Ερώτηση

Η Γεια σας, η μητέρα μου διαγνώστηκε με LBD το 2008. Έχει πηγαίνει «κάτω» σιγά-σιγά και στις δύο γνωστικές και κινητικές πλευρές. Έχουμε δοκιμάσει με DONEPECILO, στη συνέχεια, ριβαστιγμίνη και είμαστε τώρα σε GALANTAMINA (4 mg + 2 mg την ημέρα) για τις γνωστικές γεγονότα. Έχουμε προσπαθήσει με λεβοντόπα + καρβιντόπα, την ακαμψία, το 2009, αλλά η αντίδραση ήταν κακό και έπρεπε να σταματήσουν το κάπνισμα. Την περασμένη εβδομάδα ξεκινήσαμε με λεβοντόπα + CARBIDOPA + ENTACAPONA.

Ακόμα κι αν αυτή είναι εντελώς εξαρτάται σε 24 ώρες την ημέρα βοήθεια, εκείνη πήγαινε καλά … δεν είναι πολλές ψευδαισθήσεις, καλό ύπνο, ηρεμία, όχι άγχος, αναγνωρίζοντας στενούς συγγενείς, να είναι σε θέση να μιλήσουν (ίσως δύσκολο να καταλάβουμε τι μιλούσε για), μερικές φορές καλό φράσεις που σχετίζονται με ό, τι κάποιος άλλος μιλούσε για .., είναι σε θέση να περπατήσει μέσα στο σπίτι ή σε όλη την κήπο (πάντα χέρι-χέρι με κάποιον)

την περασμένη Δευτέρα και την Τρίτη την κατάσταση της πήρε χειρότερο. Έχει περάσει το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας κοιμάται, δεν μιλάμε, τα μάτια κλειστά, η κακή διατροφή. Την Τετάρτη, οι γνωστικές πτυχές άρχισαν να έρχονται πίσω, άρχισε να μιλήσει και πάλι, ήταν σε θέση να με αναγνωρίζουν, την επόμενη μέρα άρχισε να ανοίγει και πάλι τα μάτια της, αλλά η διατροφή είναι ακόμα χειρότερη. Πέμπτη, Παρασκευή, Σάββατο και Κυριακή έχει γίνει μόνο σε υγρά. Αυτή είναι πόσιμο (χυμό, καφέ με γάλα, γιαούρτι), αλλά δεν τρώει. Εάν προσφέρετε κάτι της στερεάς, δεν αρνείται με κλειστό το στόμα της. Αν τυχόν, θα καταφέρουμε να δώσουμε κάτι της στερεάς, που κρατά στο στόμα της για μεγάλο χρονικό διάστημα .. και τότε δίνει πίσω. Είναι μερικές φορές κάνει το ίδιο με υγρά, αλλά όχι τόσο συχνά.

Νομίζετε ότι αυτή είναι κατά κάποιο τρόπο προσπαθεί να θέσει αυτό όλοι μακριά;

Είναι αυτό η αρχή της προβλήματα κατάποσης; (Δεν είναι πνιγμού, αυτή είναι απλά κλείνοντας το στόμα της όταν σας προσφέρουν οποιαδήποτε τρόφιμα, αλλά και την αποδοχή ορισμένων υγρών)

Πολλές ευχαριστίες,

Βιρτζίνια

Η

Απάντηση

Η Hi Βιρτζίνια, όπως γνωρίζετε, ένα από τα πιο απογοητευτικό χαρακτηριστικά του Lewy Body μπορεί να είναι οι τεράστιες διακυμάνσεις στην cogntive συμπτώματα στιγμή σε στιγμή, από ώρα σε ώρα, μέρα με τη μέρα ή την εβδομάδα σε εβδομάδα.

Αυτό μπορεί να είναι μέρος του τι είναι συμβαίνει τώρα, και αυτή μπορεί να βγει από αυτό. Είναι δύσκολο να πω. Αυτό που συμβαίνει θα μπορούσε επίσης να σχετίζεται με την έναρξη των φαρμάκων του Πάρκινσον.

Η Ξέρω ότι έχετε συνειδητοποιήσει ότι Lewy Body έχει συμπτώματα που πλαισιώνουν Parksinson και της νόσου του Alzheimer, με μερικές πολύ distictive χαρακτηριστικά. ασθενείς Lewy Body ανταποκρίνονται πολύ λιγότερο δραματικά σε φάρμακα όπως το Levodopa που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Parkinson. Νευρικών απώλεια κυττάρων στη μέλαινα subtantia δεν είναι τόσο σοβαρή Lewy Body όπως στη νόσο του Πάρκινσον. ασθενείς με Πάρκινσον χάσει τον νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη? ασθενείς με Αλτσχάιμερ χάνουν το νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη. ασθενείς Lewy Body χάσει και τα δύο. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ειδικά φάρμακα του Πάρκινσον, όπως λεβοντόπα μπορεί να επιδεινώσει πραγματικά άλλα συμπτώματα σε άτομα με σωμάτια Lewy, κυρίως η γνωστική λειτουργία.

