επιθετική θεραπεία που χρειάζονται για την Κοινή καρπού Πρόβλημα & nbsp & nbsp

– & gt? Σεπτέμβριο 10, 2002 – Φορώντας ένα περικάρπιο ή νάρθηκας μπορεί να μην είναι αρκετή για να απαλύνει τον πόνο και την ταλαιπωρία που προκαλείται από το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα. Μια νέα μελέτη δείχνει πιο επιθετική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης είναι ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος για να παρέχει μακροχρόνια ανακούφιση από τα συμπτώματα της ολοένα και πιο κοινή ασθένεια.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα επηρεάζει περίπου το 2% του γενικού πληθυσμού και περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Η κατάσταση αυτή συχνά σχετίζονται με την εργασία και συχνά σχετίζονται με επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως η δακτυλογράφηση, ή εκείνοι που δημιουργούν κραδασμούς χέρι-χέρι και να ασκήσει πίεση σε ένα νεύρο στο εσωτερικό του καρπού.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν το τσούξιμο, πόνο, αδυναμία και μούδιασμα στα δάχτυλα, τα χέρια, και περιστασιακά κάτω βραχίονα. Μερικές φορές, καρπιαίου σωλήνα μπορεί να μετριαστεί από τη διακοπή, περιορίζοντας ή τροποποιώντας τις δράσεις που ασκούν πίεση στα χέρια και τους καρπούς.

Για ορισμένους πάσχοντες, όμως, αυτές οι τροποποιήσεις συμπεριφορά δεν είναι αρκετή για να ανακουφίσει τον πόνο. Γι ‘αυτούς, οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν μη επεμβατική προσεγγίσεις, όπως φορώντας ένα νάρθηκα στον καρπό, ή πιο επιθετική χειρουργικές επιλογές, όπως μια επιχείρηση στην οποία συνδέσμων γύρω από το νεύρο στον καρπό κόβονται για να ανακουφίσει την πίεση.

Η Μέχρι τώρα, ερευνητές λένε ότι έχουν υπάρξει λίγες head-to-head συγκρίσεις των δύο προσεγγίσεων για να δείτε ποια είναι η πιο αποτελεσματική στη θεραπεία του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα πάνω από βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα.

Η Σε αυτή τη μελέτη, 176 άτομα με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, είτε φορούσε ένα νάρθηκα στον καρπό κατά τη διάρκεια της νύχτας για έξι εβδομάδες ή υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση καρπικό απελευθέρωση σήραγγα. Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος του

Η Εφημερίδα της

American Medical Association.

Η Τρεις μήνες μετά τη θεραπεία, τα ποσοστά επιτυχίας ήταν πολύ υψηλότερα μεταξύ εκείνων που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση (80% 11ης Σεπ ) από εκείνους που είχαν φορεθεί νάρθηκες (54%). Επιτυχίας ορίστηκε με βαθμολογία από τον ασθενή είτε ως «αναρρώσει πλήρως» ή «πολύ βελτιωμένη.»

η ποσοστά επιτυχίας μεγάλωσε ακόμη υψηλότερα μακροπρόθεσμα. Μετά από 18 μήνες το 90% του χειρουργικού ομάδα ανέφερε επιτυχία, σε σύγκριση με το 75% της ομάδας νάρθηκα. Αλλά, λένε οι ερευνητές, από εκείνη τη στιγμή στη μελέτη, το 41% ​​της ομάδας νάρθηκα ασθενείς είχαν ήδη επιλέξει να λαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση.

Η Μελέτη συγγραφέας Annette Α.Μ. Γκέρριτσεν, PhD, του Ινστιτούτου για την Έρευνα στην Extramural Ιατρικής στο Vnije Universiteit Ιατρικό Κέντρο στο Άμστερνταμ, και οι συνεργάτες του λένε τα ευρήματα αυτά θα πρέπει να ισχύουν για τα περισσότερα άτομα με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, αν και οι πιο ήπια και πιο σοβαρές περιπτώσεις δεν συμπεριελήφθησαν σε αυτή τη μελέτη.

Η Σε ένα κύριο άρθρο που συνοδεύει τη μελέτη, EF Shaw Wilgis, MD, του Curtis Εθνικό Κέντρο χέρι στο Memorial Hospital της Ένωσης στη Βαλτιμόρη, λέει ότι αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι νάρθηκα είναι μια άριστη θεραπεία σε πρώιμο περιπτώσεις, αλλά είναι αναποτελεσματική για μια μακροπρόθεσμη βάση για τη θεραπεία του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα.

η