Ερώτηση

Η Hi Mary – έρχομαι σε σας με αναπάντητα ερωτήματα σχετικά με τη μαμά μου. Πριν από τρία χρόνια η μαμά μου ήταν το πρόβλημα. Παραδέχθηκε σε μένα ότι δεν μπορούσε να φροντίσει τον εαυτό της πια, και ήθελα να ξέρω αν εγώ θα την πάρει και να αναλάβει τη φροντίδα της. Η μαμά ήταν 78. Πήρα τη μαμά και άρχισε να πάρει την ελεγχθεί από το κεφάλι μέχρι τα δάχτυλα για να μάθετε τι συνέβαινε καθώς δεν είχα ιδέα. Γιατρός της βρήκε μια διαταραχή του αίματος και με διέταξαν να την πάει στο νοσοκομείο αμέσως. Χρειάστηκε ένα μήνα, αλλά το αίμα της αποφάσισε τελικά να καταλήξουμε στο φυσιολογικό. ενώ στο νοσοκομείο βρήκαν τη μαμά να έχουν μια ήπια άνοια. Η αιτία της διαταραχής του αίματος είχε κάνει με το γεγονός ότι η μητέρα μάλλον είχε ξεχάσει να τρώνε στο σπίτι. Δεν ήξερα πολλά για το τι άνοια ήταν όλα τα σχετικά και παρόλο που οι γιατροί μου έλεγαν ότι εγώ πρέπει να θέσει η μαμά σε μονάδα φροντίδας, αποφάσισα να πάρω το σπίτι της. Ερεύνησα για την ασθένεια και σπούδασε ό, τι είναι δυνατόν για να πάρει την καλύτερη φροντίδα της μητέρας.

Η Τέλος πάντων, εγώ αποφάσισα να την πάρει σε ένα πραγματικό εμπειρογνώμονα του εγκεφάλου. Ήμουν τότε είπαν ότι η μητέρα είχε μια ήπια Alzheimer. Τον Απρίλιο του 2010, πήρα τη μαμά πίσω για να δούμε πώς θα προχωρούσε. Μου είπαν ότι η μαμά ήταν στο μέτριο στάδιο τώρα και πίστευε ότι σε 2 έως 4 χρόνια δεν θα είναι σε θέση να αναλάβει τη φροντίδα της πια. Για τρία χρόνια ήμουν σε θέση να κρατήσει όλες τις αρρώστιες μακριά από τη μαμά. Συνέχισα ευτυχισμένη και ασφαλή και της έδωσε ό, τι ήθελε, είτε πρόκειται για εταιρεία, η προστασία της ιδιωτικής ζωής, τα αυγά για δείπνο ή απλά σούπα. Είχαμε ένα μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τότε πρόσεξα μαμά είχε αρχίσει να βήχει λίγο όταν έπινε νερό της. Εκείνη δεν φαίνεται να έχουν ιδιαίτερο πρόβλημα με το φαγητό της όμως, ήμουν πολύ προσεκτικοί ώστε να δώσει μαλακό, ευαίσθητος τροφίμων της. Πάντα έκανα όπως η ίδια είχε πρόβλημα μάσημα με ψεύτικα δόντια της για χρόνια τώρα. Αυτό το βήχα με το νερό ήταν μόλις αρχίζει. Περίπου 2 εβδομάδες αργότερα η μαμά ήταν απλά δεν είναι σωστό. Ήταν δείχνει σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά την ομιλία της δεν ήταν εξασθενημένη. Στη συνέχεια κάλεσε ένα ασθενοφόρο, όπως η αναπνοή της έγινε γρήγορη και σύντομη ξαφνικά. Ακολούθησα το ασθενοφόρο στο νοσοκομείο για να βρείτε τη στήριξη της ζωής στην μαμά ήδη. Μου είπαν ότι είχε πνευμονία από εισρόφηση και τα χαμηλά επίπεδα αλατιού στο αίμα της. Η στήριξη ζωή απογειωθεί σε 2 ημέρες και η μαμά ήταν κανονικά αναπνέει μόνη της. Τα αντιβιοτικά εργασίας και η μαμά είχε νικήσει. Είχε μια δοκιμή κατάποση γίνεται, δεδομένου ότι δεν θα την τροφοδοτήσει χωρίς ένα. Μαμά απέτυχε. Μου είπαν ότι θα έπρεπε να βάλει ένα σωλήνα σίτισης στο να την θρέψει. Είπα, «ok» χωρίς να γνωρίζει τους κινδύνους. Σκέφτηκα ότι έπρεπε να τρώνε και να πίνουν. Μαμά κινήθηκε έπειτα από ΜΕΘ και δίνεται ένα κρεβάτι. Η μαμά κράτησε το τράβηγμα του σωλήνα τροφοδοσίας έξω στη νύχτα. Άρχισαν να την ήσυχος το βράδυ. Δεν ήξερα ότι η καταστολή μπορεί να είναι επικίνδυνο για τους ηλικιωμένους με σωλήνες τροφοδοσίας.

