Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση στο γόνατο είναι μια από τις πιο κοινές περιττές χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται σήμερα, μαζί με την πλάτη και το ισχίο χειρουργικές επεμβάσεις, βηματοδότες, καρδιακές angioplasties, υστερεκτομή, και καισαρική ενότητες.

Πολλές μελέτες κατά την τελευταία δεκαετία έχουν τονίσει ερωτήσεις σχετικά με την αρθροσκοπική χειρουργική του γόνατος, και τώρα, μπορείτε να προσθέσετε ένα ακόμα στο σωρό. Ο μηνίσκος μέσα στο γόνατό σας είναι ένα λεπτό σχήμα ημισελήνου δίσκου του χόνδρου που λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ μηρού και της κνήμης σας και σας βοηθά να σταθεροποιήσει τα γόνατά σας.

Την πάροδο του χρόνου, μηνίσκου σας μπορεί να αναπτύξει τα δάκρυα, ειδικά αν έχετε αρθρίτιδα. παρέμβαση του προτύπου ορθοπεδικό χειρουργό για μηνίσκου δάκρυα εκτελεί μια αρθροσκοπική μερική μηνισκεκτομή του ράμφους το σκισμένο μηνίσκου και την εξομάλυνση των ακμές του ό, τι απομένει, η οποία αναλαμβάνει το δάκρυ είναι αυτό που προκαλεί τον πόνο σας. Ωστόσο, αυτό μπορεί να είναι μια λανθασμένη υπόθεση.

Χειρουργικής Γόνατος δεν είναι καλύτερη από Sham

Αυτή η τελευταία μελέτη, που πραγματοποιήθηκε στη Φινλανδία, εξέτασε

146 ασθενείς με εκφυλιστικές μηνίσκου δάκρυα (που προκαλείται από «φθορά, «δεν οξεία βλάβη) .1 Οι ερευνητές χώρισαν τους ασθενείς σε δύο ομάδες.

Μία ομάδα έλαβε το πρότυπο χειρουργική επέμβαση, και η άλλη έλαβε «ψευδο-επέμβαση» -με άλλα λόγια, ένα πλαστό ή εικονικό φάρμακο παρέμβαση όπου δεν υπάρχει πραγματική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται. Η μελέτη εξαιρούνται τα άτομα με αρθρίτιδα στο γόνατο, επειδή τείνουν να μην επωφεληθούν τόσο από τη χειρουργική επέμβαση μηνίσκου και οι ερευνητές ήθελαν να εξακριβώσουν εάν η χειρουργική επέμβαση βοηθά στο «ιδανικές συνθήκες». 2

Η ψευδο-επέμβαση που εμπλέκονται ο γιατρός του κάνοντας ένα τομή και σπρώχνει όλο χωρίς καμία πραγματική ξύρισμα χόνδρου ή κοπής. Πολλοί από τους ασθενείς που έλαβαν επισκληρίδιο αναισθησία, έτσι ήταν ξύπνιοι, καθιστώντας απαραίτητη για τη χειρουργική προσωπικό να χρησιμοποιεί «θεατρική ταλέντα» τους για να τραβήξει από μια πιστευτή ψευδο-επέμβαση.

Το αποτέλεσμα; Ένα χρόνο αργότερα, και οι δύο ομάδες ανέφεραν εξίσου ευνοϊκές απαντήσεις στη διαδικασία, κατά κύριο λόγο, στη μείωση του πόνου στο γόνατο. Στο τέλος, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματικό γόνατο που προσφέρονται δεν έχουν καλύτερα αποτελέσματα από ό, τι οι χειρουργικές επεμβάσεις ψευδή

.

