Ερώτηση

Η 81 χρόνια old μητέρα-σε-δικαίου, θα πρέπει να χρειάζονται αιμοκάθαρση μου σε μια-δυο μήνες και μόλις είχε ένα συρίγγιο εμφυτεύεται πριν από δύο εβδομάδες. Ο αγγειοχειρουργός τόνισε τη σημασία της μας προειδοποιεί όλους τους γιατρούς της κατά το χρόνο του διορισμού της να μην λάβει πιέσεις αίματος από το χέρι με το συρίγγιο. MIL μου έχει άνοια. Λοιπόν, είχα πολλά στο μυαλό μου και ενώ διανοητικά πηγαίνει πέρα ​​από αρκετές ερωτήσεις που ήθελα να ρωτήσω πρωτοβάθμιας γιατρό της σε πρόσφατη επίσκεψή της η νοσοκόμα prep ήρθε και μας αποσπούν την προσοχή με τις ερωτήσεις της και εγώ παρέλειψε να παρατηρήσει ότι έπαιρνε MIL μου bp στο βραχίονα με τον συρίγγιο !! Είχα τοποθετήσει ένα φωτεινό ροζ βραχιόλι ALERT στον καρπό MIL μου, αλλά αυτό ήταν καλυμμένο με μανίκι της. Όταν είδα τη νοσοκόμα συσκευασία μέχρι τη συσκευή bp της ρώτησα αν είχε μόλις λάβει την πίεση MIL μου στο αριστερό της χέρι; Η ίδια η νοσοκόμα είχε δει MIL μου μια εβδομάδα νωρίτερα και εγώ την είχε σταματήσει έπειτα από τη χρήση αυτού του βραχίονα. Σε αυτό το δεύτερο επισκεφθήκατε μετά από ερώτηση- μου φαινόταν λίγο Jarred, αλλά κατάλαβα ότι προσπαθούσε να ενεργήσει δροσερό. Εκείνη απάντησε με «Λοιπόν, αυτό δεν θα επηρεάσει τι κάνω.» (!! ??? !! ??) Ήμουν mortified! Όταν ο γιατρός ήρθε Του είπα από την ανησυχία μου. Ρώτησα τι θα μπορούσε να συμβεί. Είπε ότι το συρίγγιο θα μπορούσε να σπάσει !!!! Ρώτησα για τα συμπτώματα και είπε ότι το θέαμα συρίγγιο θα συντρίψει, και αν το έκανε για να ενημερώσει το γραφείο του. (??? !!!! ???) Δεν φαίνεται πάρα πολύ ανησυχούν. Όταν πήρα το σπίτι κάλεσα αμέσως το γραφείο του αγγειοχειρουργό και είπε το κορίτσι που απάντησε, τι συνέβη. Είναι πάρα πολύ φαινόταν δροσερό γι ‘αυτό και μου είπε ότι αν η περιοχή μελανιασμένο να καλέσετε το γραφείο πίσω. Ρώτησα αν θα μπορούσε να αποβεί μοιραία, ή αν θα πρέπει να βιαστούμε MIL μου στο νοσοκομείο, αν το χέρι της εμφανίστηκε μελανιασμένο και είπε όχι. Είμαι ακόμα άρρωστος πάνω από αυτό το περιστατικό! Κρατάω τον έλεγχο της χέρι και φαίνεται εντάξει και ακούγεται με τον τρόπο που το έκανε πριν από όλα αυτά συνέβησαν. Παρακαλώ πείτε μου τι πρέπει να ασχολούνται με και τι πρέπει να κάνω αν κάτι αλλάζει στο χέρι της. Επίσης, το χέρι της δεν έχει σταματήσει αποστράγγιση (διαρρεύσει) από το χειρουργείο της. Η περιοχή δεν είναι κόκκινο ή φλεγμονή. Έχω ήδη πει ότι αυτό είναι φυσιολογικό. Πόσο ακόμα πριν αυτό σταματά; Περιμένω την απάντησή σου. Ευχαριστώ πολύ!

Η

Απάντηση

Η δεν έχω εξέτασε τον ασθενή, κριτική για το ιατρικό ιστορικό ή συνδέονται εργαστηριακές μελέτες, αυτό που ακολουθεί είναι προσφέρονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί θεραπεία. Σας συμβουλεύω μια εξέταση από έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας πριν από την ανάληψη μια πορεία της θεραπείας.

Το συρίγγιο είναι μια επικοινωνία μεταξύ μιας αρτηρίας και μία φλέβα στο μπράτσο του συγγενή σας. Το συρίγγιο πρέπει να αφήνονται να ωριμάσουν πριν από τη χρήση. αρτηριακή πίεση δεν είναι ποτέ να γίνει σε αυτό το χέρι για δύο λόγους: πρώτον η διαστολική ανάγνωση θα είναι εσφαλμένα χαμηλή και δεύτερον, βλάπτει το συρίγγιο. Το συρίγγιο μπορεί να υποστούν ρήξη εάν δεν επιτρέπεται να ωριμάσει ή αν φλεβική εκροή προς το βραχίονα αναστάλθηκε, ίσως θρόμβωση (θρόμβος εκτός).

η υπεροπτική στάση δεν αντέχουν σχέση σας είναι πιθανώς εντάξει. Η στάση όμως, του βοηθητικού προσωπικού γραφείου δεν είναι να γίνει ανεκτή. Οι περισσότεροι από τους ιατρικού προσωπικού γραφείου που είχα ποτέ επαφή με τα αρκετά καλά εκπαιδευμένοι. Αν είστε πολύ τυχεροί, η «νοσοκόμα», στο γραφείο πρωτοβάθμια φροντίδα γιατρό για σας είναι μια πραγματική νοσοκόμα, ένας RN ή LPN. Οι περισσότεροι γραφείο «νοσοκόμες,» είναι πιστοποιημένα ιατρικών βοηθών οι οποίοι λαμβάνουν περίπου τρεις μήνες της κατάρτισης και στη συνέχεια ό, τι μπορεί να απορροφήσει σχετικά με την εργασία.

Η περισσότεροι γιατροί πρωτοβάθμιας φροντίδας γνωρίζουν ελάχιστα ή τίποτα για χειρουργική επέμβαση και ακόμη λιγότερο για αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Αν έχετε απορίες, που χρειάζεται για να δει από τον αγγειοχειρουργό και συγκεκριμένες ερωτήσεις μπορούν να απαντηθούν από αυτόν ή αυτήν. Αυτός μπορεί να αξιολογήσει εκ νέου το χέρι της σχετικά με την διαρροή.