Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Είχα ένα βήχα για μια-δυο μήνες. Ι μπορεί να έχει ένα μικρό γαργάλημα μία ή δύο φορές την ημέρα. Ωστόσο, πρόσφατα, μια ακτινογραφία θώρακος έδειξε μια σκιά στο δεξί μου πνεύμονα. Επίσης έχω παρατηρήσει ότι όταν είμαι τρώει μερικές φορές έχω να καταπιεί σκληρά για να πάρει τα τρόφιμα κάτω και όταν τελείωσε μου ρευτεί πολλά. Είχα τη χοληδόχο κύστη μου αφαιρεθεί νωρίτερα αυτό το χρόνο. Ο γιατρός μου λέει ότι δεν έχω καμία από τις ενδείξεις «κόκκινη σημαία» και έχει ορίσει μια πορεία των αντιβιοτικών με άλλη ακτινογραφία σε 6 εβδομάδες. Νόμιζα ότι τα πράγματα όπως αυτό έπρεπε να αντιμετωπιστεί γρήγορα

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: α. «Σκιά στο πνεύμονα» θα μπορούσε να είναι πολλά πράγματα, και ακούγεται σαν το γιατρό σας (και τον ακτινολόγο, ο οποίος πρέπει να έχει διαβάσει το x- ray) αισθάνονται ότι είναι αρκετά όπως μια μόλυνση για να την αντιμετωπίσουμε με αυτόν τον τρόπο και να δούμε αν θα πάει μακριά. Δεν θα χάσετε τίποτα από αυτή τη στρατηγική. Όσον αφορά το θέμα κατάποση, που θα μπορούσε να σχετίζεται με διαφραγματοκήλη ή πιθανώς κάποια τοπική οισοφαγίτιδα από αναρροή. Αν αυτό το σύνολο σύμπτωμα επιμένει, θα ήθελα να δω έναν γιατρό GI να εξετάσει μια ενδοσκόπηση. Αυτό θα μπορούσε να είναι πιο σοβαρή από ό, τι το πράγμα πνεύμονα. Είναι σημαντικό ότι εάν η παρακολούθηση ακτινογραφία δείχνει ακόμα κάτι που πρέπει να έχει μια αξονική τομογραφία με και χωρίς αντίθεση ως το επόμενο βήμα. Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας στην αρχική μου ερώτηση. Είχα μια ενδοσκόπηση πριν έχουν χοληδόχο κύστη μου αφαιρεθεί νωρίτερα αυτό το χρόνο η οποία έδειξε μια κύστη στο ήπαρ και ουλώδους ιστού μου από ένα έλκος δύο εκ των οποίων ήξερα τίποτα. Θα μπορούσε κάτι άλλο τώρα έχουν αναπτυχθεί ή θα η αρχή για κάτι άλλο έχουν δείξει μέχρι τότε;

Η

Απάντηση

Η Αν είχατε ουλώδους ιστού από ένα έλκος, ότι θα μπορούσε να είναι το πρόβλημα. Θα μπορούσε να δράσει τώρα και, στη συνέχεια, ή ανάλογα με την τοποθεσία θα μπορούσε να προκαλέσει «σφιγκτήρα ανικανότητα» – hiatal συμπτώματα της κήλης. Αν ήταν ασθενής μου και είχε μια πρόσφατη ενδοσκόπηση θα ήθελα να προσπαθήσω πιθανώς μια δίκη του Prilosec ή Zantac (over the counter) για να δείτε αν τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν. Αν δεν έκανα ίσως να θέλετε φαινόταν σε περισσότερους.