Περίπου μια εβδομάδα και μια ημέρα, μαμά φαινόταν μεγάλη. Ήταν OH τόσο διψασμένος και πεινασμένος και ήθελε τόσο πολύ να φάτε και να πιείτε. Είναι κυριολεκτικά προσπαθούσε να βγούμε από το κρεβάτι. Μια άλλη δοκιμή κατάποση έγινε. Ήταν κατάποση ok το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου, αλλά δεν ok atleast μία φορά. Είπαν ότι δεν θα μπορούσε να λάβει το σωλήνα ως μαμά θα μπορούσε να πνίξει και θα είναι υπεύθυνη για ένα κοστούμι νόμου. Οι γιατροί ήθελαν να βάλει ένα σωλήνα χειρουργικά στο στομάχι της για να την τρέφουν, αλλά το μακρύ Σαββατοκύριακο ήταν εδώ και θα πρέπει να περιμένουμε. Η νέα Xray έδειξε την πνευμονία που θα φύγει όλοι και το αλάτι της ήταν πίσω στο φυσιολογικό. Κατά τη διάρκεια του Σαββατοκύριακου, η μαμά είχε τράβηξε το σωλήνα σίτισης και πάλι. Έχει σαφώς δεν το θέλουν, αλλά ο γιατρός είπε την πίεση του αίματος της ήταν να ανεβαίνει και έπρεπε να βάλει το σωλήνα πίσω στη μύτη της, έτσι θα μπορούσαν να της δώσει το φάρμακο. Την επόμενη μέρα η μαμά αναπτύχθηκε μια άλλη πυρετό. Πανικοβλήθηκα και τους είπε να ευχαριστήσουν μάθετε γιατί όπως δεν ήξεραν. Την ξεκίνησε στις αντιβιοτικά και έτρεξε ένα ούρων και εξέταση αίματος και των πνευμόνων Xray. Όλα ήρθαν πίσω μακριά από οτιδήποτε κακό. Καθημερινά για 3 ημέρες είδα τη μαμά μου εξαφανίζονται αθόρυβα μακριά. Μια μέρα μιλάει για μένα, την επόμενη μέρα, μόλις λίγα λόγια και τότε η επόμενη μέρα εγώ την έχασε εντελώς σε κάποια φυτική κατάσταση. Πριν από μία εβδομάδα η μαμά ήταν ακόμα περπάτημα με ένα περιπατητής. Ήταν χαμογελαστός, το γέλιο και να απολαύσει τις ταινίες και το χρόνο της έξω για να επισκεφθείτε και το κατάστημα. Αυτή η μέρα, όταν ήρθα για να την δει εγώ δεν μπορούσα να πιστέψω αυτό που έβλεπα. Έτρεξα στο σταθμό νοσηλευτικό και ρώτησε τι ήταν λάθος με τη μαμά μου. Ήρθαν μέσα και μου είπε ότι η μαμά ήταν απλώς κοιμούνται και φθαρμένα από τον πυρετό.

