Ερώτηση

Η ΣΥΝΤΟΜΗ κλινική περίληψη

κα Niyaz Kawa 32 ετών κυρία, φυσιολογική αρτηριακή πίεση, μη-διαβητικούς χωρίς οικογενειακό ιστορικό ισχαιμικές καρδιοπάθειες, παρουσιάζονται με την καταγγελία της χωλότητα του δεξιού άνω άκρου από το 1 έτος. αρτηριακή doppler της αποκάλυψε χαμηλή ταχύτητα ρέει στο δεξί βραχιόνιο και μασχαλιαία αρτηρία,; εγγύς στένωση υποκλείδια αρτηρία. παρελθόν επιληπτική διαταραχή h /o (για τα φάρμακα). είχε εισαχθεί προς MHVI για περαιτέρω αξιολόγηση και τη διαχείριση.

Η κατά την εισαγωγή παλμό της ήταν 68 /min και σ.β 90/78 χιλιοστά /Hg στο αριστερό άνω άκρο και σ.ζ δεν καταγράψιμες στο δεξί άνω άκρο. δεν υπήρχε καμία ωχρότητα, δεν κυάνωση, clubbing ή οίδημα JVP δεν προβλήθηκε και των πνευμόνων ήταν σαφείς. προκάρδιο ακρόαση και άλλες συστηματικές εξετάσεις ήταν un αξιοσημείωτη.

Η ΠΟΡΕΙΑ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

ασθενής υποβλήθηκε σε περιφερική αγγειογραφία στις 20/01/09 η οποία αποκάλυψε αμφοτερόπλευρη στένωση της υποκλειδίου αρτηρίας (δεξιά 100% μακρύ τμήμα της στένωσης με την αναμόρφωση του δικαιώματος μασχαλιαία αρτηρία με καλά ανεπτυγμένες εξασφαλίσεις και αριστερή πλευρά 50-60% στένωση). η διαδικασία ήταν απλή και καλά ανεκτή από τον patient.the αιτία subclavin στένωση δεν είναι εμφανής. X-ray δεν δείχνει αυχενικών πλευρών. δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά που να υποδηλώνουν νόσο Takayasu του. μετέπειτα παραμονή της στο νοσοκομείο ήταν αδιατάρακτη. τώρα είναι γνωστό ότι απορρίπτονται σε σταθερή κατάσταση.

Η βοήθεια ζητείται σε μια τέτοια περίπτωση, όπως κανένας γιατρός δεν είναι σε θέση να διαγνώσει ή να θεραπεύσει καλά.

Η μερικοί γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση και κάποια περιφερειακή αγγείωση εκ νέου.

παρακαλώ δείχνουν τι πρέπει να κάνουμε, όπως έχουμε ανάγκη, ο ασθενής μου μητέρα.

που θα ήταν πιο καλοσύνη σας.

R. Ahmed mir.

Κασμίρ. Ινδία.

Η

Απάντηση

Η εδώ είναι δύο απαντήσεις από τις 2 χειρουργούς δουλεύω με

ελπίδα αυτό βοηθά. Lauri

Η

Δεδομένου ότι είναι νέοι θα επαναιμάτωση το δικαίωμα με μόσχευμα PTFE από την καρωτίδα και να παρακολουθήσετε τα αριστερά από αρτηριακή doppler. Θα ήθελα να ελέγξει τα επίπεδα homocystiene της και τα λιπίδια, ο αριθμός των αιμοπεταλίων με μέτρηση μικροσκοπίου.

Ελπίζω ότι αυτό είναι χρήσιμο.

Η

Με βάση την περιγραφή που φαίνεται ότι παράκαμψης μπορεί να ενδείκνυται. Θα χρειαστείτε περισσότερες πληροφορίες, αλλά οι συνθήκες, όπως αυτό μερικές φορές αντιμετωπίζονται με καρωτίδας με υποκλείδια παράκαμψης. Θα ήταν απαραίτητο να γνωρίζει την ανατομία της καρωτίδας και σπονδυλικής αρτηρίας να πω συγκεκριμένα τι θα πρέπει να γίνει. Θα ήταν χρήσιμο να γνωρίζουμε είναι Pletal ή άλλων αγγειοδραστικών meds (όπως αντιαιμοπεταλιακά) έχουν δοκιμάσει επίσης.