Three-φάρμακο μπορεί να παράγει περισσότερα υφέσεις, κοινή λιγότερη ζημιά & nbsp & nbsp

7 Ιούλη του 2004 – Όταν πρόκειται για την θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, υπάρχουν όλο και περισσότερες ενδείξεις ότι η καλύτερη προσέγγιση είναι να χτυπήσει νωρίς και να χτυπήσει σκληρά.

Η Νέα έρευνα από τη Φινλανδία δείχνει ότι η επιθετική θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωση με ένα συνδυασμό φαρμάκων είναι πιο αποτελεσματική για την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου από τη θεραπεία με ένα μόνο φάρμακο ή την καθυστέρηση της θεραπείας. ασθενείς με αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αντιμετωπίζονται νωρίς με τρεις διαφορετικές αντιρευματικά φάρμακα τροποποιητικά της νόσου (DMARDs) είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες να έχουν επιτύχει υφέσεις σε δύο χρόνια από τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ένα τέτοιο φάρμακο. Σε πέντε χρόνια, οι ασθενείς που έλαβαν το συνδυασμό των φαρμάκων είχαν λιγότερες βλάβες στις αρθρώσεις και ανέφεραν λιγότερο πόνο και την απώλεια της κινητικότητας.

Η Αλλά ποσοστά ύφεσης δεν βελτιωθεί για τους ασθενείς που άλλαξαν από το ένα φάρμακο στο συνδυασμό των φαρμάκων δύο χρόνια στη θεραπεία.

Η

«παράθυρο ευκαιρίας»

Η Ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το παράθυρο ευκαιρίας για βελτιωμένα αποτελέσματα με την προσέγγιση συνδυασμού φαίνεται να κλείσει καθώς η νόσος εξελίσσεται. Τα πορίσματά τους δημοσιεύονται στο τεύχος Ιουλίου του περιοδικού

Αρθρίτιδα και Ρευματισμοί.

Η «Έχουμε δείξει ότι η έγκαιρη θεσμό των συνδυασμών DMARD σε ασθενείς με κλινικά ενεργό ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι ευνοϊκό όχι μόνο από την άποψη του δραστηριότητα της κλινικής νόσου, αλλά και από την άποψη της μακροπρόθεσμης εξέλιξης ακτινολογικές, «ερευνητής Markku Korpela, MD, PhD, και οι συνεργάτες σημείωσε.

Η Αλλά πρόεδρος Αρθρίτιδα Ιδρύματος John H. Klippel, MD, λέει, ακόμη και με τις βέλτιστες διαθέσιμες θεραπευτικές προσεγγίσεις, τα αποτελέσματα παραμένουν απογοητευτικές για πάρα πολλούς ασθενείς. Στη φινλανδική μελέτη, το 40% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία νωρίς με την προσέγγιση συνδυασμού είχαν επιτύχει ύφεση δύο χρόνια στη θεραπεία, σε σύγκριση με 18% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με ένα μόνο φάρμακο. Πέντε χρόνια στη θεραπεία δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στα ποσοστά ύφεσης μεταξύ των δύο ομάδων – 28% στους ασθενείς αρχές του συνδυασμού θεραπείας έναντι 21% σε εκείνους που αρχικά θεραπεία με ένα φάρμακο.

Η Στη μελέτη Korpela της, η ομάδα συνδυασμού έλαβε μεθοτρεξάτη, σουλφασαλαζίνη, και υδροξυχλωροκίνη ενώ η ομάδα single-φάρμακο πήρε μόνο σουλφασαλαζίνη.

Klippel λέει WebMD ότι η έγκαιρη θεραπεία, συνδυασμός προσέγγιση αντιπροσωπεύει μια «σταδιακή πρόοδο» σε σχέση με παλαιότερες θεραπείες.

Η «Πριν από δέκα χρόνια, δεν ήταν καν σαφές ότι θα μπορούσε να επιβραδύνει αρθρική βλάβη με τη θεραπεία», λέει. «Έχουμε διανύσει πολύ δρόμο, αλλά δεν είναι αυτή η σημαντική εξέλιξη που αναζητάτε. Αυτό που θέλουμε είναι να δούμε ένα πολύ μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών που πέτυχαν αλήθεια υφέσεις».

Η Klippel λέει ειδικοί καταλαβαίνουν τώρα τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας, αλλά προσθέτει ότι οι περισσότεροι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα εξακολουθούν να μην ξεκινήσει θεραπεία το συντομότερο θα έπρεπε.

Η «Στις περισσότερες πόλεις αυτής της χώρας οι ασθενείς είναι πιθανό να αντιμετωπίσουν μεγάλες καθυστερήσεις στο να πάρει για να δείτε ένα ρευματολόγο,» λέει. «Μιλάμε για εβδομάδες ή μήνες πριν κάποιος παίρνει αξιολογούνται και θα αρχίσει τη θεραπεία, και αυτό είναι πάρα πολύ μεγάλο.»