί συνήθως στην πλάτη μου και συνοδεύεται από naseau. Είχα μια ενδοσκόπηση κάνει την περασμένη εβδομάδα, καθώς και είδαν 5 διαβρώσεις. I τέθηκε σε Aciphex οποία isnt βοηθώντας είτε (i πρέπει να αναφέρουμε ήμουν επίσης Prilosec και Nexium τη διάρκεια του καλοκαιριού που wasnt χρήσιμες είτε). Ο σύνδικος νοσοκόμα είχε παραγγείλει μια σάρωση HIDA που ήταν μια εξαιρετικά επίπονη δοκιμασία για μένα, καθώς πολλές οικογενειακές memebers είχαν τη χοληδόχο κύστη τους αφαιρεθεί.

Η Έλαβα ακριβώς τα αποτελέσματα της HIDA σάρωση είχα κάνει την περασμένη εβδομάδα. Η νοσοκόμα λέει ότι τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά. Ωστόσο, εξακολουθώ να είμαι σε ακραίες πόνο. Δεν μπορώ να φάει ή να πιει τίποτα χωρίς πόνο και nauseau. Είπε να αυξήσει την Aciphex να 2times την ημέρα και ίσως να προσπαθήσει να πάρει κάποιο Gavescon για την επίστρωση του στομάχου μου πριν φάτε και ίσως πάρει κάποιο Tylenol που θα είναι μεγάλη αν θα μπορούσα να το κρατήσει κάτω. Η ερώτησή μου είναι, αν αυτό δεν είναι ένα θέμα της χοληδόχου κύστης, τι θα μπορούσε να είναι; Τι άλλο μπορώ να κάνω για να προσπαθήσει να κάνει αυτό καλύτερα; Ι dont πραγματικά θέλουν να συνεχίσουν με αυτόν τον πόνο και nauseau για πολύ περισσότερο καιρό. Οποιεσδήποτε προτάσεις μπορείτε να μου δώσετε θα ήταν ευγνώμονες! Ευχαριστώ και έχουν μια μεγάλη μέρα!

Η

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια σου Μαρία,

Εξαρτάται από το είδος της διάβρωσης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης και αν μια βιοψία της διάβρωσης έγινε, αν υπάρχουν. Καθώς το NP δεν είναι εξειδικευμένο σε αυτόν τον τομέα, αυτή θα πρέπει να έχετε παραπεμφθεί στο Γαστρεντερολόγος για τη διαχείριση του προβλήματος σας. Είμαι ιδιαίτερα υποψιάζεται ότι μπορεί να έχουν μολυνθεί με H. pylori. Θα μπορούσατε να ζητήσετε το γιατρό σας για την εκτέλεση της δοκιμής. Εάν είναι θετική, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτική θεραπεία τριπλού συνδυασμού.

Η εκτίμηση,

Η John Ταϊλάνδης, MD

Η ———- ακόλουθα UP ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: σας ευχαριστώ πολύ για την γρήγορη απάντησή σας! Δεν είμαι σίγουρος τι είδους διαβρώσεις παρατηρήθηκαν, αλλά ξέρω ότι θα μπορούσα να κάνω οποιαδήποτε βιοψίες β /γ ήμουν πάρα πολύ ταραγμένος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και ότι οι διαβρώσεις ήταν στη διασταύρωση της γαστρο-οισοφαγικής. Προφανώς, συνέχισα να ξυπνήσει! Νομίζω ότι δεν ελέγχουν την H.pylori που ήταν αρνητική. Οποιεσδήποτε άλλες προτάσεις ?? Ευχαριστώ και πάλι!

Η

Απάντηση

Η Θα ήθελα να συστήσω να πάρει ένα αντίγραφο της έκθεσης δηλώνοντας που ήταν αρνητικά για H. pylori. Μια EGD είναι πολύ άβολα … Ωστόσο, έχω ποτέ δεν είχε έναν ασθενή ο οποίος είχε τοποθετηθεί για να κοιμηθεί ούτε μπορώ να γνωρίζω καμία γαστρεντερολόγοι που θα τοποθετήσει ο ασθενής να κοιμηθεί. Σας δίνεται μόνο φάρμακα για να σας κάνουν να άνετα να απαλύνει τον πόνο και θα σας κάνει να υπνηλία. Δεν θα πρέπει να κοιμάται, όπως θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες καθ ‘όλη τη διαδικασία.

Η διαβρώσεις στη διασταύρωση GE μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους σας από διαφραγματοκήλη και του καρκίνου. Έτσι, είναι πολύ σημαντικό για σας να αποκτήσετε την κατάλληλη διαχείριση. Έτσι, να απαλλαγούμε από την ΝΡ και να πάει για ένα MD. Μια άλλη EGD είναι σημαντική, δεδομένου ότι θα επιτρέψει γαστρεντερολόγο σας για να ελέγξετε αν υπάρχουν έλκη στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Ένας ανιχνευτής 24 ώρες pH θα καθορίσει το ποσό της παραγωγής οξέος.

Η Πάλι, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σας θα πρέπει να διαχειρίζεται σωστά για να μειώσει τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου.

Η εκτίμηση,

Η John Ταϊλάνδης, MD