Ερώτηση

Η γιαγιά μου είχε διαγνωστεί πριν από λίγο καιρό με PD και τώρα έχει αναπτύξει πολλά συμπτώματα προχωρημένο στάδιο. Έχει συχνά αποτυγχάνει να αναγνωρίσει την κόρη της, ποιος νοιάζεται γι ‘αυτήν. Έχει παραισθήσεις. κινητικότητα της είναι εξαιρετικά περιορισμένη. Αυτή απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και βοήθεια. Είναι ακράτεια. Τώρα αρνείται να συνεργαστεί με τη διατήρηση ακόμα και την πιο βασική υγιεινή. Η ομιλία της είναι γενικά αδύναμη, στην καλύτερη περίπτωση και συχνά ασυνάρτητο. Και ούτω καθεξής.

Η Έχει λάβει, εδώ και χρόνια, τη νοσοκόμα τη βοήθεια κατ ‘οίκον φροντίδας από μία από τις κόρες της, ο οποίος έχει φτάσει στο όριο των οικονομικών ικανότητά της να κάνουν περισσότερα και να έχει φθάσει επίσης (είναι πέρα, νομίζω) το σημείο της εξάντλησης. Έτσι εξυπηρετικό έχει αυτή τη φροντίδα ήταν ότι η γιαγιά μου έχει γλιτώσει τυχόν σοβαρές πτώσεις, έχει μέχρι πρόσφατα ήταν σε θέση να τονωθεί αρκετά καλά για να σηκωθώ από το κρεβάτι και να αποφύγει έτσι τα πράγματα, όπως η πνευμονία. Δεν είμαι σίγουρος (είμαι είμαι πολύ μακριά για να δείτε για τον εαυτό μου), ο βαθμός δυσκολίας της στην κατάποση ή την προθυμία της και την ικανότητα να φάει. Εκείνη δεν παρουσιάζει κανένα σημάδι ότι είναι αρκετά σε θανάτους πόρτα, αλλά κάθε σημάδι της ακραίας δυστυχίας.

Η Και πέρα ​​από τη δυστυχία της, έχει γίνει σωματικά, συναισθηματικά και οικονομικά αδύνατο για την κόρη της να συνεχίσει να παρέχει φροντίδα στο σπίτι. άλλες κόρη της αρνείται να βοηθήσει. Ι (ο γιος της κόρης βοηθώντας της) ζουν κάτω από το όριο της φτώχειας και πολύ μακριά, έτσι ώστε, ενώ θα ήθελα να πιστεύω ότι θα έπαιρνε η γιαγιά μου αν θα μπορούσα, ρεαλιστικά, δεν μπορώ. Medicare και Medicaid όπου δεν είναι σε θέση να παρέχει μια διευκόλυνση που θηλάζουν. Γιατροί όπου ο ασθενής είναι ποιος θα αναλάβει αυτή την ασθενή Medicare δεν ήταν ιδιαίτερα χρήσιμο (το πιο πρόσφατο, πριν η τρέχουσα κυριολεκτικά παραλείπονται πόλη χωρίς προειδοποίηση ασθενή ή την οργάνωση της μεταφοράς των ιατρικών αρχείων!).

Η οικονομική κατάσταση της η οικογένεια είναι, προφανώς, δεν είναι μια ιατρική απόφαση και δεν θα πρέπει να συντελέσουν σε οποιεσδήποτε αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία – τουλάχιστον ιδανικά. Και έτσι μία από τις ερωτήσεις μου αφορά η φροντίδα (από Ι, η οποία εννοώ την απόσυρση της θεραπείας για τις συνθήκες και όχι τα συμπτώματα. Είναι ακραία ψυχική και επικοινωνιακά προβλήματα της γιαγιάς μου, και ταραγμένο άρνησή της να συνεργαστεί σε τέτοια βασικά όπως να πάρει από το κρεβάτι ή να έχουν μια πάνα αλλάξει; – είμαι τρελός να πιστεύω ότι, τουλάχιστον, είναι καιρός να εξετάσει το ενδεχόμενο ενός διακόπτη σε αμιγώς παρηγορητική φροντίδα

η Δυστυχώς η γιαγιά μου ποτέ δεν δημιούργησε ένα «ζωντανό» θα, αλλά, ξέροντας καλά από καλύτερες μέρες, είμαι τουλάχιστον προσωπικά βέβαιο ότι θα είχε θεωρηθεί «ηρωική» μέτρα, όπως σίτιση σωλήνες αποτρόπαιο υπό αυτές τις συνθήκες. δεν θέλω να προτείνω τη μαμά μου ότι «την βιασύνη έξω από την πόρτα,» να το πω έτσι , αλλά η γιαγιά μου φαίνεται να υποφέρουν σε μεγάλο βαθμό και, εν πάση περιπτώσει, αντιστέκεται ακόμα και τον πιο βασική βοήθεια.

