Η λήψη της διάγνωσης του καρκίνου του για μια νεαρή γυναίκα μπορεί να είναι μια καταστροφική εμπειρία. Αμέσως, ένας κατακλυσμός από επείγουσες αποφάσεις προκύψουν τόσο για τον ασθενή και τους θεράποντες ιατρούς της. Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση; Πόσο περίπου χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία; Με όλες τις άμεσες αποφάσεις που πρέπει να γίνουν, όλες οι επισκέψεις γραφείων, μελέτες απεικόνισης και εξετάσεις αίματος που συνήθως εκτελούνται, ουσιώδη ζητήματα σχετικά με τις πιθανές επιπτώσεις της θεραπείας του καρκίνου για το μέλλον της υγείας και της ποιότητας ζωής της νεαρής γυναίκας είναι δυστυχώς συχνά παραβλέπεται.

Ας ελπίσουμε ότι, η γυναίκα που λαμβάνει τη διάγνωση βρίσκει το δρόμο της μέσα στην φροντίδα ενός ογκολόγου (ειδικός καρκίνου) και ότι ογκολόγο είναι διατεθειμένη να συζητήσει όλες τις επιλογές όσον αφορά την επεξεργασία, καθώς και των πιθανών παρενεργειών ότι με τη θεραπεία συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεων που μπορεί να έχει για τη μελλοντική γονιμότητα μιας γυναίκας. Σε φθίνουσα σειρά συχνότητας, οι πιο συχνές διαγνώσεις καρκίνου για τις γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 περιλαμβάνουν: τον καρκίνο του μαστού, μελάνωμα, καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, λευχαιμία, λέμφωμα μη-Hodgkin, και καρκίνου της μήτρας. Ιδιαίτερα εάν ανακαλυφθεί στα πρώιμα στάδιά τους, αυτοί οι καρκίνοι που σχετίζονται με καλές στατιστικές ανταπόκριση στη θεραπεία και την επιβίωση. Ωστόσο, οι απαραίτητες επιλογές θεραπείας που απαιτείται για να θεραπεύσει πολλές από τις κακοήθειες αυτές αφορούν θεραπείες που έχουν σημαντικές επιπτώσεις στη γονιμότητα.

χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί το ωοθήκες, μήτρα ή τον τράχηλο προφανώς οδηγεί σε προκλήσεις της γονιμότητας. Ωστόσο, είναι απαραίτητο η θεραπεία χειρουργός επιλογές για τις χειρουργικές διαδικασίες γονιμότητα καλιοσυντηρητικά συζητήσουμε. Μια γυναίκα θα πρέπει να ενημερώνονται κατάλληλα για το αν ή όχι ιδιαίτερα του καρκίνου της θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί με μία από αυτές τις επιλογές γονιμότητας-φειδωλοί, και πώς (αν όχι καθόλου), αυτό μπορεί να επηρεάσει την ευκαιρία της υποτροπής ή επανάληψης. Αληθινή εν επιγνώσει συναίνεση σημαίνει ότι όλες οι επιλογές που έχουν παρουσιαστεί, τους κινδύνους και τα οφέλη έχουν καλά αναθεωρηθεί, και σε όλες τις ερωτήσεις της γυναίκας έχουν αντιμετωπιστεί. Η επίδραση της συστημικής χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου είναι συχνά κάτω από ευπρόσδεκτη. Πολλές από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενων χημειοθεραπευτικών μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται χημειοθεραπεία που σχετίζονται με ανεπάρκεια των ωοθηκών. Ο κίνδυνος ωοθηκική ανεπάρκεια μετά χημειο εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς (οι ηλικιωμένες γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο αποτυχίας), τα ειδικά μέσα που χρησιμοποιούνται (αλκυλιωτικοί παράγοντες μπορεί να είναι ιδιαίτερα δυσμενείς), και η συνολική δόση που χορηγείται (πάνω κύκλοι οδηγούν σε υψηλότερο κίνδυνο αντίκτυπο μακροπρόθεσμα).

η ακτινοβολία μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μελλοντική γονιμότητα, και πάλι ποικίλες εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη θέση του ακτινοβολημένα τομέα, και η συνολική δόση που έλαβε. Απλές χειρουργικές διαδικασίες όπως η άρση των ωοθηκών έξω από το πεδίο της ακτινοβολίας (γνωστή ως oophoropexy), μπορούν να έχουν σημαντικά ευεργετικά αποτελέσματα επί του ρυθμού ωοθηκική ανεπάρκεια που προκαλείται από ακτινοβολία. Ακόμη και αν η ίδια ο καρκίνος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά, οι γυναίκες θα πρέπει να ενημερώνονται για την επιλογή των oophoropexy και αναφέρεται σε ένα γυναικολογικό ογκολόγο που μπορούν να εκτελέσουν αυτή τη διαδικασία.

εμβρύων, ωαρίων και κρυοσυντήρηση ωοθηκικού ιστού καθώς και η χρήση για την ταυτόχρονη θεραπεία GnRH-αναλόγου με χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία είναι οι επιλογές για τις νέες γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο. Μια παραπομπή πρέπει να γίνει σε αναπαραγωγική ενδοκρινολόγος ο οποίος θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν πλήρως τις αντίστοιχες τους κινδύνους, τα οφέλη, τα μέτρα έκβασης, και την καταλληλότητα για κάθε γυναίκα εξετάζει τη μελλοντική γονιμότητα.

Μια διεπιστημονική και συχνά ολοκληρωμένη προσέγγιση, με άριστη επικοινωνία μεταξύ μιας γυναίκας και διάφορες υποειδικότητες της είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση με επιτυχία όλα αυτά τα ερωτήματα και τις ανησυχίες. Όπως τρομακτικό όπως μια διάγνωση του καρκίνου μπορεί να είναι, οι νέες γυναίκες αξίζουν την προσεκτική και διεξοδική εξέταση όλων των διαθέσιμων για τους επιλογές, με ιδιαίτερη προσοχή γίνονται για την ικανότητά τους να διατηρήσουν τη γονιμότητα, εφόσον το επιθυμούν. μπορεί και πρέπει να υπάρχει ελπίδα στον ορίζοντα για τις νέες γυναίκες με καρκίνο.

Η