Η

Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση στο μηνίσκο είναι η πιο κοινή ορθοπεδικά διαδικασία στις ΗΠΑ, και σύμφωνα με με τη μελέτη αυτή, γίνεται περίπου 700.000 φορές το χρόνο με το ποσό των $ 4 δις ευρώ. Κάθε χειρουργός που σας λέει αυτή είναι η καλύτερη ή μόνη επιλογή για οστεοαρθριτικό πόνο στο γόνατο σας δεν θα έχουν ένα πόδι για να σταθεί, όταν το άτομό του όλα τα στοιχεία που αποδεικνύουν το αντίθετο.

αρθροσκοπική Ιατρεία Ρίξτε μια δυσάρεστη Track Record

πριν από τη φινλανδική μελέτη, υπήρχαν ήδη τρεις προηγούμενες μελέτες της σημείωσης που πρέπει να έχουν οι ορθοπεδικοί χειρουργοί επανεξέταση πώς μεταχειρίζονται τους ασθενείς γόνατο:

Μια μελέτη ορόσημο στο σύνολο του Τέξας την μπάλα τροχαίο πίσω, πάνω από δέκα χρόνια πριν, το 2002. στη μελέτη συμμετείχαν 180 συμμετέχοντες με τυχαία επιλογή είτε να έχουν την πραγματική λειτουργία ή ψευδο-επέμβαση, στην οποία οι χειρούργοι απλά γίνονται περικοπές στα γόνατά τους. Η πραγματική χειρουργική επέμβαση αποδείχθηκε ότι δεν έχουν οφέλη σε σχέση με την procedure.3 επίφαση Αυτό ήταν ένα κλασικό πολυκεντρική (συμπεριλαμβανομένου του Χάρβαρντ) διπλά τυφλή, ελεγχόμενη δοκιμή που έδειξε ξεκάθαρα η χειρουργική επέμβαση ήταν ένα $ 3 δισεκατομμύρια απόβλητα.

Το 2008, μια καναδική μελέτη συνέκρινε τα οφέλη της σωματικής και ιατρική θεραπεία σε αρθροσκοπική χειρουργική για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η σωματική και η ιατρική θεραπεία παρέχεται ίση προς όφελος surgery.4

Το 2013, οι ερευνητές συνέκριναν τα λειτουργικά αποτελέσματα της φυσικής θεραπείας έναντι αρθροσκόπηση για ασθενείς με μηνίσκου δάκρυα. Βρήκαν ότι η αρθροσκόπηση ακολουθεί μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία δεν είχε κανένα όφελος σε σχέση με τη φυσική θεραπεία alone.5

Η

Δείτε το μοντέλο που δημιουργείται εδώ; Είναι δύσκολο να χάσετε! Ογδόντα τοις εκατό των μηνίσκου δάκρυα αναπτυχθεί από τη φθορά και το σχίσιμο πάνω χρόνου.6 Αν έχετε πόνο στα γόνατά σας από συνήθεις δραστηριότητες ή αρθρίτιδα, μπορεί να είστε σε καλύτερη θέση παρακάμπτοντας τη χειρουργική επέμβαση και πηγαίνει κατ ‘ευθείαν σε φυσική θεραπεία.

Ή καλύτερα ακόμα, να πάρετε κάποιες θεραπείες με ένα υπέρυθρο λέιζερ που συζήτησα διεξοδικά με τον Δρ Harrington.

φυσικά, υπάρχουν και άλλες μη επεμβατικές θεραπείες που μπορεί να είναι χρήσιμη, καθώς και. Αλλά αυτό είναι όλο αρκετά σαφές ότι μια ρήξη μηνίσκου, τουλάχιστον, η φθορά-και-δάκρυ ποικιλία-δεν πρόκειται να βοηθηθούν από μια «χειρουργική τελειώματα.» Χειρουργικές επεμβάσεις έρχονται με όλα τα είδη των κινδύνων, και δεν υπάρχει κανένα σημείο στην εκθέτοντας τον εαυτό σας σε αυτά χωρίς κάποιο σαφές πλεονέκτημα.

