Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ο πατέρας μου είναι 72 ετών και άνω. Πήρε διάγνωση του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη σταδίου με πολλαπλές matastasis οστό το Νοέμβριο του 2009, η PSA 965. Είχε υποστεί Prostactomy το Δεκ, 2009 (PSA ήρθε στο 60 με 40,6 έως 40,1) μετά από 6 μήνες PSA αυξήθηκε σε 127 (Ιούνιος 2010) και τώρα έχει ως 314 (Ιούλιος 2010). Τώρα, έχει υποφέρει από πόνους πυρετό και το σώμα από την τελευταία του ενός μηνός, χωρίς σαφή λόγο και η οποία σβήνει όταν παίρνει tablet, Ibugesic Plus (ιβουπροφαίνη IP 400 mg και παρακεταμόλη IP 325 mg).

Η physican μας λέει ότι ο πατέρας μου είναι να πάρει πυρετό λόγω της αύξηση στο επίπεδο του PSA και σαφώς λέει ότι είναι εκ νέου εμφάνιση του καρκίνου, αλλά η χειρουργική ογκολόγος μου λέει, ο πυρετός δεν είναι τίποτα να κάνει με τα επίπεδα του PSA ή Καρκίνος. Physican πρέπει να παράσχει την κατάλληλη θεραπεία για τον πυρετό.

Η πατέρας μου υπέστη πολλές δοκιμασίες τελευταίες ημέρες και στη συνέχεια τα στοιχεία θα μπορούσαν να είναι χρήσιμες

Η 1) Ολόκληρο Abdomin Ultra Sound -. [. εκτός από κάτω everyting παρατήρηση είναι λεπτή]

i ) Ήπια ΚΥΠ

ii) αριστερά Νεφρική corticle κύστη

iii) του προστάτη ήταν ογκώδη μετριέται 29 χιλιοστά σε όγκο

iv) Εμφάνιση corticle κύστη μετριέται lowerple 22 χιλιοστά

λεπτομέρειες 2) Εξέταση αίματος:.

κόκκινο αιμοσφαιρίων 3,78

αιμοσφαιρίνη 10,6

αιματοκρίτης 30,6

Μέσος αιμοσφαιρικός vol 81,2

Μέση πυκνότητα HGB 28,1

Μέση πυκνότητα αιμοσφαιρίνης

συγκέντρωση 10,8

αιμοπεταλίων μετράνε 253

Μέση αιμοπεταλίων vol 6,4

λευκών αιμοσφαιρίων 7.2

Η κατάτμηση των ουδετερόφιλων 74

ηωσινόφιλα 01

λεμφοκύτταρα 19

μονοκύτταρα 06

βασεόφιλα 00

Διαφορικές Count εκτελούνται EDTA ΠΑΠ

RBC ΗΠΙΑ ανισοκυττάρωση δει. Νορμοκύτταρο, microcyte και hypochromasia

WBC εντός των φυσιολογικών ορίων

αιμοπετάλια επαρκής για Παπανικολάου

Η ΤΚΕ 117

Η κρεατινίνη 1.1

Η PSA 314,07

Η AST /SGOT 90

Η ALT /SGPT 29

Η αλκαλική φωσφατάση 133

Η Γαλακτική αφυδρογονάση 910

χολερυθρίνη, ολική 0,51

χολερυθρίνη, Άμεση 0,13

χολερυθρίνη, Έμμεση 0,38

Η Συνολική πρωτεΐνη 7,2

Αλβουμίνη 3.3

σφαιρίνη 3.9

κλάσματος αλβουμίνης /σφαιρίνης 0,8

Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) 9,8

Η Η μέση γλυκόζη πλάσματος 272

3) ΟΥΡΩΝ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΣ δεν dectect τίποτα. Όλα είναι φυσιολογικά.

Η μπορώ να στείλω οποιεσδήποτε λεπτομέρειες, εάν απαιτείται.

Η Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μας τώρα Δρ; Πώς να θεραπεύσει μου πυρετό πατέρα; Έχει πάρει αδύναμη μέρα με τη μέρα και δεν μπορούσε να φάει τίποτα και λόγω ότι οι Διαβητική επίπεδα του αυξάνεται.

Η Παρακαλείστε να ανταποκρίνονται γιατρός. Θέλω να τον πάρει την καλύτερη δυνατή θεραπεία

Η Εκτιμώ τη βοήθειά σας σε αυτό

Η Χάρη,

Somesh

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:.. Συμφωνώ ότι δεν είναι πιθανό ότι ο πυρετός και ο καρκίνος του προστάτη σχετίζονται. Εάν δεν έχουν πυρετό, όταν το PSA ήταν 900 +, πώς θα μπορούσε να έχει πυρετό, όταν το PSA είναι 300+; Δεν είναι σαφές εάν αυτός υποβληθεί σε θεραπεία με ένα ανδρογόνων – ορχεκτομή, lupron, Zoladex, κλπ? Αυτό θα ήταν σημαντικό για μένα να ξέρω. Αν όχι, τότε αυτό θα είναι το επόμενο βήμα. Αν ναι, τότε θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με Casodex? Αν αυτό αποτύχει, κετοκοναζόλη? και αν αυτό αποτύχει, taxotere. Ο γιατρός του καρκίνου σας μπορεί να επιλέξει άλλη ακολουθία, αλλά ότι θα είναι μέσα στο λόγο. Ο πυρετός είναι το κάτι άλλο. Η LDH και το SED ποσοστό είναι αυξημένα? που λέει ότι κάτι είναι λάθος. Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να βρει μια πηγή της πυρετό, θα ήθελα να προτείνω μια πορεία ενός αντιβιοτικού, όπως Levaquin. Αν και είναι απίθανο ότι ο καρκίνος του προστάτη προκαλεί τον πυρετό, αν αυτό είναι το συμπέρασμα, τότε θα ήθελα να τη θεραπεία του καρκίνου και να δούμε αν ο πυρετός και τα άλλα συμπτώματα υποχωρούν. Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η γιατρός Σημειώσεις ΕΡΩΤΗΣΗ:. Ευχαριστώ για την γρήγορη απάντησή σας

