Ειδικά συμπτώματα συστημικής νόσου-Skin Disorders


Οι ασθένειες που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο είναι, ως επί το πλείστον, όχι συχνές ασθένειες. Αυτά αναφέρονται εδώ γιατί οι δερματικές εκδηλώσεις είναι αρκετά διακριτικό για να είναι διαγνωστική βοήθεια ή επειδή η δερματική συμμετοχή αποτελεί σημαντική συμβολή στη νοσηρότητα της νόσου. Οι ασθενείς με δερματομυοσίτιδα δερματομυοσίτιδα αναπτύξει ένα δερματικό εξάνθημα σε συνδυασμό με μία φλεγμονώδη ασθένεια μυών της αυτοάνοσης τύπου. Η πιο κοινή δερματική αλλαγή είναι ένα ιώδες οίδημα των άνω βλεφάρων. Αυτό μερικές φορές συνοδεύεται από ερυθρότητα και οίδημα του όλο το πρόσωπο. Σε αντίθεση με τις αλλοιώσεις του προσώπου του ερυθηματώδους λύκου, οι κόκκινες κηλίδες δερματομυοσίτιδα είναι πιο γενικευμένη και είναι λιγότερο ευδιάκριτα marginated. Οι ασθενείς με δερματομυοσίτιδα μπορεί επίσης να έχουν κόκκινο σε ιώδες μπαλώματα και πλάκες πάνω στους αγκώνες, τα γόνατα, και ραχιαία επιφάνεια των αρθρώσεων. Οι αλλαγές στα χέρια είναι παρόμοια με εκείνα που βρέθηκαν σε ερυθηματώδη λύκο, αλλά οι βλάβες βρίσκονται πάνω από τις αρθρώσεις (δερματομυοσίτιδα) και όχι επί των φαλαγγών μεταξύ των αρθρώσεων (ερυθηματώδης λύκος). Ιώδες μπαλώματα μπορούν να αναπτυχθούν πάνω από τα παλαμιαία άκρες των δακτύλων και τις thenar και hypothenar eminences. Τηλαγγειεκτασία του οπίσθιου νυχιών διπλώνει είναι τακτικά παρόν. Αυτά είναι παρόμοιες με τις αλλαγές που βρέθηκαν στα χέρια και σε άλλα κολλαγόνο αγγειακές παθήσεις. Η σοβαρότητα της δερματικής εμπλοκής δεν συσχετίζεται ιδιαίτερα καλά με τη σοβαρότητα της συνδέεται μυοσίτιδα. Μια κλινική διάγνωση της δερματομυοσίτιδας μπορεί να επιβεβαιωθεί με την παρουσία αυξημένων ενζύμων μυών στον ορό και με αναγνώριση των τυπικών φλεγμονώδεις αλλαγές στα μυϊκά βιοψία. Οι συστημικές κακοήθειες διαφόρων τύπων που βρέθηκαν με απρόσμενη συχνότητα σε ασθενείς με δερματομυοσίτιδα που είναι πάνω από την ηλικία των 40. Sclerodenna Σκληρόδερμα δεν είναι συνήθως μια δύσκολη ασθένεια να αναγνωρίσει. Χαρακτηρίζεται από σκληροδακτυλία, η οποία ορίζεται ως πύκνωση και σύσφιξη του δέρματος πάνω από τα δάχτυλα και τα χέρια. Άλλες τυπικές μεταβολές στο χέρι περιλαμβάνουν την παρουσία χωρίς κουκούτσι ουλές στις άκρες των δαχτύλων, που εκλεπτύνει των δακτύλων με απώλεια του μαλακού ιστού από τις άκρες των δακτύλων, τηλαγγειεκτασία της πτυχής οπίσθιου νυχιών, και καμπυλότητα των νυχιών πάνω από την άκρη του δακτύλου. Palmar ιώδες χρώμα αλλαγές παρόμοιες με δερματομυοσίτιδα και ερυθηματώδη λύκο μπορεί επίσης να υπάρχουν. Hyperpigmentation, συχνά διανθίζονται με λεύκη-όπως hypopigmented μπαλώματα, μερικές φορές αναπτύσσεται στην πρόσθια στήθος και ραχιαία επιφάνεια των χεριών και των βραχιόνων. Σε μερικούς ασθενείς, οι τηλεαγγειεκτατικό χαλάκια παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται σε ασθενείς με σύνδρομο Osler-Weber-Rendu βρέθηκε στο πρόσωπο, στήθος και τα χέρια. Ασβέστωση του δέρματος και του υποδόριου ιστού είναι μια καθυστερημένη διαπίστωση σκληρόδερμα. βιοψία δέρματος, η οποία παρουσιάζει ένα αυξημένο πάχος του χορίου και κολλαγόνο παγίδευση των αδένων ιδρώτα, έχει βοηθήσει στην επιβεβαίωση μιας κλινικής διάγνωσης.

You must be logged into post a comment.