Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Από 04/09/2008 μια γυναίκα ασθενής που πάσχει από τη νόσο του Hashimoto και η συστηματική Eryth λύκο. για τα τελευταία 20 έτη, το σύνδρομο Caudina equina από τις 5 ετών (ήδη λειτουργούν 4 φορές για κήλη δίσκους) παρουσιάζονται με υψηλό πυρετό που διαρκεί για 4 ημέρες φοβούνται υποτροπή λύκου. Μετά από εξετάσεις αίματος και ούρων ένας υπέρηχος έδειξε ένα morphoma στο εσωτερικό του αριστερού νεφρού το οποίο δεν καθαρόαιμος. Μαγνητική τομογραφία επιβεβαίωσε τα ευρήματα μιας sarcomatoid νεφροκυτταρικό καρκίνωμα και συνολικά νεφρεκτομή έγινε στις 06/09/2008 (την 7η ημέρα από την πρώτη ημέρα του πυρετού).

Η 18-FDG PETscan στις 25.09.2008 (19 ημέρες μετά από νεφρεκτομή) έδειξε

2 εστίες 1,5 cm και 1,1 cm αντίστοιχα με αυξημένη πρόσληψη FDG στο οπίσθιο τμήμα του άνω λοβό του δεξιού πνεύμονα (έντονα υπερμεταβολική πνευμονικά οζίδια συμβατή με κακοήθη νόσο)

και 5 μικρότερα οζίδια στη μέση λοβό και στην ακραία ανώτερη λοβό του δεξιού πνεύμονα και στην γλωσσίδα και το άνω τμήμα του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα, οι οποίες δεν παρουσιάζουν πρόσληψη FDG. Αυτά τα οζίδια και αν δεν παρουσιάζουν υπερμεταβολική στοιχεία δεν μπορεί να αποκλειστεί από τη συμμετοχή στη νόσο λόγω του μικρού μεγέθους τους (μερική αποτέλεσμα όγκου).

Η Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι ο ασθενής είναι αλλεργικός σε κεφαλοσπορινών, κινολόνες και η ασπιρίνη και ότι που λαμβάνει Thyrormone 0,1 mg ημερησίως και Prezolon 5 mg ημερησίως) (ο πατέρας πέθανε 8 ετών πριν από καρκίνωμα από μεταβατικό επιθήλιο).

η όνομά μου είναι Κατερίνα, είμαι ένας δικηγόρος που ζει σε Σέρρες-βόρεια Ελλάδα και Ψάχνω για βοήθεια για την αδελφή μου που ζει στην Αθήνα, Ελλάδα. Έχω ψάξει για πληροφορίες στο διαδίκτυο και έχω μόνο -Ευχαριστώ Θεός-ανακαλύφθηκε στο δικό σας e-mail.

Ένας γιατρός ογκολόγος στην Αθήνα πρότεινε SUTENT αλλά δεδομένου του Hashimoto και ο λύκος ασθένειες της ανέφερε ότι δεν ξέρει αν θα μπορεί να το πάρει.

άλλο γιατρός ογκολόγος πρότεινε άμεση χειρουργική εκτομή των πνευμονικών οζιδίων.

Η Θα εκτιμούσα ιδιαίτερα πολύτιμη εμπειρία σας και την πολύτιμη γνώμη σας για τις καλύτερες επιλογές και την πορεία της κατάστασης της.