Επιτρέψτε μου να σας παρέχουν την backgroup για το πώς βρήκαμε το καρκίνο του προστάτη το Νοέμβριο του 2009 … ο πατέρας μου υπέφερε από πυρετό στη Αυγ, 2009 και συμβουλευτήκαμε πολλοί γιατροί και δεν είχε πάρει καμία ανακούφιση. Το Νοέμβριο του 2009 ένα από τα physican, μας πρότεινε να έχουμε λίγες εξετάσεις αίματος ρουτίνας (συμπεριλαμβανομένων των τεστ PSA), ECG, ultra ήχο και ακτινογραφίες. Βρήκε ότι το PSA είναι ανώμαλη και συμβούλεψε να πάει για Σάρωση Οστών. Μετά τον έλεγχο της έκθεσης PSA και σπινθηρογράφημα των οστών, είπε ότι ο πατέρας μου έχει καρκίνο του προστάτη με πολλαπλές matastasis οστών και αναφέρονται Χειρουργική Onocolgist και μας ζήτησε να παραδεχτεί πατέρα μου στο νοσοκομείο. Είπε ότι ο πατέρας μου πρέπει να πάει για Prostactomy φορά ελέγχων πυρετό του. Οι γιατροί στο νοσοκομείο προσπαθήσει για 10 ημέρες και είναι σε θέση να ελέγχουν τον πυρετό. Μόλις ο πυρετός ελέγχεται, Onocologist έκανε Prostactomy και τον έστειλε πίσω στο σπίτι. Ο πατέρας μου δεν είχε πάρει τον πυρετό μέχρι τον Ιούνιο του 2010, μετά από Prostactomy το Δεκέμβριο του 2009.

Η λυπάμαι που, εγώ δεν κατάλαβα παρακάτω δήλωση στην απάντησή σας.

«Δεν είναι σαφές αν αυτός είναι υποβληθεί σε θεραπεία με ένα ανδρογόνων – ορχεκτομή, lupron, Zoladex, κλπ »

Υποθέτω ότι, αναφέρεστε στο φάρμακο πατέρας μου έπαιρνε μετά Prostactomy. Ο πατέρας μου ήταν που υποβάλλονται σε θεραπεία με harmonal κάτω από το φάρμακο μετά Prostactomy και ακόμα τη λήψη τους, εκτός Biprosta 50mg. Onocologist συμβούλευσε να σταματήσει Biprosta όταν παρατηρήθηκε για πρώτη φορά αύξηση των επιπέδων του PSA, τον Ιούνιο του 2010.

Η Bandrone 50mg [μία το πρωί με άδειο στομάχι] – Ibandronic acid

Biprosta 50mg [ένα σε μια ημέρα] – βικαλουταμίδη

Supracal Pro [ένα σε μια ημέρα] – Υψηλή στοιχειακού ασβεστίου, βιταμίνης D3 και 5 προ-οστό ορυκτά

Nutriva [ένα σε μια ημέρα] – [ένα άλλο δισκίο βιταμίνης]

Η Σημείωση: Αυτός συνέχισε να λαμβάνει Διαβητική φάρμακό του, μαζί με πάνω από ιατρικής.

Η Ι που επισυνάπτεται σημειώσεις γιατρό μου που μπορεί να είναι χρήσιμο για σας.

Η Υποδείξτε μας στη σωστή κατεύθυνση, έτσι ώστε ο πατέρας μου παίρνει μια ανακούφιση.

Η Εκτιμώ τη βοήθειά σας.

Η Χάρη,

Somesh

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ : είχε μια προστατεκτομή ή ορχεκτομή; Το ρωτώ αυτό γιατί δεν βλέπω γιατί ένας γιατρός θα κάνει μια προστατεκτομή για κάποιον με οστικές μεταστάσεις, και τα φάρμακα ο πατέρας σας ήταν φαίνεται να δείχνουν ότι είχε μια ορχεκτομή, ή θα πρέπει να πάρει lupron ή Zoladex ή κάτι που είδος.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Συγνώμη! Ο πατέρας μου είχε μια ορχεκτομή και είχε τη χειρουργική επέμβαση στους όρχεις του. Δεν ήμουν στη χώρα όταν ο πατέρας μου είχε τη χειρουργική επέμβαση και δεν ξέρω όλες τις λεπτομέρειες.

Η Εκτιμώ τη βοήθειά σας και το σημείο μας σε σωστή κατεύθυνση.

Η Χάρη,

Somesh

Η

Απάντηση

Η Θα ήθελα να συστήσω ότι να αντιμετωπίζονται με Taxotere, και αν ο γιατρός του νομίζει ότι είναι πάρα πολύ αδύναμα για τη συνήθη πορεία (κάθε τρεις εβδομάδες) θα μπορούσε να λάβει μία δόση κάθε εβδομάδα για τρεις εβδομάδες από τις τέσσερις. Taxotere είναι το καλύτερο μέσο που έχουμε τώρα για κάποιον στην κατάστασή του πατέρα σου. Επιφέρει όφελος περίπου μισό χρόνο. ελπίδα αυτό βοηθά.