Ερώτηση

Η Hi!

Η μητέρα-σε-δικαίου μου είχε διαγνωστεί με διαβήτη 2 μερικά χρόνια πριν. Είναι στα τέλη της δεκαετίας του ’60 της. Η κατάστασή της είναι να ελέγχεται με δίαιτα και φαρμακευτική αγωγή, αλλά χωρίς ενέσεις ινσουλίνης αυτή τη στιγμή.

Έχει διαβητική νευροπάθεια με τις καρφίτσες και βελόνες αίσθηση στα πόδια της και το κάψιμο στα πόδια της. Είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό να της το βράδυ. Αν και είναι λίγο υπέρβαροι, δεν είναι παχύσαρκα και δεν έχει πρήξιμο των αστραγάλων, μόνο ο πόνος.

Η Εκείνη μου ζήτησε να δω αν μπορώ να μάθω αν κάλτσες συμπίεσης ή κάλτσες θα βοηθήσει με ο πόνος στα πόδια και τα πόδια της, και αν θα βοηθήσει, πώς θα ήταν αυτό το έργο;

Η Θα που τα φορούν στο κρεβάτι; Ή απλά ενώ ήταν επάνω, και να κάνει έτσι βοηθά τις καρφίτσες και βελόνες κατά την κατάκλιση;

Η Ευχαριστώ για το χρόνο σας, και οποιαδήποτε βοήθεια που μπορείτε να δώσετε. δίπλα ο γιατρός ραντεβού της δεν είναι μέχρι τα μέσα Ιουλίου, και δεν θέλει να περιμένει τόσο πολύ για να δοκιμάσουν τις κάλτσες.

Η Προσέξτε!

Linda

Η

Απάντηση

η Αγαπητοί Linda,

η ακόλουθη εισόδου παρέχεται για ενημερωτικούς λόγους μόνο και δεν προορίζεται να

να αντικαταστήσουν τις συμβουλές του προσωπικού σας ιατρού.

σύστασή μου είναι ότι θα συζητήσουμε πάντα τις ανησυχίες σας σχετικά με οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση με το προσωπικό σας ιατρό. Αυτός /αυτή έχει ένα ρεκόρ συνολική ιατρική σας κατάσταση, και έχει την ειδική ιατρική γνώση για να σας συμβουλεύσει.

Η συμπίεσης κάλτσες.

; Είναι εύκολο να πάρετε απλές θεραπείες, όπως κάλτσες συμπίεσης για δεδομένος, αλλά σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι η χρήση τους μπορεί να συνεπάγεται κρυμμένα κινδύνους, αν δεν ενδείκνυται. κάλτσες συμπίεσης πρέπει να μετρηθεί για τέλεια εφαρμογή, και πολύ σημαντικό οδηγίες χρήσης ακολουθούνται. θεραπεία συμπίεσης πρέπει να διαταχθεί από το γιατρό του patirnt για τις κατάλληλες ιατρικές παθήσεις. Νευροπάθεια που είναι σοβαρή μπορεί να benrfit από διαβούλευση με νευρολόγο. Δεν θα συνιστούσα αυτο εφαρμογή της κάλτσες συμπίεσης.

; Η καλύτερη παρέμβαση είναι ικανά να αλλοιώσουν την ανάπτυξη και την πορεία της νευροπάθειας είναι το καλύτερο, ή καλύτερο έλεγχο της γλυκόζης του αίματος. Πρόληψη της διαβητικής νευροπάθειας είναι πιθανώς επιτυγχάνεται καλύτερα από την κατοχή κοντά στο φυσιολογικό έλεγχο της γλυκόζης του αίματος από την έναρξη της DM. Ακόμη και με τα συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας, τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα σε σχεδόν φυσιολογικά επίπεδα μειώνει τον πόνο σημαντικά. Όταν ένα άτομο έχει ανεπαρκή έλεγχο και φτάνει σχεδόν φυσιολογικά επίπεδα γρήγορα, ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί, αλλά αυτός ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες.

