Ερώτηση

Η Hi. Μήπως μια δοκιμή Λύκος ασθενείς ANA πρέπει πάντα να δείχνουν θετική … ακόμα σε ύφεση; Ή μήπως το δείξει μόνο θετικά κατά τη διάρκεια φωτοβολίδα

Χάρη

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Ντίνα:

Αυτή είναι μια εξαιρετική ερώτηση και μια που διαφραγμάτων ακόμα και η πιο έμπειρο ρευματολόγο.

η είμαι ένας από εκείνες τις σπάνιες περιπτώσεις που είχαν τα docs; κεφάλια σε μια περιστροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

η Λύκος είναι ένα πολύ σκληρό διάγνωση της νόσου πήρε σχεδόν μια δεκαετία για docs μου τελικά να καταλάβω τι συνέβαινε. Εν μέρει επειδή απαιτείται χρόνος για να ετοιμάζω και πίσω είναι άσχημο κεφάλι. Στην αρχή ΑΝΑ μου δεν ήρθε πίσω θετική τότε το έκαναν, μαζί με άλλα αντισώματα και μη φυσιολογικά αποτελέσματα εξετάσεων.

Η Δυστυχώς με αυτές τις ασθένειες εξαιτίας της μη προβλεψιμότητας από αυτούς, ο χρόνος είναι το κλειδί για μια καλή διάγνωση. Έχεις να φτάσετε στο εργαστήριο, τη σωστή στιγμή και στο σωστό ημέρα για τις προϋποθέσεις που πρέπει να είναι σωστά στη θέση του για μια διάγνωση.

Η Ένα πράγμα που έχω κάνει είναι όταν παίρνω μια συνταγή για εργαστήριο εργασία από ένα Ο γιατρός τους έβαλα σε ένα φάκελο ή παπούτσι κουτί και κρατήστε πατημένο για να τους μέχρι να αισθάνομαι πολύ άσχημα, τότε θα πάω στο εργαστήριο και να τους τρέχουν .. έτσι έχω μια καλύτερη ευκαιρία για να δούμε τι συμβαίνει.

Μερικές φορές θέλω να κουδουνίζει docs; λαιμό μου, επειδή πραγματικά δεν με ακούει. Μερικές φορές θέλω να χτυπήσει τους λαιμούς τους, επειδή διατηρούν αμφιταλαντεύεται στις απόψεις τους σχετικά με το τι συμβαίνει στο σώμα μου. Θα αλλάξουν τα μυαλά τους για συντάγματα θεραπεία, don 抰 επικοινωνούν μεταξύ τους και πραγματικά μερικές φορές don 抰 να μου δώσει οριστικές απαντήσεις.

Μπορεί να είναι συνταρακτικές. Υπάρχουν ημέρες όταν θέλω να ουρλιάζουν και υπάρχουν μέρες που πραγματικά έχουν ούρλιαζε! Ωστόσο, καθώς κοιτάζω πάνω από το όλο σενάριο Αντιλαμβάνομαι την πολυπλοκότητα αυτών των όρων, ιδίως Λύκος. Αντιλαμβάνομαι ότι τα συμπτώματα αυτά μπορεί να προέρχονται από τόσες πολλές διαφορετικές συνθήκες και ότι οι άνθρωποι είναι τόσο μηνύσει ευτυχισμένη πια, ότι αρχίζω πραγματικά κρίμα docs μου και τις θέσεις τους.

Η πιο docs ακολουθούν τον όρκο του Ιπποκράτη να μην κάνει κακό και να κάνουμε το καλύτερο για τους ασθενείς τους. Παίρνουν απογοητευμένοι και φοβισμένοι και αμηχανία. Θα χρειαστεί υπομονή μας, την υποστήριξη και τη διαφάνεια.