Αν έχετε μια ρήξη μηνίσκου από ένα ατύχημα ή τραυματισμό, το σενάριο μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά θα εξακολουθεί να σας συνιστούσαμε να πάρει μια δεύτερη ή ακόμα και τρίτη γνώμη πριν πάτε κάτω από το μαχαίρι.

Η ισχύς των placebo

Με δύο μελέτες τώρα υπογραμμίζοντας τα οφέλη της χειρουργικές επεμβάσεις στο γόνατο με εικονικό φάρμακο, η δύναμη του placebo απλά δεν μπορεί να αγνοηθεί. Εικονικά φάρμακα συνήθως έχουν πολύ λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες (αν υπάρχουν) από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ενέσεις, ή πραγματικές χειρουργικές επεμβάσεις, και συχνά εργάζονται εξίσου καλά όπως και το επίπεδο της περίθαλψης.

Η Μελέτες έχουν δείξει ότι αν

σκεφτείτε

που λαμβάνετε μια θεραπεία, και μπορείτε να περιμένετε ότι η θεραπεία για την εργασία, το κάνει συχνά-ακόμη και αν ξέρετε ότι είστε λήψη ενός εικονικού φαρμάκου.

Αυτό ήταν όμορφα αποδειχθεί σε ασθενείς χειρουργική επέμβαση φινλανδική μελέτη, το γόνατο ήξερε ότι θα μπορούσε να έχει μια ψευδο-επέμβαση, όμως βιώσει τα οφέλη ούτως ή άλλως. Αλλά πώς λειτουργούν τα ψευδοφάρμακα; Πώς μπορεί το μυαλό σας να παράγει τη θεραπεία μόνο και μόνο επειδή έχετε

πιστεύουν

θα πρέπει να συμβαίνει;

Η Παρόλο που οι ακριβείς μηχανισμοί της επίδρασης του εικονικού φαρμάκου δεν είναι καλά κατανοητοί, φαίνεται σχετίζονται με αλλαγές στον εγκέφαλό σας ως απάντηση σε διάφορες ψυχοκοινωνικές ερεθίσματα. Περιοχές του εγκεφάλου σας που σχετίζονται με τις προσδοκίες, το άγχος, και τα οφέλη φαίνεται να εμπλέκονται.

Scientific American

ανέφερε:. 7

«Τις τελευταίες δεκαετίες εκθέσεις έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα των διαφόρων εικονική θεραπείες σε όλους σχεδόν τους τομείς της ιατρικής Placebos έχουν βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο, την κατάθλιψη, το άγχος, νόσος του Πάρκινσον, φλεγμονώδεις παθήσεις, ακόμη και καρκίνο.

η

μπορεί να προκύψουν αποτελέσματα Placebo όχι μόνο από μια συνειδητή πίστη σε ένα φάρμακο, αλλά επίσης και από το υποσυνείδητο ενώσεις μεταξύ ανάκτησης και την εμπειρία του σε θεραπεία, από το πρέζα έναν πυροβολισμό στο άσπρο παλτό ενός γιατρού.

η τέτοια υποσυνείδητο κλιματισμού μπορεί να ελέγξει τις σωματικές διαδικασίες της οποίας δεν γνωρίζουν, όπως ανοσολογικές αποκρίσεις και την απελευθέρωση των ορμονών … ερευνητές έχουν αποκωδικοποιηθεί μερικά από τη βιολογία των απαντήσεων του εικονικού φαρμάκου, αποδεικνύοντας ότι προέρχονται από τις ενεργές διεργασίες στον εγκέφαλο. «

η

Μπορείτε να πατήσετε στο δικό σας εικονικό φάρμακο αποτέλεσμα με τεχνικές όπως EFT ή Emotional Freedom Technique. Πρόκειται για ένα νέο τρόπο σκέψης για τη θεραπεία για τους περισσότερους ανθρώπους που μπορεί να είναι εξαιρετικά ισχυρό, ειδικά όταν συνδυάζεται με μια θετική προοπτική και μια προληπτική, ασθένεια προληπτικά τρόπο ζωής