; .Η Διαχείριση της διαβητικής νευροπάθειας είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό συμπτωματική και συχνά ανεπαρκής. Αρκετά φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία του πόνου νευροπάθειας με ποικίλα αποτελέσματα. αλλά η κατώτατη γραμμή είναι ότι τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε καμία ανακούφιση από τον πόνο για ορισμένους ασθενείς. Αυτός ο πόνος μειώνει την ποιότητα της ζωής. Η επίτευξη κοντά στο φυσιολογικό έλεγχο της γλυκόζης είναι κάτι που θα μπορούσε να μειώσει τον πόνο, και πάντα μια πρώτη σύσταση. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν την καθημερινή διαχείριση Εαυτό του διαβήτη για να βοηθήσει στην επίτευξη βέλτιστων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Οι ασθενείς με διαβητική νευροπάθεια πρέπει να εκπαιδευτούν σχετικά με όλες τις πτυχές αυτής της κατάστασης, καθώς και όλες τις πτυχές της καθημερινής διαχείρισης του διαβήτη αυτο. Θα ήθελα να συστήσω ότι όλοι οι ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να αναφέρεται σε ένα Certified Διαβήτης Nurse Εκπαιδευτικός, καθώς και πιστοποιημένη Διαβήτης Διατροφή Specialist.

Η; Οι ασθενείς με διαβητική περιφερική νευροπάθεια πρέπει να διδάσκονται τη σωστή φροντίδα των ποδιών, και να εκτελέσει αυτό σε καθημερινή βάση. Θα πρέπει να έχουν τα πόδια τους να εξεταστεί από γιατρό σε κάθε επίσκεψη στο ιατρείο. Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό φροντίδα των ποδιών για εξέταση τουλάχιστον κάθε έξι μήνες και πιο συχνά με τη διάγνωση νευροπάθεια. Περιφερική νευροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε έλκη ποδιών και ακρωτηριασμούς ποδιών. Μειώστε τον κίνδυνο του έλκους ποδιού και ακρωτηριασμό με τη συχνή ιατρική εκτίμηση και φροντίδα, κοντά στο φυσιολογικό έλεγχο της γλυκόζης του αίματος και τη γνώση για να εκτελέσει την εξαιρετική καθημερινή αυτοαξιολόγηση πόδι και φροντίδα.

;

; Για την άριστη εκπαίδευση του ασθενή διαβήτη, επισκεφθείτε diabetes.org.

Περιποίηση Ποδιών από το site American Diabetes Association 抯 web :.

________________________________________

Ελέγξτε τα πόδια σας κάθε μέρα, και να αναζητούν περίθαλψη νωρίς αν το κάνετε να πάρετε μια τραυματισμού στο πόδι. Βεβαιωθείτε ότι ο παροχέας υπηρεσιών υγείας σας ελέγχει τα πόδια σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο – πιο συχνά αν έχετε προβλήματα με το πόδι. παροχέα υπηρεσιών υγείας σας πρέπει επίσης να σας δώσει μια λίστα και να εξηγήσει το έκαναν και don’ts του φροντίδα των ποδιών. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορεί να αποτρέψει οποιοδήποτε σοβαρό πρόβλημα πόδι, ακολουθώντας μερικά απλά βήματα. Ας αρχίσουμε τη φροντίδα των ποδιών σας σήμερα

Πρόληψη

παροχέα υπηρεσιών υγείας σας θα πρέπει να εκτελέσει μια πλήρη εξέταση πόδι τουλάχιστον σε ετήσια βάση -.. Τις περισσότερες φορές εάν έχετε προβλήματα με το πόδι

Θυμηθείτε να απογειωθεί σας κάλτσες και παπούτσια, ενώ περιμένετε για φυσική εξέταση σας.

Καλέστε ή να δείτε το γιατρό σας αν έχετε κοψίματα ή εκδορές του δέρματος, ή να έχουν ένα εισδύον καρφί. Επίσης, ενημερώστε τον γιατρό σας αν τα πόδια σας αλλάζει χρώμα, το σχήμα, ή απλά αισθάνεται διαφορετικά (για παράδειγμα, γίνεται λιγότερο ευαίσθητο ή πονάει).

Αν έχετε κάλους ή κάλοι, παροχέα υπηρεσιών υγείας σας μπορεί να τους τακτοποιήσει για σας. παροχέα υπηρεσιών υγείας σας μπορεί επίσης να κόψετε τα νύχια σας, αν δεν μπορείτε να το κάνετε με ασφάλεια.

Επειδή οι άνθρωποι με διαβήτη είναι πιο επιρρεπή σε προβλήματα των ποδιών, ένας ειδικός φροντίδα των ποδιών μπορεί να είναι στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας.

στη φροντίδα των ποδιών σας

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να κρατήσει τα πόδια σας υγιή.

; Αναλάβει τη φροντίδα του διαβήτη σας. Συνεργαστεί με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας για να κρατήσετε το σάκχαρό σας στο εύρος-στόχο σας.