Η Αν κρατάμε πράγματα πίσω δεν μπορούν να μας βοηθήσουν. Θα πρέπει συμπτώματα περιοδικό, να συμβαδίσει με τις συνθήκες σας, να πάρετε ένα αντίγραφο της εργασίας του εργαστηρίου, διαβάστε πάνω τους να κατανοήσουν και να έρθει οπλισμένος με ένα ντετέκτιβ ερωτήσεων και μια λίστα με τους στόχους για το ραντεβού σας. Η γνώση και η προετοιμασία είναι δύναμη !!!!

Η Σε αυτοάνοσες νόσους, ο οργανισμός παράγει αντισώματα που λειτουργούν κατά των ίδιων των κυττάρων ή των ιστών του. Ρευματικές ασθένειες (ασθένειες που επηρεάζουν συνδετικό ιστό, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων, των οστών, και μυς) συνδέονται επίσης με αυτά τα αντισώματα.

Η Αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα και μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Οι άνθρωποι με την ίδια ασθένεια μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικά συμπτώματα. Μια χρήσιμη στρατηγική στη διάγνωση των ασθενειών αυτών είναι να βρει και να εντοπίσει ένα αυτοαντισωμάτων στο αίμα του ατόμου.

Η δοκιμή αντιπυρηνικών αντισωμάτων αναζητά μια ομάδα αυτοαντισωμάτων που επιτίθενται ουσίες που βρίσκονται στο κέντρο (πυρήνας) όλων κύτταρα. Είναι χρήσιμο ως μια οθόνη για πολλά αυτοαντισώματα που συνδέονται με ασθένειες που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα (συστηματική ασθένειες).

Αυτή η δοκιμή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη κατά τη διάγνωση ενός ατόμου με συμπτώματα SLE, μια ασθένεια που επηρεάζει πολλά όργανα του σώματος και τους ιστούς. Εάν η δοκιμή είναι αρνητική, είναι απίθανο ότι το άτομο έχει ΣΕΛ? εάν το τεστ είναι θετικό? Οι περισσότερες δοκιμές γίνονται για να επιβεβαιώσει εάν το άτομο έχει ΣΕΛ ή κάποια άλλη σχετική ασθένεια. Άλλες ασθένειες, όπως η σκληροδερμία, Sj 鰃 σύνδρομο ren, η νόσος του Raynaud, ρευματοειδή αρθρίτιδα, και αυτοάνοση ηπατίτιδα, συχνά έχουν μια θετική δοκιμασία για αντιπυρηνικά αντισώματα.

Μπορεί επίσης να ζητηθεί όταν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με μια αυτοάνοση διαταραχή και ο γιατρός υποπτεύεται ότι ο ασθενής μπορεί να έχουν αναπτύξει ένα πρόσθετο αυτοάνοση διαταραχή. Οι ασθενείς με αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να έχουν ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων όπως χαμηλό πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, κόπωση, ή /και ανεξήγητη εξανθήματα που μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Τα αποτελέσματα

Η ANA περιγράφεται με τίτλο και το σχέδιο. Οι τίτλοι χαμηλού επιπέδου θεωρείται αρνητικό, ενώ αυξημένοι τίτλοι, όπως 1: 320, είναι θετικοί και υποδεικνύουν αυξημένη συγκέντρωση αντιπυρηνικών αντισωμάτων

Η τίτλους χαμηλού επιπέδου μπορεί να δει σε συγγενείς ατόμων με λύκο και άλλα αυτοάνοσα. ασθενειών και υγιείς ηλικιωμένους μερικές φορές μπορεί για κανένα λόγο εξήγησε έχουν θετικό ANA.

