Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου Dr,

σας ζήτησα μια ερώτηση πριν από λίγους μήνες και είμαι συνέχεια. Είμαι σχετικά νέος (33), δουλεύω έξω τις περισσότερες ημέρες, να προσπαθήσουμε και να τρώνε καλά, και δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό πρόωρης υπέρτασης (αν και έχουν οικογενειακό ιστορικό διαβήτη) … και όμως έχω για υπερτασικούς meds δεδομένου ότι ήταν 20. είχα έναν τραυματισμό στο νεφρό, όταν ήμουν 12, ότι οι γιατροί, κατά τη χρονική στιγμή, η σκέψη μπορεί να οδηγήσει σε HBP. Έχω επίσης μια κυνόδοντας αορτή – αλλά δεν στένωση κλπ …

Η πρόσφατα (5 MOS πριν) οι γιατροί μου διπλασίασε ατενολόλη δόση μου σε 25mg δύο φορές την ημέρα. Θα ήθελα επίσης να λάβει 20 mg Lisinopril τη νύχτα. Παρ ‘όλα αυτά, έχω ήδη έχουν δυσκολίες να πάρει αναγνώσεις μου κάτω από 135-140 /80-85. Στην πραγματικότητα σήμερα το πρωί, η πρώτη μου ανάγνωση στο γραφείο dr είχε 150/88 πριν πάει κάτω για να 142/82 (αν και έχω ακόμα να πάρετε τα φάρμακά μου σήμερα).

Θα είχε συστήσει μιλώντας με ένα νεφρολόγο. Το έκανα και λόγω της ιστορίας μου, διέταξε ένα νεφρό υπερήχων και έκανε μια εξέταση αίματος για τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών. Από ό, τι καταλαβαίνω, αυτά ήταν φυσιολογικά.

Η Έτσι είμαι γίνει αρκετά απογοητευμένοι με HBP μου εξακολουθεί να είναι λίγο υψηλή. Νιώθω σαν να κάνει τα πάντα σωστά. Ήμουν σίγουρος ότι όταν πήγα για να το πάρει σήμερα, η ανάγνωση θα ήταν καλό. Σοκαρίστηκα όταν ήταν ότι τα υψηλά. Έτσι τώρα είμαι ανήσυχος και είμαι στερέωσης σε αυτό το υψηλό ανάγνωση και ανησυχούν ότι μια μέρα HBP μου θα οδηγήσει σε πραγματικά προβλήματα υγείας.

Γιατροί μου αναγνωρίζουν ότι το στρες και το άγχος που ενδέχεται να διαδραματίσει ένα ρόλο στην HBP μου και βλέπω ένα θεραπευτή για CBT.

θα έχετε οποιεσδήποτε προτάσεις ως προς το τι μπορώ να κάνω σε αυτό το σημείο; Θέλω πραγματικά να νικήσει αυτή την υπέρταση

Ευχαριστώ για τη βοήθειά σας

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:.. Γεια σου Μ,

Μέχρι μπορείτε να ξεπεράσουμε την componenet άγχος, μπορεί να χρειαστεί να αυξήσει τη δόση του φάρμακά σας. Φυσικά, η περιορισμένη κατανάλωση αλατιού, η άσκηση και η αποφυγή των διεγερτικών (caffeiene και νικοτίνη) βοηθούν επίσης.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: ευχαριστώ για την απάντησή σας.

Ένα συνέχεια … σημαίνει «να πάρει το παρελθόν της συνιστώσας άγχος» περιλαμβάνουν τη λήψη meds όπως Lexapro ή Xanax; Αυτά τα φάρμακά έχει αποδειχθεί για να βοηθήσει στη μείωση HBP σε ασθενείς που έχουν προβλήματα άγχους; Όπως είπα, είμαι σήμερα συνάντηση με έναν θεραπευτή για να βοηθήσει με το άγχος, αλλά έχουν αντισταθεί λαμβάνοντας αυτά τα είδη των meds όπως είμαι προσεκτικός παρενέργειες και να εξαρτώνται από αυτούς. Αν έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στη μείωση της BP τότε θα μπορούσε να είναι πιο πιθανό να τα δοκιμάσετε.

Ευχαριστώ και πάλι.

Η

Απάντηση

Η Hi Μ,

Τα φάρμακα που κέρδισε 抰 χαμηλότερη ΑΠ για τις δικές τους, αλλά με τη μείωση του άγχους σας, η BP θα κατέβει. Με την ευκαιρία, που κερδίσατε 抰 να εξαρτώνται από Lexapro. Xanax από την άλλη πλευρά μπορεί να είναι εθιστικό και εγώ Δε θα 抰 συνταγογραφήσει αυτό για τους ασθενείς μου, εκτός από μια σοβαρή περίπτωση.