Ερώτηση

Η 75χρονη ήπια διαβητικούς (όχι ινσουλίνη) μητέρα με T11 σπονδυλικό κάταγμα συνήθως ελέγχονται για κακοήθεια με κοιλιακό υπέρηχο και σπειροειδή αξονική τομογραφία από το 2003.

Η ευρήματα πάντα επεσήμανε διάχυτη λιπώδης διήθηση του ήπατος που είναι hyperechoic. Πάγκρεας πάντα κρίνονται υγιή. Δεν απόφραξη των χοληφόρων αγωγού με CBD μεταξύ 5mm και 9 χιλιοστών, ακόμη και μετά μετά χολοκυστεκτομή.

Η υποφέρει από εντερική απόφραξη, το 2006, και οξεία πνευμονική εμβολή μετά από κοιλιακή κοιλιακή αποκατάσταση της κήλης στο 2008. Στις 2 mg βαρφαρίνης από τότε.

Η Κατά τη διάρκεια του 2010, 2 σπιράλ αξονικές τομογραφίες γίνονται (τελευταίο Οκτώβριο 2010) ηπατομεγαλία αναφορά με διάχυτη λιπώδης διήθηση. Δεν απόφραξη των χοληφόρων αγωγού. CBD = 9 χιλιοστών. Πάγκρεας κεφάλι φυσιολογικό. Δεν ασκίτη. 3 εκατοστών κύστη στην κάτω δεξιά νεφρική πόλο. Δεν οπισθοπεριτοναϊκή

lymphadenpathy. στενά βρίσκεται μικρές θηλιές του εντέρου που μπορεί να προσφύσεως. Όλες οι παράμετροι της ΚΤΚ, HGT, INR, LFT, κλπ φυσιολογικό.

Η Γύρω Δεκέμβριο του 2010, πολλαπλές εκχυμώσεις. INR ήταν εντός του θεραπευτικού εύρους, HGT φυσιολογικό. Επανελέγχεται και πάλι μετά από δύο εβδομάδες INR ανέβηκε στο 8,00 και HGT ήταν 23. Βαρφαρίνη σταμάτησε. Μώλωπες εκκαθαριστεί αλλά κνησμός ξεκίνησε και ήπια ίκτερος με σκούρα

ούρα. Χολερυθρίνη σε 179,8 Η έκθεση αναφέρει επίσης ιστοπαθολογία καμία κακοήθεια ακόμα αυτός ο γιατρός λέει ότι είναι ο καρκίνος.

Οποιαδήποτε συμβουλή παρακαλώ; Σας ευχαριστώ. «

Η

Απάντηση

Η Από τα στοιχεία σας, δεν νομίζω ότι ο καρκίνος έχει αποδειχθεί, αλλά μια απόφραξη του παγκρεατικού πόρου είναι πάντα ένα κακό σημάδι. Εάν υπάρχει όχι άλλες ενδείξεις της νόσου:, είχα ζητήσει σίγουρα μια άλλη γνώμη, και αν μια βιοψία δεν μπορεί να αποδείξει τι συμβαίνει, αυτό είναι το σπάνιο είδος της κατάστασης όπου, αν είναι σε καλή υγεία με άλλο τρόπο, μια χειρουργική διερεύνηση είναι λογικό. η κατώτατη γραμμή είναι ότι ενώ έχει πιθανώς καρκίνο, δεν έχει beem αποδειχθεί, ούτε έχει αποδειχθεί ότι είναι «μοιραία» Τούτου λεχθέντος, αυτό που περιγράφετε είναι απολύτως εφικτό?. ένα φυσιολογικό CT δύο μήνες πριν, και τώρα μια απόφραξη. Αν έχετε καρκίνο αυξάνεται στον αγωγό, μπορεί να είναι πολύ μικρό για να δει με μια αξονική τομογραφία, και μέχρι να εμποδίζει τον αγωγό, τα πάντα θα φαίνεται κανονική. με όλα τα μέσα να πάρει μια άλλη άποψη, δεδομένου ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να να αποφασίσει την καλύτερη κατεύθυνση.