Εγώ δεν σκέφτομαι έτσι, αλλά ό, τι ήξερα μέχρι τώρα.

Έφυγα από αυτά τα 3 τελευταία απογεύματα σαν τα χέρια μου ήταν δεμένα. Ήξερα ότι υπήρχε κάτι σοβαρό λάθος, αλλά τι μπορώ να κάνω. Οι γιατροί είπαν ότι δεν ξέρουν και προσπαθούσαν. Εκείνο το βράδυ η αδελφή μου πήγε στο να την επισκεφθεί και βρήκε όλα μόνος του στο δωμάτιο που αγωνίζονται για την αναπνοή. Έτρεξε στο σταθμό νοσοκόμες και ούρλιαζε για να έρθουν γρήγορα και για 10 δευτερόλεπτα το μόνο που κοίταξε επειδή είχε πανικοβληθεί. Οι γιατροί ήρθαν και περιβάλλεται μαμά είπε στη συνέχεια η αδελφή μου ότι η μητέρα έπαιρνε τελευταία ανάσες της. Πήρα στο νοσοκομείο στο χρόνο για να την δει για μια ώρα πριν από την πήγε. Η νύχτα γιατρός στη συνέχεια μας είπε ότι κάποια στιγμή στη τελευταίες ημέρες η μαμά είχε χάσει το οξυγόνο στον εγκέφαλο με αποτέλεσμα να πεθάνει. Κάπου κατά μήκος του τρόπου που είτε αναγωγή ή κόλπων ή το σάλιο της πήγε κάτω, όπου ήθελε να, να κάνω για να κατάθλιψη κατάποση και ο βήχας από το σωλήνα τροφοδοσίας. Η μαμά πέθανε από πνευμονία από εισρόφηση. Τότε του είπα ότι δεν ήξερα αυτών των κινδύνων του σωλήνα σίτισης. Είπε, «Ω, δεν το έκανες;» «Έτσι θα σημαίνει ότι έπνιξε στο θάνατο;», ρώτησα. Ο γιατρός στη συνέχεια μου είπε ότι, ότι πολύ καλά τι συμβαίνει. Μπορώ να σας πω Μαίρη, ότι ήμουν εκεί καθημερινά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και πάντα αναρωτιόταν γιατί είδα μόνο μια νοσοκόμα δύο φορές σε διάστημα έξι ωρών. Όταν κάποιος σε συνεχή τροφοδοσία, δεν είστε υποτίθεται για να είναι κάθε ώρα ελέγξει. Ήξερα μαμά δεν κοιμόταν, αλλά δεν ήξερα τι ήταν λάθος, ξέρω ότι ποτέ δεν είχα δει μια ματιά όπως αυτό πριν. Κοιτάζω σαν να ψάχνει σε σας, αλλά δεν είναι. Δεν είναι ακόμα εκεί.