μυστικό όπλο σας ενάντια στο γόνατο Πόνος:. Άσκηση

η άσκηση είναι το πραγματικό φάρμακο για τον πόνο στις αρθρώσεις σας. Η άσκηση βοηθά στην πρόληψη και ανακούφιση από πόνο στις αρθρώσεις μέσω μιας σειράς μηχανισμών, συμπεριλαμβανομένης της ενίσχυσης των βασικών υποστηρικτικών μυών, βελτιώνοντας την ευελιξία και το εύρος της κίνησης, τη βελτίωση της αντοχής των οστών, και βοηθώντας σας να βελτιστοποιήσετε το βάρος σας. Η αντίληψη ότι η άσκηση είναι επιζήμια για τις αρθρώσεις σας είναι μια σοβαρή παρανόηση? δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτήν την πεποίθηση. Είναι απλά ένας μύθος που μπορείτε να «φορέσει κάτω» τα γόνατά σας ακριβώς από το μέσο όρο επίπεδα άσκησης ή /και κανονική δραστηριότητα.

Αυτό δεν είναι να πούμε ότι η παραδοσιακή πεζοδρόμιο-σφυροκόπημα, όπως το τρέξιμο απόστασης, πρόκειται να είναι κάθε όφελος για σας γόνατα, είμαι μιλάμε για χαμηλές επιπτώσεις, αλλά αποτελεσματική άσκηση, όπως το διάστημα υψηλής έντασης κατάρτισης (HIIT), υψηλής έντασης καρδιο, κατάρτιση βάρους, το τέντωμα, και ο πυρήνας της εργασίας. Αν βρείτε είστε στον πόνο για περισσότερο από μία ώρα μετά την προπόνηση σας, θα πρέπει να επιβραδύνει ή να επιλέξετε μια άλλη μορφή άσκησης, πραγματικά υπάρχουν πολλά να επιλέξουν από.

Εάν έχετε ήδη αναπτύξει την οστεοαρθρίτιδα στην τα γόνατά σας, θα θελήσετε να ενσωματώσει τις ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους τετρακέφαλους μυς σας στο μπροστινό μέρος του μηρού σας. Και, αντί να τρέχει και άλλες δραστηριότητες υψηλής αντίκτυπο, μπορεί να είστε σε καλύτερη θέση με ασκήσεις μη-με βάρη, όπως το κολύμπι και η ποδηλασία. Ενίσχυση και τέντωμα των περιοχών γύρω, πάνω και κάτω από το γόνατο σας είναι το κλειδί για τη μείωση των πιο πόνο στο γόνατο, το οποίο είναι ο στόχος των ασκήσεων που επιδεικνύουν στο παραπάνω βίντεο. Θα ήθελα να συστήσω μια ειδική φυσιοθεραπευτή για να σας βοηθήσει σωστά με τις ασκήσεις σας για να αποφύγετε τραυματισμούς. Φροντίστε να φοράτε κατάλληλα υποδήματα για όλες τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Αιχμηρών τακούνια και πολύ επίπεδη σόλα παπούτσια τοποθετήσετε αφύσικες πιέσεις στα γόνατα σας. Η καλή στάση του σώματος είναι σημαντική επίσης.

Συμβουλές για το Φυσικό Πόνου και αναπτυσσόμενων υγειών Χόνδρος

Για πόνος στις αρθρώσεις, πολλοί γιατροί συνιστούν συνήθως αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ή ΜΣΑΦ) και αναλγητικά (όπως Tylenol) για ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα τους. Δεν συστήνω τη χρόνια χρήση των φαρμάκων αυτών οφείλεται σε σημαντικές παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τα νεφρά ή /και ηπατική βλάβη. Υπάρχουν ασφαλέστερες και πιο αποτελεσματικές φυσικές λύσεις για την ανακούφιση πόνο στις αρθρώσεις. Αν και δημοφιλής, είμαι επίσης δεν είναι πολύ της γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη ανεμιστήρα επειδή οι μελέτες έχουν αποτύχει να αποδείξουν την αποτελεσματικότητά τους. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές πολύ αποτελεσματικές φυσικές θεραπείες που είναι πραγματικά υποστηρίζεται από την επιστήμη. Τα παρακάτω είναι τα αγαπημένα μου:

Η

Βιταμίνη D: Ο χόνδρος απώλεια γόνατά σας, ένα από τα χαρακτηριστικά της οστεοαρθρίτιδας, συνδέεται με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D. Έτσι, εάν είστε αγωνίζονται με πόνο στις αρθρώσεις λόγω με οστεοαρθρίτιδα, να πάρει το επίπεδο της βιταμίνης D σας δοκιμάζεται, τότε βελτιστοποίηση με τη χρήση κατάλληλων την έκθεση στον ήλιο ή ένα ασφαλές κρεβάτι μαυρίσματος. Εάν καμία από αυτές τις επιλογές είναι διαθέσιμες, μπορεί να θέλετε να εξετάσει το ενδεχόμενο στόματος συμπληρώματα βιταμίνης D3 και Κ2

Η έκθεση στον ήλιο είναι η καλύτερη επιλογή σας, επειδή το δέρμα σας παράγει δύο τύπους θείου ως απάντηση στην έκθεση στον ήλιο:. Θειική χοληστερόλη και D3 θειική βιταμίνης. Θείο παίζει ζωτικό ρόλο στη δομή και τη βιολογική δράση και των δύο πρωτεϊνών και ενζύμων. Εάν δεν έχετε επαρκή θείου στο σώμα σας, αυτή η ανεπάρκεια μπορεί να δημιουργήσει μια σειρά προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των αρνητικών επιπτώσεων στις αρθρώσεις σας και του συνδετικού ιστού. Το οποίο μας φέρνει στο επόμενο θέμα …

Θείο Epsom αλάτι /απορροφήσει /MSM: Εκτός από φροντίζοντας να παίρνετε άφθονες ποσότητες θείου-πλούσια τρόφιμα στη διατροφή σας, όπως τα βιολογικά ή /και τρέφονται με χόρτο /βόσκουν βοείου κρέατος και των πουλερικών, ο Δρ Στέφανι Seneff, ένας ανώτερος επιστήμονας στο ΜΙΤ, συνιστά την ενυδάτωση του σώματός σας σε θειικό μαγνήσιο (Epsom αλάτι) λουτρά για την αντιμετώπιση ανεπάρκειας του θείου. Χρησιμοποιεί περίπου 1/4 φλυτζάνι σε μια λεκάνη με νερό, δύο φορές την εβδομάδα. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο αν έχετε κοινά προβλήματα ή αρθρίτιδα.

Methylsulfonylmethane (γνωστό ως MSM) είναι μια άλλη εναλλακτική λύση, μπορείτε να βρείτε χρήσιμες. MSM είναι μια οργανική μορφή του θείου και ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που βρέθηκαν φυσικά σε πολλά φυτά, και είναι διαθέσιμο σε μορφή συμπληρώματος. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη του MSM, Θα ήθελα να συστήσω να ακούτε αυτή τη συνέντευξη

Η

Λήψη Συνέντευξη Απομαγνητοφώνηση

υπερύθρων λέιζερ:. Θεραπεία με λέιζερ υπερύθρων (ονομάζεται επίσης Κ-Laser) είναι μια σχετικά νέα το είδος της θεραπείας που επιταχύνει την επούλωση αυξάνοντας την οξυγόνωση των ιστών και επιτρέποντας τραυματισμένα κύτταρα να απορροφήσουν τα φωτόνια του φωτός. Ο ειδικός αυτός τύπος λέιζερ έχει θετικές επιπτώσεις στην μυς, τους συνδέσμους και τα οστά ακόμη, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιταχύνει την επούλωση των τραυματικών βλαβών, καθώς και χρόνια προβλήματα, όπως η αρθρίτιδα του γόνατος

