Εργαλείο Προβλέπει Αποτέλεσμα μετά από καρδιακή ανακοπή


& nbsphospital (CASPRI) σκοράρει χρησιμοποιώντας δεδομένα από μια πολυκεντρική μητρώο των ασθενών που είχαν αναβιώσει με επιτυχία.

Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 42.957 ασθενείς από 551 νοσοκομεία οξεία φροντίδα. μέση ηλικία των ασθενών ήταν 66, περισσότεροι από τους μισούς ήταν άνδρες, και σχεδόν το 20 τοις εκατό ήταν μαύρο.

Όλοι είχαν υποστεί καρδιακή ανακοπή, ενώ σε μια νοσηλευτική πτέρυγα ή τη μονάδα εντατικής θεραπείας.

«Ευνοϊκές νευρολογικές επιβίωσης «ορίστηκε ως ήπια ή μέτρια νευρολογική αναπηρία (βαθμολογία 1 ή 2 από 5) σχετικά με τυποποιημένες βαθμολογίες εγκεφαλικής απόδοσης.

για να αναπτυχθεί μοντέλο πρόβλεψης τους, οι ερευνητές εξέτασαν 37 αρχικά χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένων των δημογραφικών στοιχείων, τα χαρακτηριστικά της η καρδιακή ανακοπή, νευρολογική κατάσταση, συνοδά νοσήματα, και μεταβλητές ανάνηψης.

Στα τρία τέταρτα των ασθενών, η καρδιακή ανακοπή χαρακτηρίστηκε από ασυστολία ή άσφυγμη ηλεκτρική δραστηριότητα, και το υπόλοιπο είχε άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία ή κοιλιακή μαρμαρυγή.

ο διάμεσος χρόνος για την ανάνηψη ήταν 11 λεπτά.

στην ομάδα παραγωγή, το ποσοστό των ευνοϊκών νευρολογική έκβαση ήταν 24,6 τοις εκατό, ενώ στην ομάδα της επικύρωσης ήταν 24,5 τοις εκατό.

από τις 11 μεταβλητές που προσδιορίζονται να συνδέεται με νευρολογική έκβαση, εκείνους που έχουν μεγαλύτερη προβλεπτική ήταν χρονικό διάστημα για να ανάνηψης, ο ρυθμός σύλληψης, και η νευρολογική κατάσταση πριν από την καρδιακή ανακοπή.

το άλλο μεταβλητές που σχετίζονται με την επιτυχή έκβαση περιλαμβάνονται νεαρότερη ηλικία, ο χρόνος για την απινίδωση από 2 λεπτά ή λιγότερο, και τη σύλληψη λαμβάνει χώρα σε μια μονάδα με την παρακολούθηση.

πρόσθετους παράγοντες που έδειχναν ευνοϊκά νευρολογικά επιβίωσης ήταν νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, κακοήθεια, υπόταση , σήψη, και καμία μηχανική υποστήριξη της αναπνοής.

«πιστεύουμε ότι αυτό το εργαλείο είναι απλό στη χρήση, αντιμετωπίζει μια κρίσιμη ακάλυπτη ανάγκη για καλύτερη πρόγνωση μετά από καρδιακή ανακοπή, και έχει τη δυνατότητα να ενισχύσει την επικοινωνία με τους ασθενείς και τις οικογένειες», Τσαν και οι συνεργάτες του έχουν συναφθεί.

Η μελέτη είχε περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης πληροφοριών σχετικά με θεραπευτική υποθερμία και συγκεκριμένων στοιχείων της ανάνηψης, και η εφαρμογή της μόνο στο-νοσοκομείο καρδιακές ανακοπές.

Επιπλέον, εξωτερική επικύρωση θα ήταν χρήσιμο, οι ερευνητές σημείωσαν.

«ενθαρρύνουμε τις συνεχιζόμενες προσπάθειες για τη βελτίωση της ανάνηψης από την αξιολόγηση αυτών των νέων παρεμβάσεων παρά τις προσπάθειες για την πρόβλεψη κακή πρόγνωση μετά την έναρξη της,» Huszti και Nichol έγραψε.

You must be logged into post a comment.