Που πέθαινε και κανείς δεν μας είπε μέχρι το τέλος, όταν βρέθηκε ακριβώς εκεί που βρίσκεται και μόνο από εμάς. Γιατί δεν ελέγχονται για την μεγαλύτερος κίνδυνος ενός σωλήνα σίτισης; Γιατί ήταν το επίπεδο του οξυγόνου της δεν ελέγχεται συχνά; Ήταν ώρα της ή είχε χρόνο την έφερε στην; προβλήματα κατάποσης μαμάς ήταν μόλις τώρα αρχίζουν το οποίο σημαίνει ότι είχε ακόμα αρκετά ένα κομμάτι της κατάποσης της και ο σωλήνας τροφοδοσίας δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που μπορεί ακόμα να καταπιεί. Γιατί δεν είπα για τον κίνδυνο ενός σωλήνα σίτισης; Αν θα έπρεπε να γνωρίζει εγώ θα όχι φωναχτά αυτό. Θα ήθελα να του λάβει μαμά σπίτι με ξεχωριστούς ανθρώπους φροντίδας και της τρέφονται τα τρόφιμα που αγάπησε για να φάει με τον ασφαλέστερο δυνατό τρόπο. Εάν τα προβλήματα που συνέβη και πάλι, τουλάχιστον δεν θα του ήταν φυσικά και θα μπορούσε να πεθάνει με αξιοπρέπεια. Ξέρω ότι τα λάθη μπορούν να συμβούν και ξέρω οι γιατροί έκαναν ίσως το καλύτερό τους για τις γνώσεις τους, αλλά δεν μπορώ να βοηθήσει, αλλά αισθάνομαι τους ήταν η αμέλεια και κακή απόφαση. Αισθάνομαι ότι θα μπορούσε να είναι στοιχειωμένο με αυτό για το υπόλοιπο της ζωής μου. Μαμά εμπιστεύτηκαν σε μένα και πάντα την αίσθηση ότι όλα θα είναι εντάξει, επειδή έψαχνα μετά από αυτήν. Ο μόνος τρόπος νομίζω ότι μπορώ να το ξεπεράσω αυτό παίρνει την άνεση στο γεγονός αυτό που ήταν γύρω από τη γωνία για τη μαμά, και γνωρίζοντας ότι δεν θα πρέπει να περάσει μέσα από αυτό. Εξακολουθώ να πιστεύω ότι η ζωή είναι πολύτιμη, αν είναι μια μέρα, ένα μήνα ή ένα χρόνο. Η μαμά είχε ακόμα την ποιότητα της ζωής που καθιστά αυτό το ακόμη πιο σκληρά. Αφήστε το μήνυμα να τεθεί εκεί έξω, ότι καταβάλλεται κάθε δυνατή γωνία πρέπει να εξετάζονται πριν τη χρήση ενός σωλήνα σίτισης. Ξέρω ότι μπορεί να σώσει ζωές, αλλά έρχονται επίσης με πολλές επιπλοκές, που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Παρακαλούμε Mary, πείτε μου αν ήταν σε οποιοδήποτε πόνο ή δυσφορία. Χρειάζομαι ειλικρίνεια. Έχω μείνει μηνύματα με το γιατρό στο νοσοκομείο ζητώντας ένα κομμάτι του χρόνου του για να μου εξηγήσει γιατί και πώς η μαμά πέθανε ακριβώς και δεν είχαν καμία απάντηση σε εβδομάδες. Παρακαλώ να μου δώσει ειλικρινείς απαντήσεις, όπως κανένας άλλος δεν θα το κάνει.

Η

Απάντηση

Η Λυπάμαι πολύ που εσείς και η μητέρα σας δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε ένα πιο συμπονετικό τρόπο κατά τη διάρκεια των τελευταίων ημερών της.

Η Σαφώς, το προσωπικό του νοσοκομείου δεν έχουν μεγάλη εμπειρία στη φροντίδα της άνοιας και των συναφών τέλος της ζωής ζητήματα, και δεν είχαν ενημερωθεί επαρκώς ή υποστηρίζονται σε ό, τι πρέπει να ήταν μια πολύ αγχωτική και τρομακτική στιγμή. Επιλογές έπρεπε να έχουν μεγαλύτερη σαφήνεια παρουσιάζονται σε σας και ειλικρινά συζητηθεί.

Όπως γνωρίζετε, είναι πολύ κοινό για τους ανθρώπους με την πρόοδο της άνοιας να αναπτύξουν προβλήματα κατάποσης. Είναι μέρος της ασθένειας – αναπτύσσουν «δυσφαγία» από την απώλεια του μυϊκού ελέγχου.