ασταξανθίνη:. Ένα αντιοξειδωτικό ότι επηρεάζει ένα ευρύ φάσμα των μεσολαβητών της φλεγμονής, αλλά σε μια πιο ήπια, λιγότερο πυκνό τρόπο και χωρίς τις αρνητικές παρενέργειες των στεροειδών και NSAID φαρμάκων. Ασταξανθίνη μειώνει σημαντικά τη φλεγμονή σε πολλούς ανθρώπους, σε μία μελέτη, περισσότερο από το 80 τοις εκατό των πασχόντων αρθρίτιδα improved8

μεμβράνη κελυφών:. Το τσόφλι του αυγού μεμβράνη είναι το μοναδικό προστατευτικό φράγμα ανάμεσα στο ασπράδι και ανοργανοποιημένο κελυφών. Η μεμβράνη περιέχει ελαστίνη, μια πρωτεΐνη που υποστηρίζει την υγεία των χόνδρων, και το κολλαγόνο, μια ινώδης πρωτεΐνη που υποστηρίζει χόνδρου και τη δύναμη του συνδετικού ιστού και της ελαστικότητας.

μεμβράνη Κελυφών περιέχει επίσης μετασχηματισμού αυξητικού παράγοντα-Β, μια πρωτεΐνη που βοηθά με τον ιστό αναζωογόνησης, εκτός από τα άλλα αμινοξέα και δομικά στοιχεία που παρέχουν τις αρθρώσεις σας με τα δομικά στοιχεία που χρειάζονται για την κατασκευή του χόνδρου.

Το υαλουρονικό οξύ (ΗΑ): Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα βασικό συστατικό του χόνδρου που απαιτούνται για τη μετακίνηση θρεπτικών ουσιών προς και αποβλήτων από τα κύτταρά σας. Ένας από τους πιο σημαντικές βιολογικές λειτουργίες ΗΑ είναι η κατακράτηση του νερού. Δυστυχώς, όπως την ηλικία σας, το σώμα σας παράγει όλο και λιγότερο ΗΑ. Προφορική συμπλήρωση ΗΑ μπορεί να βελτιώσει την κοινή απορρόφηση των κραδασμών σας σε μόλις δύο έως τέσσερις μήνες.

Boswellia: Επίσης γνωστό ως Boswellin ή «Ινδικό λιβάνι,» έχω βρεθεί αυτό το ινδικό βότανο είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής της οστεοαρθρίτιδας. Με τη συνεχή χρήση, Boswellia μπορεί να βελτιώσει τη ροή του αίματος στις αρθρώσεις σας, η οποία μπορεί να ενισχύσει τη δύναμη και την ευελιξία τους

Turmeric /κουρκουμίνη:. Μια μελέτη στο

Εφημερίδα της Εναλλακτικής και Συμπληρωματικής Ιατρικής

9 βρέθηκαν ότι η λήψη εκχυλισμάτων κουρκουμά κάθε ημέρα για έξι εβδομάδες ήταν εξίσου αποτελεσματικό με ιβουπροφαίνη για την ανακούφιση του πόνου της οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο. Αυτό είναι πιο πιθανό που σχετίζονται με τις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις της κουρκουμίνης-η χρωστική ουσία που δίνει κουρκούμη ζωηρό κίτρινο χρώμα

των ζώων με βάση τα ω-3 λιπαρά οξέα:. Ωμέγα-3 λιπαρά είναι εξαιρετική για την αρθρίτιδα, επειδή είναι καλά γνωστός για τη μείωση της φλεγμονής. Ψάξτε για ένα υψηλής ποιότητας, ζωικής προέλευσης, όπως το κριλ πετρελαίου.

Η