Η Το αποτέλεσμα της δοκιμής ANA εξετάζει επίσης για διαφορετικούς τύπους μοντέλων δει στα κύτταρα. Οι πιο κοινές μορφές των μοντέλων δει είναι:

Η

; Ομοιογενές (διάχυτη) – συσχετίζεται με ΣΕΛ και μεικτή

συνδετικού ιστού ασθένεια; Διάστικτα – που σχετίζονται με SLE, σύνδρομο Sjogren 抯, σκληρόδερμα, πολυμυοσίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, και μεικτή

συνδετικού ιστού ασθένεια; Πυρηνικός – που συνδέονται με Σκληρόδερμα και πολυμυοσίτιδα

; μοτίβο περίγραμμα (περιφερική) -associated με ΣΕΛ

Ένα παράδειγμα ενός θετικού αποτελέσματος θα μπορούσε να είναι: 揚 ositive σε 1:.? 320 αραιώσεις με ομοιογενή μοτίβο

Η Α θετικά ΑΝΑ μπορεί να υποδεικνύουν αυτοάνοσο νόσημα αλλά περαιτέρω ειδικές δοκιμές που απαιτούνται για να βοηθήσει στη λήψη μια τελική διάγνωση. αποτελέσματα των δοκιμών ΑΝΑ μπορεί να είναι θετικά σε άτομα χωρίς κανένα γνωστό αυτοάνοσο νόσημα. Αν και αυτό δεν είναι κοινή, η συχνότητα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα αυξήσεις ANA καθώς οι άνθρωποι γερνούν.

Επίσης, ΑΝΑ μπορεί να γίνουν θετικά πριν αναπτυχθούν σημάδια και τα συμπτώματα μιας αυτοάνοσης νόσου, έτσι ώστε να μπορεί να πάρει χρόνο για να πω την έννοια της θετικής ANA σε ένα άτομο που δεν έχει συμπτώματα.

Η Περίπου το 95% των ασθενών με ΣΕΛ έχουν θετικά ΑΝΑ.

Η Υπάρχει μια σπάνια ομάδα ανθρώπων όμως που DON 扵 πάρει ένα θετικό ΑΝΑ. Αυτοί οι λαοί πήρε μια μορφή λύκου που ονομάζεται ANA αρνητικά λύκος. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται αυτό που τρέχει μια ντετέκτιβ της εργασίας του αίματος, ιδίως η δοκιμή SSA αντίσωμα, το οποίο αν ένας ασθενής έχει επίσης συμπτώματα ΣΕΛ, όπως αρθρίτιδα, εξάνθημα, και αυτοάνοση θρομβοπενία (χαμηλά αιμοπετάλια), τότε έχει πιθανώς ΣΕΛ

Δύο ομάδες ειδικών τύπων αυτοαντισωμάτων, όπως αντι-dsDNA και αντι-SM, μπορεί να υποχρεωθεί να βοηθήσουν να επιβεβαιωθεί ότι πρόκειται για ΣΕΛ.

Η

Ένα θετικό ΑΝΑ μπορεί επίσης να σημαίνει ότι ο ασθενής έχει φαρμακευτικό λύκο. Drug λύκο (DILE ή DLE) είναι μια αυτοάνοση νόσος η οποία είναι παρόμοια στην παρουσίαση για να Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος (SLE). DILE επάγεται από την χρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα διεγείρουν μια αυτοάνοση αντίδραση (το σώμα επιτίθεται στα δικά του κύτταρα) που παράγουν τα συμπτώματα.

Η ΑΝΑ μπορεί επίσης να βρεθεί σε ασθενείς με χρόνιες λοιμώξεις και τον καρκίνο.

Η αξιοπιστία του τεστ ANA εξαρτάται από το εργαστήριο. Πολλές μεταβλητές μπορούν να παρεμβαίνουν με τη δοκιμή και να δώσει ψευδείς αριθμούς. Η ακρίβεια της δοκιμής μπορεί επίσης να ποικίλει, εξαρτώμενος από πολλούς παράγοντες, όπως την ισχύ του φθορίζοντος αντισώματος, ή ακόμη και την ποιότητα του μικροσκοπίου που χρησιμοποιείται.