Έχουν δυσκολίες στο μάσημα και τη διαχείριση των τροφίμων στο στόμα τους, και την κατάποση. Όπως μπορείτε παρατήρησε, purreed τροφίμων λειτουργούν καλύτερα, αλλά συχνά πνιγούν από τα υγρά. Πνευμονία από εισρόφηση είναι ένας σημαντικός κίνδυνος για τους ανθρώπους σε αυτό το στάδιο, με ή χωρίς ένα σωλήνα σίτισης. Συχνά αναρρόφηση σάλιο, τα οξέα του στομάχου, φαγητό, ποτό – κάτι στο στόμα τους. Παραδόξως, δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι το τάισμα σωλήνα πρόληψη πνευμονίες αναρρόφησης. Ακόμα κι αν σωλήνας τροφοδοτείται, είστε πάντα παράγουν το σάλιο. σίτιση σωλήνας δεν διορθώσει το πρόβλημα στην κατάποση με άνοια, ώστε το άτομο εξακολουθεί να βρίσκεται σε κίνδυνο πνευμονίας από εισρόφηση.

Η Έτσι, σωλήνα ή χωρίς σωλήνες, αυτό ήταν πάντα ένα τεράστιο κίνδυνο για τη μητέρα σας, και αν δεν το κάνω προσωπικά, συμφωνούν ότι ένα σωλήνα σίτισης ήταν σκόπιμο, μπορεί να μην είναι η αιτία της πνευμονίας από εισρόφηση της. αντιρρήσεις μου για σωλήνες σίτισης έχουν να κάνουν περισσότερο με το γεγονός ότι δεν βελτιώνουν την ποιότητα της ζωής ή να υποφέρουν λιγότερο, και δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι αυξάνουν τη διάρκεια ζωής.

Η Μην τα βασανιστήρια τον εαυτό σας πάνω πέρασμα της μητέρας σας. Κάνατε το καλύτερο που θα μπορούσε με τις πληροφορίες που είχε, και όπως αναφέρατε, είχε γλιτώσει το πραγματικά φοβερό φυσικό τέλος της άνοιας. Η μητέρα μου στο νόμο έζησε μέχρι το τέλος του Αλτσχάιμερ και δεν είναι κάτι που θα ήθελα σε κανέναν. Λεπτή σαν σκελετός, συγκρατείται στο κρεβάτι, ακράτεια, ανήμπορος, ανίκανος να μιλήσει ή να αναγνωρίσει κανείς, δεν γνωρίζει τα περίχωρά της – και, τέλος, να σταματήσει να τρώει και το ποτό και να κλείσουν. Είναι βάναυση για όλους, και αυτό μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια. Έτσι, η μητέρα σας είχε γλιτώσει όλα αυτά. Ήταν σαν μητέρα μου σε νόμους χειρότερος εφιάλτης έγινε πραγματικότητα.

Η πνευμονία που χρησιμοποιείται για να ονομάζεται φίλος των παλαιών ανθρώπων για έναν λόγο. Γενικά τείνει να είναι πολύ ήπια και ανώδυνη θάνατος – αυτό δεν συνεπάγεται τον πόνο του καρκίνου, για παράδειγμα. Απλώς αργά παρασύρει μακριά. άνοια της θα έχουν επίσης την έκανε πολύ ομίχλη για το τι συμβαίνει σε αυτήν. Όπως γνωρίζετε, όταν οι άνθρωποι με άνοια είναι κάτω από την πίεση ή ασθενείς, αυξάνει τη σύγχυση τους, η οποία μπορεί να είναι ελεήμων. Με αυτό και φαρμακευτική αγωγή, είμαι βέβαιος ότι δεν γνώριζε την κατάστασή της, τι συνέβαινε, πολύ λιγότερο να βασανίζονται με τους φόβους ή λύπη.

Η Ξέρω ότι είστε θρηνούν την απώλειά της και επιθυμούν τα πράγματα θα μπορούσαν να ήταν διαφορετικά. Ωστόσο, είμαι εξίσου σίγουρος ότι θέλετε ποτέ δεν έπρεπε να πάει μέσα από τη δυστυχία της άνοιας και όλα αυτά που πήγαν με αυτό. Τίποτα από αυτά δεν είναι δίκαιη, ούτε και από εσάς άξιζε – αλλά είναι αυτό που είναι, και ό, τι συνέβη, συνέβη. Δεν μπορείτε να αλλάξετε το παρελθόν.

