Ερώτηση

Η Αγαπητέ Δρ Nordquist,

Η Είχα πρόσφατα trans πρωκτικό εκτομή μιας επεμβατικής μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα που εκτείνεται στα submucos. εστιακό lympovascular εισβολή ήταν παρούσα. Κανονική βλεννογόνου περιθώριο ταυτοποιήθηκε ως αρνητικό για καρκίνωμα, ωστόσο θραύσματα tubulovillous αδενώματος ήταν παρόντες. Το καρκίνωμα ήταν 0,8 εκατοστά σε μεγαλύτερη διάσταση, παθολογικό στάδιο: ρΤ1 pNx PMX.

η περιγραφή Microscropic έχει ως εξής: Η ορθού μάζα σε τρία επίπεδα σε τρεις διαφάνειες είναι θραύσματα του βλεννογόνου του παχέως εντέρου με κεντρική επεμβατική μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Το νεόπλασμα επεκτείνεται σε επιφανειακές subbmucosa αλλά δεν είναι παρούσα στο βαθύ καυτηριασμό περιθώριο, ή ΑΤΑ πλευρικής περιθώριο που μπορούν να προσδιοριστούν. φαίνεται να είναι μια αδενοκαρκίνωμα κεντρικά εκεί. Υπάρχουν τουλάχιστον δύο εστίες δέσμιας φωλιές όγκου στον υποβλεννογόνιο χιτώνα. Ένα από αυτά, σε επίπεδο δύο, φαίνεται να είναι μια αγγειακή δομή, προφανώς ένας λεπτού τοιχώματος φλέβα ή ένα λεμφικό.

Η ερώτησή μου είναι: Υπάρχει κάποια καρκίνου εξακολουθεί να υπάρχει πέρα ​​από το βαθύ περιθώριο που έκανε ο χειρουργός, και ποια θα είναι η κανονική παρακολούθηση της θεραπείας με το onocologist. Θα πρέπει να δούμε μια onocologist την Τρίτη, αλλά αναρωτιόμουν αν ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, ή και τα δύο θα είναι κανονική μαθήματα της θεραπείας; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για τη βοήθειά σας σε αυτό το θέμα, και ευχαριστώ για τη συμμετοχή σας με τις γνώσεις σας απαντώντας σε ερωτήσεις σχετικά με το διαδίκτυο.

Η Θεός ευλογεί,

Mike

Η

Απάντηση

Αυτή είναι μια μάλλον μικρή καρκίνο και φαίνεται να έχει ριζικά αφαιρεθεί. Ωστόσο, δεν μπορώ να εγγυηθώ ότι – και πιθανότατα κανείς άλλος δεν μπορεί να είναι είτε. Προσωπικά, θα προτιμούσα να σας δώσει θεραπεία με ακτινοβολία πριν από την επέμβαση. Αλλά νομίζω ότι θα πρέπει, προκειμένου να προσπαθήσει να αυξήσει τις πιθανότητές σας να έχουν όσο το δυνατόν συντομότερα. Είναι πολύ πιο συζητήσιμο αν και χημειο χρειάζεται θεραπεία, αλλά αν θέλετε να προσπαθήσετε να βελτιώσετε τις πιθανότητές σας όσο το δυνατόν περισσότερο, και οι παρενέργειες της θεραπείας (και η θεραπεία με ακτινοβολία έχει τέτοια (!)) Δεν είναι πολύ από μια ανησυχία σε σας ίσως θα πρέπει να έχετε ότι πάρα πολύ. Αλλά αυτό είναι κάτι που πρέπει να αποφασίσει με τον Δρ σας. Αλλά βλέπω κάποια πλεονεκτήματα του συνδυασμού ακτινοθεραπείας και θεραπεία χημειο. Δυστυχώς, οι παρενέργειες μπορεί να είναι μάλλον δύσκολο!