; Ελέγξτε τα πόδια σας κάθε μέρα. Κοιτάξτε τα γυμνά πόδια σας για κόκκινες κηλίδες, κοψίματα, πρήξιμο και φουσκάλες. Αν δεν μπορείτε να δείτε τα κατώτατα σημεία των ποδιών σας, χρησιμοποιήστε έναν καθρέφτη ή να ζητήσετε βοήθεια από κάποιον.

; Να είστε πιο δραστήριοι. Προγραμματίστε πρόγραμμα σωματικής δραστηριότητας σας με την ομάδα για την υγεία σας.

; Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την κάλυψη του Medicare για ειδικές παπούτσια.

; Πλένετε τα πόδια σας κάθε μέρα. Στεγνώστε τα προσεκτικά, ιδιαίτερα ανάμεσα στα δάχτυλα.

; Κρατήστε το δέρμα σας λείο και απαλό. Τρίψτε ένα λεπτό στρώμα της λοσιόν για το δέρμα πάνω από τις κορυφές και οι πυθμένες των ποδιών σας, αλλά όχι μεταξύ των δακτύλων σας.

; Εάν μπορείτε να δείτε και να φτάσει τα νύχια σας, τα τελειώματα όταν χρειάζεται. Κόβετε τα νύχια σας ίσια και το αρχείο τις άκρες με σμύριδα του σκάφους ή λίμα.

; Φορέστε τα παπούτσια και τις κάλτσες, ανά πάσα στιγμή. Ποτέ μην περπατάτε ξυπόλητοι. Φορέστε άνετα παπούτσια που ταιριάζουν καλά και να προστατεύσουν τα πόδια σας. Ελέγξτε το εσωτερικό τα παπούτσια σας πριν φορώντας τους. Βεβαιωθείτε ότι η επένδυση είναι ομαλή και δεν υπάρχουν αντικείμενα στο εσωτερικό του.

; Προστατέψτε τα πόδια σας από το ζεστό και το κρύο. Φορέστε παπούτσια στην παραλία ή στο καυτό πεζοδρόμιο. Μη βάζετε τα πόδια σας σε ζεστό νερό. Δοκιμή νερό πριν βάλετε τα πόδια σας σε αυτό ακριβώς όπως θα κάνατε πριν το λούσιμο ένα μωρό. Ποτέ μη χρησιμοποιείτε θερμοφόρες, θερμοφόρες ή ηλεκτρικές κουβέρτες. Μπορείτε να κάψει τα πόδια σας χωρίς να το συνειδητοποιούν.

; Κρατήσει το αίμα που ρέει στα πόδια σας. Βάλτε τα πόδια σας επάνω όταν κάθεται. Κουνάω τα δάχτυλα των ποδιών σας και να προχωρήσουμε τους αστραγάλους σας πάνω-κάτω για 5 λεπτά, δύο (2) ή τρεις (3) φορές την ημέρα. Μην σταυρώνετε τα πόδια σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Μην καπνίζετε.

; Ξεκινήστε τώρα. Ξεκινήστε λαμβάνοντας καλή φροντίδα των ποδιών σας σήμερα. Ορίστε μια ώρα κάθε ημέρα για να ελέγξει τα πόδια σας.

;

; Οι προτάσεις μου είναι οι εξής:

; Πάρτε μια συνέχεια ραντεβού με γιατρό αυτό το μήνα.

; Πάρτε γιατρό διαβουλεύσεις σχετικά με τις κάλτσες συμπίεσης σε αυτή την επίσκεψη.

; Έμφαση στην επίτευξη του καλύτερου δυνατού ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα ανά συνιστώμενα επίπεδα στόχος του γιατρού 抯.

; Οι γιατρό αναφέρονται στους Εκπαιδευτικούς διαβήτη που αναφέρθηκαν παραπάνω.

; Εάν η τρέχουσα διαβητικής περιφερικής νευροπάθειας η θεραπεία δεν λειτουργεί, να ζητήσει την παραπομπή σε νευρολόγο για διαβούλευση.

; Πάρτε παραπομπή σε podiatrist.

; Εν τω μεταξύ, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα diabetes.org για περαιτέρω εξαιρετική πληροφορίες σχετικά με τον διαβήτη.

Μην χρησιμοποιείτε αυτές τις πληροφορίες για να κάνουν σημαντικές αλλαγές στη διατροφή σας, θεραπευτική αγωγή άσκησης σας, ή άλλες πτυχές της ζωής σας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Καλή υγεία σε εσάς και τη μητέρα σου,

Η εκτίμηση,

Η Catherine Μπερνς. RN. BS.

Η