Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Doc: βιοψία του συζύγου μου βγήκε η διάγνωση σήμερα ως αντιδραστική υπερπλασία μετά από να κάνει την ανοσοϊστοχημική χρώση, μια τέτοια ανακούφιση που δεν λέμφωμα, αλλά έχουμε ακόμα να βρείτε την υποκείμενη αιτία, δεν έχει κανένα σύμπτωμα και CBC είναι φυσιολογικό, έτσι φαίνεται σαν theres καμία μόλυνση συμβαίνει, χειρουργός πρότεινε ότι θα μπορούσε να είναι ένα παρελθόν μόλυνση, αλλά ακόμη και αυτός ήταν μπερδεμένος γιατί ο κόμβος που υποβλήθηκαν σε βιοψία είναι πολύ μεγάλο 4,1 εκατοστών, η ερώτησή μου είναι είναι πιθανό ότι αυτό είναι μια προκαρκινική κόμβο που μπορεί να μετατραπεί σε λέμφωμα μία μόνο ημέρα; ή θα πρέπει να πάρετε μια δεύτερη γνώμη για την παθολογία; αλλά αν μόλυνση του τι είδους θα μπορούσε να είναι για την λεμφαδένες να διευρυνθεί σε μέγεθος όπως αυτό;

Η παρακαλείστε να ενημερώσετε χάρη

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αντιδραστικό υπερπλασία είναι μόνο μια περιγραφή του ιστού κάτω από το μικροσκόπιο. Πριν από πολλά χρόνια ονομαζόταν «αντιδραστική» επειδή οι άνθρωποι κατάλαβα ότι αν δεν ήταν ο καρκίνος, είναι πιθανόν να αντιδρά σε κάτι. Νομίζω ότι οι περισσότεροι από εμάς εξακολουθούν να πιστεύουν αυτό τον τρόπο, αλλά στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει ένας τρόπος για να πει τι προκάλεσε την αντίδραση σε ασθενείς χωρίς άλλα προβλήματα. Βλέπουμε αυτό το χαρακτηριστικό σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, λύκος, κλπ? μαζί με το AIDS, νόσο του Castleman, της φυματίωσης και μυκητιασική λοίμωξη, ιογενείς λοιμώξεις – το γεγονός ότι οι κόμβοι «αντέδρασε» γενικά σημαίνει ότι κατέστρεψαν ό προκάλεσαν τους να διογκώνονται. Έτσι, δεν νομίζω ότι μπορείτε να βρείτε πραγματικά την υποκείμενη αιτία. Όσον αφορά το μέγεθος των κόμβων, αυτό είναι ένα αρκετά μεγάλο κόμβο, αλλά όχι τρομερά ανώμαλη για αντιδραστική υπερπλασία.

Από την περιγραφή σας Υποψιάζομαι ότι αυτή είναι μια αντίδραση σε μια ιογενή λοίμωξη.

Δεν νομίζω ότι αυτό είναι «προ-καρκινικές». Γενικά λεμφώματα ξεκινούν με αυτόν τον τρόπο, που σημειώνονται με BCL-2, στις περισσότερες περιπτώσεις. Δεν ξέρω τι έγιναν ανοσοχημικές μελέτες, αλλά υποψιάζομαι ότι οι κοινές αυτές θα είχαν αποκλειστεί κυττάρων Τ και Β κυτταρικών τύπων λεμφωμάτων, που αποτελούν τη συντριπτική πλειοψηφία. Αντιδραστική υπερπλασία εκτός από έλλειψη δείκτες για λέμφωμα, γενικά κάτω από το μικροσκόπιο δείχνει λέμφου κύτταρα ποικίλης ωριμότητα, σε αντίθεση με ένα πραγματικό λέμφωμα. Σε αυτό το σημείο θα ήθελα να παρακολουθήσετε. Μια δεύτερη γνώμη είναι πάντα αξίζει να πάρει, όμως. Σε γενικές γραμμές, μπορείτε να ρωτήσετε τον χειρουργό σας για να στείλει τον ιστό σε έναν ειδικό λέμφωμα? δεν χρειάζεται άλλη βιοψία. Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια Doc: τα ανοσοϊστοχημική αποτελέσματα λεκέ ως εξής:

CD3 – θετικό θυλάκια γύρω

θετικό CD20 σε βλαστικά κέντρα

CD5 – θετική γύρω και μέσα σε βλαστικά κέντρα

CD10 – θετικά σε βλαστικά κέντρα

Bcl 2 – θετικά γύρω από βλαστικά κέντρα

Ki – 67 – παρουσιάζουν ως επί το πλείστον σε βλαστικά κέντρα

παρατηρήσεις:. τα ανοσοϊστοχημική αποτελέσματα λεκέ υποστηρίζουν τη διάγνωση της αντιδραστικής υπερπλασίας

η σημερινή πήγαμε πίσω στο χειρουργό για την παρακολούθηση, είπε, επίσης, ότι θα πρέπει να είναι κάποιο είδος της ιογενούς λοίμωξης, και είπε στον άντρα μου για να επιστρέψω μετά από ένα μήνα για να ελέγξετε αν οι κόμβοι έχουν μειωθεί, από τώρα τα υπόλοιπα διόγκωση των λεμφαδένων είναι ακόμα το ίδιο, αλλά τη μπάλα αύξηση στο μέγεθος ανάλογα με το χειρουργό, και αυτός συμφώνησε να στείλει τον ιστό για να ένας εμπειρογνώμονας.

η doc γιατί είναι τα αποτελέσματα λεκέ όλα θετικά στην αντιδραστική υπερπλασία; αν το λέμφωμα του είναι τα αποτελέσματα λεκέ αρνητικά; ευχαριστώ και πάλι

Η

Απάντηση

η δοκιμή λεκέδες για ορισμένες πρωτεΐνες που είναι κοινά σε λεμφοκύτταρα, καθώς και τα λεμφώματα. Είναι το πρότυπο του λεκέ που λέει ο παθολόγος τι συμβαίνει. Θα περιμέναμε το μοτίβο λεκέ που έχετε σε φυσιολογικά λεμφοκύτταρα, όπου τα βλαστικά κέντρα, όπου οι νέοι λεμφοκύτταρα αυξάνονται. Σε ένα λέμφωμα θα δούμε το bcl-3W και μερικά από αυτά σε όλη τη διάρκεια του λεμφαδένα.