Η Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας είδος

Κατερίνα Νομίδου

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: συγνώμη για να διαβάσετε γι ‘αυτήν – και σας – τα προβλήματα! Με λίγα λόγια, η αδελφή σας βρέθηκε να έχει έναν κακοήθη όγκο (ιδιαίτερα κακοήθη με βάση την περιγραφή σας) στον αριστερό νεφρό της νωρίτερα αυτό το χρόνο. όγκου και τα νεφρά της είχαν αφαιρεθεί χειρουργικά πρόσφατα. Ωστόσο PET-σαρώσεις έχουν βρεθεί βλάβες στο δεξιό πνεύμονα της που είναι πιθανότατα ενδείξεις ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί της εκεί. Υπάρχουν επίσης και κάποιες άλλες βλάβες δει στην x-ray δύο πνεύμονές της, που μπορεί να υποδεικνύει ότι ο καρκίνος της έχει εξαπλωθεί περαιτέρω και στις δύο πνεύμονές της. Έτσι, σε αυτή την κατάσταση έχουμε μια πολύ κακοήθη καρκίνο του νεφρού που γνωρίζουμε έχει εξαπλωθεί σε τουλάχιστον έναν πνεύμονα και ίσως σε δύο πνεύμονες. Αυτό το καθιστά ένα στάδιο καρκίνου του 4. Η πρόγνωση μιας τέτοιας καρκίνου του νεφρού είναι γενικά πολύ κακή. καρκίνοι του νεφρού είναι όχι γενικά πολύ ευαίσθητα σε θεραπεία με ακτινοβολία ή σε θεραπεία με χημειοθεραπεία. Εάν πράγματι ο καρκίνος της έχει μέχρι στιγμής μόνο εξαπλωθεί στο δεξιό πνεύμονα της, στη συνέχεια της χειρουργικής επέμβασης Φυσικά υπάρχουν μπορούσε να γίνει. Ωστόσο, με βάση πικρές εμπειρίες με καρκίνους, αν έχει εξαπλωθεί σε κάπου, πιθανότατα, επίσης, έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη – ακόμη και αν δεν εντοπιστεί, ίσως ούτε καν ανιχνεύσιμες, ακόμα. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να υπάρξει εξάπλωση του όγκου στους δύο πνεύμονες πάρα πολύ στην οποία η χειρουργική επέμβαση περίπτωση θα ήταν άχρηστο άμεσα. Πραγματικά πιστεύω ότι η χειρουργική επέμβαση είναι άχρηστο ήδη από τώρα με βάση τις ανωτέρω διαπιστώσεις. Δεδομένου ότι αυτό είναι ένας καρκίνος των νεφρών Ειλικρινά δεν μπορώ να συστήσω ακτινοθεραπεία ή χημειο θεραπείας, είτε. Ακόμη λιγότερο ώστε να γνωρίζει προηγούμενο ιατρικό ιστορικό της. Έτσι, δυστυχώς, δεν έχω καμία λύση σε αυτό το πρόβλημα που ειλικρινά μπορώ να συστήσω. Λυπάμαι που δεν έχουν τίποτα καλύτερο να σας πω!

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Έτσι, αν δεν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση και δεν λαμβάνουν φάρμακα, τι είναι το προσδόκιμο ζωής της και υπό ποίους όρους (πόνοι κλπ);

Η

Απάντηση

Η Αυτό εξαρτάται από το πόσο γρήγορα όγκου της μεγαλώνει και πού να μπορεί να εξαπλωθεί (περισσότερα sites). Του ότι δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες, αλλά με βάση τη φαινομενική ταχύτητα μέχρι στιγμής έχω κάνει μια εκπαιδευμένη εικασία ότι η πιθανή χρόνο επιβίωσης της θα είναι περίπου ένα έτος. Μπορεί να είναι μικρότερη ή ακόμα και κάπως περισσότερο, αλλά νομίζω ότι ένα μέγιστο χρόνο επιβίωσης περίπου ένα έτος είναι μάλλον πιθανό. Ωστόσο, θα πρέπει να εξαπλωθεί στον εγκέφαλό της η διαδικασία θα είναι μάλλον γρήγορα. Από τα συμπτώματά της εξαρτώνται τόσο πολύ για το πού μπορεί να εξαπλωθεί Θα το παρόν δεν είναι εικασίες. Και πάλι λυπάμαι δεν έχω τίποτα καλύτερο να σας πω!

Η