Η Τώρα βάζοντας όλα αυτά στην άκρη, πρέπει να σας πω, ότι από τη στιγμή που έχουν διαγνωστεί με Λύκο και είχαν μια ANA επανέλθει θετική μερικές φορές και συνήθως σε υψηλό τίτλο, θα έχετε τις διακυμάνσεις στη βαθμολογία της .

Η θα υπάρξουν στιγμές που θα είναι αρνητική και θα υπάρξουν στιγμές που θα είναι σε υψηλό τίτλο. Ο τίτλος ANA συνήθως δεν δείχνουν το επίπεδο της δραστηριότητας της νόσου.

Η ΑΝΑ μου θα είναι σε ορισμένες περιπτώσεις σε υψηλό τίτλο (πάνω από 2000 και στη συνέχεια πτώση σε αρνητικές. Χρειάζεται πραγματικά έμπειρος ρευματολόγο να καταλάβω όταν ένα άτομο είναι σε έξαρση και πόσο σοβαρή είναι μια φωτοβολίδα είναι. Ο ΘΕΟΣ ! ευλογεί

η μία από τις δοκιμές ότι οι περισσότεροι ρευματολόγους αισθάνονται δείχνει την ενεργότητα της νόσου τώρα είναι η dsDNA (σε ασθενείς που δεν έχουν) και η CRP (C – αντιδρώσα πρωτεΐνη).

η dsDNA το οποίο είναι δεν παρατηρήθηκε σε όλους τους ασθενείς με λύκο, αλλά όταν βρέθηκε σχεδόν exlcusively παρατηρείται σε άτομα με λύκος συνήθως βαθμολογίες υψηλότερες κατά τη διάρκεια μιας φωτοβολίδα και ειδικά όταν υπάρχει νεφρική (νεφρών) Συμμετοχή

η C -.. αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) είναι ένα μέτρο της φλεγμονής στο σώμα και δεν είναι μόνο ειδική για Lupus.

η Επειδή CRP αυξήσεις σε σοβαρές περιπτώσεις της φλεγμονής, η δοκιμή διατάσσεται όταν η οξεία φλεγμονή είναι ένας κίνδυνος (όπως από μια μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση) ή υπάρχουν υπόνοιες ότι με βάση τα συμπτώματα του ασθενούς. είναι, επίσης, με εντολή να βοηθήσει την αξιολόγηση συνθήκες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος και επαναλαμβάνεται συχνά για να προσδιοριστεί εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τα προβλήματα της φλεγμονής, καθώς τα επίπεδα της CRP πέσει η φλεγμονή υποχωρεί.

CRP χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της επούλωσης του τραύματος και να παρακολουθούν τους ασθενείς που έχουν χειρουργικές τομές (τομές), μεταμοσχεύσεις οργάνων, ή εγκαύματα ως ένα σύστημα έγκαιρης ανίχνευσης για πιθανές μολύνσεις. επίπεδα

Η CRP μπορεί να αυξηθεί στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, καθώς και με τη χρήση των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (δηλαδή, τα οιστρογόνα). Τα υψηλότερα επίπεδα της CRP έχουν επίσης παρατηρηθεί σε παχύσαρκα

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι επίσης χρήσιμη στην προσπάθεια να προβλέψει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η Λύκος και όλοι οι αυτοάνοσες ασθένειες είναι επικεφαλής gamers. Είναι ένα χταπόδι με πολλά πλοκάμια. Που επηρεάζουν και αγγίζουν σχεδόν κάθε όργανο στο ανθρώπινο σώμα.

Η Καλά εκεί το έχετε! Ελπίζω να είχε την ερώτησή σας απαντήσει. Αν χρειάζεστε περαιτέρω βοήθεια μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μου. Επίσης μπορείτε να πάρετε πολλές πληροφορίες για Λύκος στο www.lupus.org. Η Εθνική ιστοσελίδα του Ιδρύματος Λύκου της Αμερικής.

Η Ο Θεός να σας ευλογεί

Η Cynthia

Η