Άσθμα – Τι να εκτός από την Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών

Επείγουσα υγειονομική υπηρεσία που συνήθως αρχίζει με μια αξιολόγηση σε διαλογή για να προσδιοριστεί το επίπεδο της ασθένειας. Για το άσθμα, αυτό περιλαμβάνει τα ζωτικά σημεία (θερμοκρασία, παλμό και τα ποσοστά της αναπνοής, και της αρτηριακής πίεσης) και παλμική οξυμετρία, ένα μικρό κλιπ που αποδίδει στο δάχτυλο ή toe ενός παιδιού για να μετρήσει την περιεκτικότητα σε οξυγόνο του αίματος.

Η συγκεκριμένη συσκευή μπορεί να είναι ftightening για τα μικρά παιδιά, αλλά αυτό δεν προκαλεί πόνο. Η νοσοκόμα triage θα ακούσετε στο στήθος του παιδιού να αξιολογήσει την κίνηση του αέρα και συριγμό. Αυτές οι πληροφορίες θα πρέπει να συνδυαστούν σε μια συνολική εκτίμηση που χρησιμοποιείται για να αποφασίσει ποιοι ασθενείς χρειάζονται άμεση φροντίδα. Η εκτίμηση του άσθματος είναι υποκειμενική, και δεν είναι όλα τα μέλη του προσωπικού μπορεί να είναι εξοικειωμένος ή άνετος με την αξιολόγηση μικρά παιδιά. Είναι σημαντικό να γνωστοποιήσει τις ανησυχίες σας σχετικά με το παιδί σας με σαφήνεια στην νοσοκόμα triage, αλλά επίσης να αναγνωρίσουμε ότι οι νοσηλευτές μπορούν να προσπαθούν να θεραπεύσουν έναν αριθμό ασθενών με τη μία. Δυστυχώς, φωτοβολίδες άσθμα τείνουν να είναι εποχιακές και πολλά παιδιά με άσθμα μπορεί να έρθει με την ίδια στιγμή, η φορολόγηση των πόρων του νοσοκομείου. Τα παιδιά με χαμηλή παλμική οξυμετρία συνήθως έφερε πίσω αμέσως για να λάβετε οξυγόνο. Το επίπεδο οξυμετρίας την οποία απαιτείται οξυγόνο ποικίλλει ανάλογα με το υψόμετρο, αλλά θα απαιτηθούν σίγουρα ifit είναι κάτω από 90 τοις εκατό. (Κανονική είναι 95 τοις εκατό ή μεγαλύτερο.) Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου συνήθως προκαλούνται από βλέννα συνδέοντας τους αεραγωγούς, οδηγώντας σε προσωρινή κατάρρευση των περιοχών του πνεύμονα (που αναφέρεται ως ατελεκτασία). Αυτές οι περιοχές θα επαναδιογκωθεί όπως βλέννα και απόφραξη των αεραγωγών βελτιώνεται. Στη συνέχεια, ένας γιατρός, νοσοκόμα, ή άλλο επαγγελματία υγείας θα αξιολογήσει το παιδί σας. Είναι σημαντικό να αφορούν την ιστορία του άσθματος του παιδιού σας και την ανταπόκριση στη θεραπεία για το παρελθόν φωτοβολίδες. Μερικά παιδιά ανταποκρίνονται γρήγορα στη θεραπεία, ενώ άλλοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο. ατομική εμπειρία του παρελθόντος του παιδιού σας μπορεί να βοηθήσει το προσωπικό να προγραμματίσουν για νοσηλεία ή απαλλαγή. Οι φωτοβολίδες άσθμα στο τμήμα επειγόντων περιστατικών αντιμετωπίζεται με τη χρήση ενός συνδυασμού φαρμάκων που εισπνέονται ή /και συστημική (δηλαδή, χορηγείται από το στόμα, ενδοφλεβίως, ή ως έναν πυροβολισμό). Η εισπνεόμενη θεραπείες συνήθως περιέχουν αλβουτερόλη και άλλα φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες των αεραγωγών. Αυτά μπορεί να δοθεί από μια συσκευή εισπνοής ή από νεφελοποιητή. Συνήθως, οι πολύ υψηλότερες και πιο συχνές δόσεις δίνονται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης από ό, τι δίνονται στο σπίτι. Αυτό είναι δυνατό επειδή το παιδί σας είναι να παρακολουθούνται στενά για τυχόν παρενέργειες, όπως ένα γρήγορο καρδιακό ρυθμό. Το παιδί σας μπορεί να αισθάνεται νευρικός από την αλβουτερόλη. Τα στεροειδή φάρμακα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης συνήθως χορηγείται από το στόμα με τη μορφή πρεδνιζόνη ή άλλα παρασκευάσματα. Στεροειδή φάρμακα δρουν για να μειώνουν τη φλεγμονή στους πνεύμονες και έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τα συμπτώματα μιας σοβαρής φωτοβολίδα μέσα σε δύο έως τέσσερις ώρες. Στεροειδή μπορεί επίσης να δοθεί σε ενέσιμη μορφή, αν και η έρευνα δεν απέδειξε ότι το φάρμακο χορηγείται με ένεση παρέχει καμία σαφή πλεονέκτημα σε σχέση με τα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα. Αλλά προφορικό στεροειδές παρασκευάσματα έχουν συνήθως μια πικρή γεύση και μπορεί να προκαλέσει εμετό. Νεότερες μορφές είναι διαθέσιμες (Orapred είναι ένα παράδειγμα), που έχει καλύτερη γεύση. Προφορική στεροειδή μπορεί επίσης να προκαλέσει προσωρινή υπερκινητικότητα σε μερικά παιδιά και μπορεί να ερεθίσουν το στομάχι, αλλά σε γενικές γραμμές είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για σύντομα χρονικά διαστήματα για τη θεραπεία μιας φωτοβολίδα άσθματος. Μετά τα αρχικά φάρμακα δίνονται, ένα παιδί συνήθως παρατηρείται για αρκετές ώρες για να δούμε πόσο καλά ανταποκρίνεται. Αυτό μπορεί να είναι απογοητευτικό, αλλά είναι αναγκαία, διότι οι δόσεις των αλβουτερόλη δοθεί αρχικά είναι υψηλότερες από ό, τι στο σπίτι δόσεις, και την κατάσταση του παιδιού σας μπορούν να γίνουν χειρότερα, όπως η επίδραση μειώνεται. Ifthe απάντηση είναι καλή, το παιδί σας θα είναι πιθανώς να αποφορτιστεί να πάω σπίτι με αλβουτερόλη να χρησιμοποιήσει ως αναγκαία και μια σύντομη πορεία από του στόματος πρεδνιζόνη ή άλλο στεροειδές. Μετά την επιστροφή Homy, θα πρέπει να συνεχίσετε οποιαδήποτε τακτική φάρμακα του άσθματος και να καλέσει τακτικά το γιατρό σας για ένα ραντεβού. Το γεγονός ότι το παιδί σας χρειάζεται μια επίσκεψη δωμάτιο έκτακτης ανάγκης δείχνει ότι ήρθε η ώρα να επανεξετάσει το σχέδιο διαχείρισης και θα εξετάσει εάν χρειάζονται αλλαγές. Άρθρο Ετικέτες: Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, έκτακτης ανάγκης δωμάτιο