η άλλη ερώτησή μου είναι αυτό που μπορεί να υπάρχουν λύσεις για να πάρει τη γιαγιά μου σε ένα αξιόπιστο οίκο ευγηρίας (είτε για ξενώνα ή όχι) στο πλαίσιο των δημοσιονομικών περιορισμών και των ορίων του Medicare και Medicaid. Γεωγραφικά, που βρίσκεται γύρω από το Λος Βέγκας, NV. Προηγούμενες προσπάθειες για να βρουν ιδρυματική φροντίδα γι ‘αυτήν έχουν αποτύχει.

Η Σας ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η Γεια Θωμάς και σας ευχαριστώ για τη γραφή.

Η εγώ πραγματικά δεν λεπτή ότι η γιαγιά σας θα πληρούν τις προϋποθέσεις για Hospice ή Παρηγορητικής Φροντίδας ως PD θεωρείται προοδευτική ασθένεια και Hospice είναι αυστηρά για τους ανθρώπους που έχουν prognosed να έχουν λιγότερο από 3-6 μήνες για να ζήσουν, με άλλα λόγια είναι ενεργά πεθαίνουν.

η απόφαση να μειωθεί το επίπεδο της φροντίδας που; s λαμβάνει επίσης νόμιμα και ηθικά περίπλοκη. Αν και ακούγεται σαν να έχει λήψη θαυμάσια φροντίδα σε μια πολύ υποστηρικτική και καλλιεργώντας το περιβάλλον, εξακολουθεί να είναι η βασική φροντίδα (βοήθεια για να πλύνετε, ζωοτροφές φόρεμα και παρέχοντας καταφύγιο).

Η Πρέπει πραγματικά να συνεργαστεί με τους επαγγελματίες υγείας που θα πρέπει να στηρίξει την οικογένεια στις αποφάσεις τους σχετικά με τη φροντίδα της. Προφανώς θα πρέπει να έχετε ένα γιατρό και ιδανικά έναν νευρολόγο παρακάτω περίπτωσή της και το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να συναντηθούν και να συζητήσουν 揂 ΡΟΗΓΜΕΝΕΣ οδηγίες ?? την υπογραφή του προκειμένου να μην επαναφέρει στη ζωή σε περίπτωση καρδιακής ή αναπνευστικής ανακοπής, καθώς και το εάν για τη θεραπεία λοιμώξεις παρέχουν ή μόνο βασικά μέτρα άνεση. Η αίσθησή μου ήταν σε προχωρημένες περιπτώσεις για την αντιμετώπιση μόνο των λοιμώξεων για λόγους άνεσης σαν μια ουρολοίμωξη (λοίμωξη της ουροδόχου κύστης), το οποίο είναι πολύ άβολα αν αγνοηθεί, αλλά όχι τη θεραπεία της πνευμονίας που αναφερόμαστε ως 揳 ν ο καλύτερος φίλος γέρος 抯;

PD μπορεί να είναι μια μακρά, αργή διαδικασία και τα άτομα με ισχυρή καρδιά και τους πνεύμονες μπορεί να υπάρχει για πολλά χρόνια σε 揺 ο στάδιο; έτσι δεν υπάρχει εύκολη απάντηση και όπως όλοι γνωρίζουμε, η ευθανασία σε κανένα για εξακολουθεί να είναι παράνομη στη Βόρεια Αμερική.

Η Δεν έχω ιδέα γιατί doesn 抰 πληρούν τις προϋποθέσεις για οποιαδήποτε μορφή των κατοικιών νοσηλευτική φροντίδα ώστε να μπορώ να 抰 σχόλιο επ ‘αυτού.

Η Λυπάμαι που εγώ δεν 抰 έχετε οποιεσδήποτε εύκολες λύσεις για εσάς. Η μαμά σας μπορεί επίσης μυρμήγκι για να παρακολουθήσουν τις ομάδες υποστήριξης στην περιοχή της για τους φροντιστές όπου μπορούν να μιλήσουν για το τι; s περνάει και ίσως να πληρούν τους ανθρώπους σε παρόμοιες καταστάσεις που θα μπορούσαν να γνωρίζουν πόρων στην περιοχή τους που μπορούν να βοηθήσουν τη μαμά και τη γιαγιά σας.

Ελπίδα αυτό βοηθά και σας εύχομαι ό, τι καλύτερο.,

Margot

η