21 Ιανουαρίου, 2015 -. Δύο φορές όπως πολλές καρδιακές προσβολές σε γυναίκες που θα μπορούσαν να εντοπιστούν αν οι γιατροί χρησιμοποίησαν μια νέα, πιο ευαίσθητη εξέταση αίματος, μια μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα

Έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου διαπίστωσαν ότι η τυπική εξέταση αίματος έχασε πολλές περιπτώσεις στις γυναίκες.

Περίπου 110.000 άνδρες και 65.000 γυναίκες στη Βρετανία έχουν διαγνωστεί με καρδιακή προσβολή κάθε χρόνο. Μια γυναίκα είναι σχεδόν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από στεφανιαία νόσο από τον καρκίνο του μαστού, αλλά συχνά η διάγνωση παραβλέπεται.

Ψάχνετε για τροπονίνη

Το πρότυπο τεστ για την ανίχνευση καρδιακών προσβολών αναζητά τα ίχνη μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται τροπονίνη η οποία απελευθερώνεται από την καρδιά κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής. Οι ερευνητές συνέκριναν την αποτελεσματικότητα αυτής της πρότυπης δοκιμής ενάντια σε ένα τεστ υψηλής ευαισθησίας που μπορεί να ανιχνεύσει τροπονίνης σε πολύ χαμηλότερα επίπεδα.

Σε μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν 1.126 ασθενείς από νοτιοανατολικά της Σκωτίας, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σχεδόν διπλάσιοι άνδρες ( 19%) ως γυναίκες (11%) είχαν διαγνωστεί ότι έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή, χρησιμοποιώντας την πρότυπη δοκιμή.

Ωστόσο, όταν χρησιμοποιήθηκε η πιο ευαίσθητη εξέταση, ο αριθμός των γυναικών που διαγιγνώσκονται με καρδιακές προσβολές διπλασιάστηκε από 11% στο 22%.

σε σύγκριση, μόνο μερικά έξτρα περιπτώσεις καρδιακών προσβολών στους άνδρες διαγνώστηκαν με τη χρήση της πιο ευαίσθητη δοκιμασία.

Η μελέτη, η οποία δημοσιεύεται στο BMJ, διαπίστωσε επίσης ότι οι επιπλέον περιπτώσεις των ανδρών και των γυναικών που ανιχνεύεται από τους ασθενείς πιο ευαίσθητα τεστ που συμμετέχουν οι οποίοι ήταν σε υψηλότερο κίνδυνο να πεθάνουν ή να έχουν μια άλλη καρδιακή προσβολή μέσα στους επόμενους 12 μήνες.

Διαφορετικές thesholds

Συν-συγγραφέας ο Δρ Anoop Shah, κλινική καθηγητής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου, αναφέρει σε δήλωσή του: «Ενώ παρόμοια αριθμοί των ανδρών και των γυναικών παρακολουθήσουν την α και Ε με πόνους στο στήθος, θα θέλαμε να γνωρίζουμε γιατί οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να διαγνωστεί με μια έμφραγμα. Αυτή τη στιγμή 1 στις 10 γυναίκες με πόνους στο στήθος θα διαγνωστεί με καρδιακή προσβολή σε σύγκριση με 1 στα 5 άτομα.

«Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ένας λόγος για αυτή τη διαφορά στα ποσοστά διάγνωση των ανδρών και των γυναικών είναι ότι εμείς, όπως οι γιατροί, μπορεί να ήταν χρησιμοποιώντας ένα κατώτατο όριο για τη δοκιμή της τροπονίνης που είναι πολύ υψηλή σε γυναίκες. «

μια άλλη δοκιμή είναι σε εξέλιξη για να δούμε αν χρησιμοποιούν διαφορετικά κατώτατα όρια για τη δοκιμή της τροπονίνης για τους άνδρες γυναίκες θα οδηγήσουν σε πιο ακριβείς διαγνώσεις και . σώσει ζωές

εξοικονόμηση ζει

σε δήλωσή του, ο Καθηγητής Peter Weissberg, ιατρικός διευθυντής στο βρετανικό Ίδρυμα Καρδιολογίας, το οποίο χρηματοδότησε τη μελέτη, λέει: «Έχουμε γνωστό εδώ και αρκετό καιρό ότι οι γυναίκες που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή είναι λιγότερο πιθανό να διαγνωστούν από τους άνδρες, αλλά ποτέ δεν είχαμε σαφείς ενδείξεις ως προς το γιατί συμβαίνει αυτό. αλλά αυτά τα σημαντικά αποτελέσματα υποδεικνύουν μία πιθανή αιτία.

«Αυτή η έρευνα έχει δείξει ότι τα αποτελέσματα της η συχνά χρησιμοποιούμενη δοκιμασία τροπονίνης στο αίμα είναι σημαντικές σε διαφορετικά επίπεδα σε άνδρες και γυναίκες. Όταν οι ερευνητές έλαβαν υπόψη το γεγονός αυτό, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι δύο φορές τόσο πολλές γυναίκες θα διαγνωστεί με καρδιακή προσβολή.

«Αν τα αποτελέσματα αυτά επιβεβαιώνονται στην πολύ μεγαλύτερη κλινική δοκιμή είμαστε χρηματοδότηση, τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι χρησιμοποιώντας ένα υψηλής ευαισθησίας προσδιορισμός της τροπονίνης, με κατώτατο όριο ειδικά για κάθε φύλο, θα μπορούσε να σώσει τη ζωή πολλών περισσότερων γυναικών από τον εντοπισμό τους νωρίτερα για να λάβουν μέτρα για να αποτρέψουν τους πεθαίνουν ή που έχουν ένα άλλο, μεγαλύτερο από καρδιακή προσβολή. «

υψηλής ευαισθησίας δοκιμή τώρα συνιστάται για την αξιολόγηση των ασθενών με καρδιακή προσβολή από το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας αριστείας (NICE). Στη Σκωτία, η διακολλεγιακή Δίκτυο κατευθυντήριες γραμμές της Σκωτίας (SIGN) αναθεωρεί επί του παρόντος τις οδηγίες της σχετικά με τη χρήση του τεστ υψηλής ευαισθησίας.