Η Ήσουν καλός, φροντίδα, υπάκουος κόρη, και ό, τι αισθάνεστε είναι μια απόδειξη για το τι μια μεγάλη μητέρα ήταν, και τι αξία η ζωή της είχε. Δεν θα θέλατε να είστε ξυλοδαρμό τον εαυτό σας πάνω από τα πράγματα που δεν μπορείτε να αλλάξετε και ότι ήταν σε καμία περίπτωση δεν φταις εσύ. Είχε μια απαλή ειρηνικό θάνατο, είναι σε κατάσταση ηρεμίας, και όλα τα δεινά είναι πάνω γι ‘αυτήν. Αυτή θα θέλουν να προχωρήσουμε και να κοιτάξουμε μπροστά και να συνεχίσουν να ζουν μια θετική ζωντανή.

Η Είχε έσωσε πολλά δυστυχία και τον πόνο με το να είναι ήπια άρπαξαν πριν από το τελικό στάδιο της άνοιας της. Είστε τυχεροί ήταν ακόμα τον εαυτό της. Ξέρω ότι είναι μέρος αυτού που πονάει – επειδή δεν ήταν έτοιμος για να πάει. Αν είχε ζήσει στο τελικό στάδιο της άνοιας της, θα πρέπει να βασανίζονται, γιατί θα ήταν τόσο ανήμπορος να κάνει τίποτα γι ‘αυτήν, και μπορεί να είναι σαν να έχετε ένα πτώμα που για μήνες χωρίς το κλείσιμο μιας κηδείας. Το πρόσωπο που έχει περάσει μακριά με κάθε τρόπο που έχει σημασία, εκτός από το σώμα τους.

Η Είστε επίσης τυχεροί κατά κάποιο τρόπο από το γεγονός ότι θα ήταν σε θέση να είναι μαζί της στο τέλος, αν και δεν ήταν προετοιμασμένοι. Οι άνθρωποι με άνοια είναι πολύ αδύναμοι και δεν παίρνει πολύ για να ανατρέψει την ισορροπία. Είναι σαν ένα αυγό ισορροπημένο στο τέλος, και κάθε μικρό πράγμα μπορεί να τους αναγκάσει να εισάγετε μια ξαφνική σπείρα στο τέλος. Μερικές φορές, κάτι σαν ένα μικρό κρυολόγημα ή μια μικρή πτώση μπορεί να το κάνει. Μπορεί να είναι σοκαριστικό όταν δεν είστε συναισθηματικά προετοιμασμένοι.

Η Κάνω πραγματικά επιθυμούν το νοσοκομείο ήταν πιο χρήσιμο για την οικογένειά σας. νοσοκομεία εντατικής θεραπείας δεν είναι πραγματικά ο τόπος για τους ανθρώπους με την πρόοδο της άνοιας.

Η Κρεμάστε εκεί. Όπου κι η μητέρα σου είναι, ότι είναι περήφανος για σένα. Είστε μια ωραία γυναίκα, και δεν έχετε τίποτα να αισθάνονται ένοχοι πάνω. Μπορείτε να μετανιώσετε πήρε ποτέ την άνοια, αλλά δεν μετανιώνω ότι η μητέρα σου πήγε χωρίς πόνο ή φόβο. Ήταν η ώρα της, και μερικές φορές δεν έχει σημασία τι κάνει ο καθένας, το αποτέλεσμα είναι το ίδιο. Σκεφτείτε τη μεγάλη ευτυχισμένη ζωή είχε, και τι ένας υπέροχος άνθρωπος ήταν, και είναι στην ευχάριστη θέση της.

Η Μαίρη