Η Όταν οι άνθρωποι με άνοια αρχίσει να αναπτύξουν δυσφαγία, δεν έχουν μόνο πρόβλημα με την κατάποση. Έχουν πρόβλημα μάσημα και το χειρισμό στερεών στο στόμα τους λόγω των ζητημάτων με μυϊκή ελέγχου. Μπορούν να Chipmunk (το οποίο είναι μέρος του τι περιγράφετε), η οποία κρατά το φαγητό στο στόμα τους και να μην την κατάποση (που τους θέτει σε τεράστιο κίνδυνο για την αναρρόφηση και πνιγμού). Έχω ένα φίλο του οποίου η μητέρα κυριολεκτικά απεβίωσε λόγω chipmunking πουτίγκα μπανάνας. Ο βοηθός που είχε σίτιση της δεν παρακολουθούσε για κατάποση, και η φτωχή γυναίκα είχε τη διατήρηση των τροφίμων στην μάγουλά της, αναρροφάται και απεβίωσε πριν βοήθεια θα μπορούσε να φτάσει. Μπορεί να θέλετε να ζητήσει μια παραπομπή σε έναν διαιτολόγο και έναν λογοθεραπευτή, ο οποίος αρκετά εκπληκτικά, είναι οι ειδικοί δυσφαγία στο σύστημα, και ο οποίος μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με τις στρατηγικές σίτισης. Ακόμη και αν αυτή προέρχεται από αυτό προσωρινά, θα έρθει για να μείνει τελικά, έτσι πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι.

Η Όταν οι άνθρωποι αναπτύσσουν δυσφαγία, συχνά έχουν πρόβλημα με μικτή υφές, όπως τα δημητριακά στο γάλα, ή οτιδήποτε που απαιτούν μάσηση. Επίσης, συχνά έχουν μεγάλα προβλήματα με λεπτές υγρά. Αυτός είναι ο λόγος που καταλήγουν σε purrees. Μπορούν να χρειάζεται να πήξει υγρά, καθώς (δηλαδή στην πραγματικότητα υπάρχουν προϊόντα που μπορείτε να προσθέσετε σε υγρά για να τους δώσει μια παχύτερη συνέπεια να βοηθήσει με την κατάποση Θα θελήσετε να καταβάλουν κάθε καταμέτρηση θερμίδων, αν θα πάρει μόνο σε περιορισμένο πιστοποιητικό ποσότητες -. Ίσως κάποια υγρό θρεπτικό συμπληρώματα, όπως Boost, Gain, Βεβαιωθείτε αν το μόνο που θα λάβει είναι τα ποτά.

η ξέρω ότι είναι δελεαστικό να θέλουν να αποδώσουμε σκόπιμη προγραμματισμό σε αυτό που κάνει, αλλά δεν νομίζω ότι αυτό είναι εφικτό. για να κάνει αυτό το «επίτηδες» γιατί είχε αρκετά, ότι θα πρέπει να έχουν επίγνωση της κατάστασης της, και να είναι σε θέση να συνειδητά σχεδιάζουν μια πορεία δράσης, γνωρίζουν τις συνέπειες και να το μεταφέρετε μέσα. αμφιβάλλω πολύ της κακής τραυματίες εγκέφαλος είναι ικανός αυτού του είδους προσπάθεια.

η ένα περίεργο χαρακτηριστικό του την προώθηση των θεμάτων της άνοιας και διατροφή είναι ότι δεν φαίνεται να αισθάνονται την πείνα ή τη δίψα σαν ένα υγιές άτομο. είτε αισθάνονται τις σωματικές αισθήσεις και don ‘ ξέρω τι να πω, πολύ λιγότερο τι πρέπει να κάνουμε γι ‘αυτούς, ή απλά δεν αισθάνονται τίποτα. Ίσως το μόνο που δεν ξέρω τι φαγητό ή ποτό ή γιατί θα πρέπει να ενοχλούνται με αυτό. Μερικές φορές δεν θα δείξει το ενδιαφέρον ακόμη και με καλόπιασμα και συχνές απόπειρες, ακόμη και όταν θα σκεφτόσαστε ότι πρέπει να είναι πολύ πείνα ή δίψα.

Η πρώτη σκέψη μου είναι αν δεν βλέπουμε μεγάλες βελτιώσεις σε αυτήν σωματικά ως απάντηση στην πρόσφατη αλλαγή στο φάρμακά του Πάρκινσον, ίσως να θέλετε να εξετάσει αν αξίζει τη διατήρηση της σχετικά με αυτά τα φάρμακα, ιδιαίτερα εάν τα φάρμακά θα μπορούσε να έχει αντίκτυπο στις γνωστική λειτουργία, η οποία φαίνεται ύποπτα πιθανό να οφείλεται στην χρονισμού. Όλα έχουν ένα τίμημα, και τώρα, όσον αφορά την ποιότητα της ζωής, την εγρήγορση και τη γνωστική λειτουργία μπορεί να είναι στην κορυφή της λίστας για τη γενική ποιότητα ζωής.

Η Σκέψη σας.

Η Μαίρη