Ερώτηση

Η Έχω ένα 16-year-old γιο με Μικτή Νοσήματα του συνδετικού ιστού. Μετά από περισσότερο από ένα χρόνο αφότου έλαβε γνώση των συμπτωμάτων του, ζήτησα να ANA μου που ελέγχθηκαν. Έχω μερικές δύσκαμπτες αρθρώσεις και λίγο πρήξιμο στα δάχτυλά μου. Είχα οισοφάγου προβλήματα για χρόνια, συμπεριλαμβανομένου ενός δακτυλίου. Είχα πλευρίτιδα αρκετές φορές τις τελευταίες δύο δεκαετίες και είχε μια πρόσφατη περίοδο που είμαι ακόμα αγωνίζονται με. μεγαλύτερο σύμπτωμα μου είναι κόβω κόπωση

η ANA ήρθε πίσω θετική και η ομάδα έδειξε ένα τίτλο 1:. 640, με μια αντικεντρομεριδιακό φθορισμό μοτίβο. Έχουμε μια τεράστια έλλειψη ρευματολόγοι εδώ, αλλά ήμουν σε θέση να δείτε μια ανοσολόγος. Μου εξετάζεται και κάλεσε στη γειτονική ρευματολόγο. Μου άλλαξε σε Nexium δύο φορές την ημέρα για να βοηθήσει την καούρα και ένα αντιφλεγμονώδες που ήταν πιο εύκολο για το στομάχι από ό, τι η ιβουπροφαίνη. καούρα μου είναι πολύ καλύτερα, και τα πνευμόνια μου είναι λίγο καλύτερα. Ο γιατρός. Μου πήρε το Δεκέμβριο, δύο μήνες νωρίτερα από ό, τι έδειξε διαθέσιμες για τα βιβλία της.

Η ερωτήσεις μου είναι 1) Τι άλλες εξετάσεις θα πρέπει να παραγγείλει; Όπως προκύπτει από την έρευνα μου, που είναι πιθανώς CREST.

2) Έχω ένα πεδίο γίνεται. Τι πρέπει να έχω το βλέμμα γαστρεντερίτιδα για εκτός από τις συνήθεις πράγματα που κοιτάζει πάντα για; 3) Τι νομίζετε ότι σε γενικές γραμμές; Τι άλλο πρέπει να γνωρίζω

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Heidi:

Η Επιτρέψτε μου να ξεκινήσω λέγοντάς σας ότι δεν είμαι γιατρός, έτσι ώστε όλοι μου εμπειρία βασίζεται στην προσωπική μου διαδρομή, πολλά διαβάζοντας, ακούγοντας και συμμετοχή σε εργαστήρια. Τρέχω μια τοπική ομάδα υποστήριξης στην περιοχή μου, έχω Λύκος και άλλα αυτοάνοσα νοσήματα και είμαι η χαμηλότερη εκπρόσωπος νομών για το Ίδρυμα Λύκος.

Η Το πρώτο πράγμα Iam περίεργος να μάθει είναι πώς ήταν δεκαπέντε χρόνια το παλιό σας Ο γιος διαγνωστεί με μικτή διαταραχή του συνδετικού ιστού; Ποια ήταν ακριβώς τα συμπτώματά του και ποιες δοκιμές διεξήχθησαν;

Η Δεύτερον ναι, ένα μοτίβο αντι-κεντρομερίδιο είναι κοινώς δει με σύνδρομο Crest, αλλά μπορεί να δει με άλλες ασθένειες, όπως καλά. Τακτικές Σκληρόδερμα μπορεί επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις να έχουν θετικό αντι τεστ κεντρομερίδιο .. Ήταν γίνει ένα αντι SCL τεστ 70 αντισώματα;

Η Επίσης άλλες συνθήκες όπως Συστημικού ή φάρμακο που προκαλείται από Λύκος, Σύνδρομο Sjogren 抯, πρωτοπαθής χολική κίρρωση, ή επικάλυψη αυτών των συνθηκών με Σκληρόδερμα ή Crest θα μπορούσε να συμβεί.

Η πλευρίτιδα μπορεί να δει με Συστηματικό ερυθηματώδη και άλλες συνθήκες. Οξύ θέματα παλινδρόμηση και GI είναι επίσης κοινά με Sjogren 抯, του Crohn και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές.

Η Εντάξει γνωρίζουμε έχετε την GI ζητήματα που μπορεί να σχετίζονται με το σύνδρομο Crest. Είχες πει ότι έχετε το σύνδρομο Raynaud 抯; Αυτό σημαίνει ότι όταν θα πάτε έξω στο κρύο, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών σας ή ενεργοποιήστε τα χρώματα, είτε κόκκινο, μπλε ή λευκό και να βλάψουν πολύ;

Η Έχετε πάρει λίγο καταθέσεις κάτω από τα δάχτυλά σας ότι η λάσπη και η διαρροή και μερικές φορές να μολυνθεί;

Η Μήπως το δέρμα σας να αισθανθεί αυστηρότερη. Είναι πιο δύσκολο για σας να χαμογελάσει ή να μιλήσει μερικές φορές; Για να κάμψει τις αρθρώσεις κάνει το shiney εμφάνιση του δέρματος;

Η Έχετε κόκκινα σημάδια ότι αν κοιτάξετε προσεκτικά, όπως διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στα χέρια το πρόσωπό σας, ή τα χείλη;

Η Αυτά είναι τα τυπικά συμπτώματα της το σύνδρομο Crest η άλλη λέξη για το σύνδρομο λοφίο είναι περιορισμένη Σκληρόδερμα επειδή τρέχει μια ηπιότερη πορεία και δεν προχωρήσει πολύ. ΚΑΛΑ ΝΕΑ

Η Τώρα, η επόμενη ερώτηση που πήρα να σας ρωτήσω είναι τι φάρμακα είστε επειδή προκαλείται από τα ναρκωτικά λύκος μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό να επανέλθει θετική. Συνήθως τα φάρμακά που προκαλούν προκαλείται από τα ναρκωτικά λύκος είναι μερικά αντιβιοτικά, ορισμένα meds υψηλή αρτηριακή πίεση, ορισμένες meds για την καρδιά αρρυθμίες.

Η στιγμή άτομο αποσύρεται από την παραβατική το φάρμακο που σιγά-σιγά να επιστρέψετε στην κανονική ,. Θα προκαλέσει ένα θετικό ΑΝΑ, καθώς και.

Η Πώς είναι η καρδιά σας; Είχατε plesurisy αρκετές φορές, αλλά ήταν η καρδιά σας ελέγχεται;

Μια CPK θα πρέπει να τρέξει για να ελέγξετε την καρδιακή λειτουργία, επειδή καρδιακά προβλήματα ιδιαίτερα στους μυς μπορεί επίσης να προκαλέσει ένα θετικό αντι κεντρομερίδιο και μια αυξημένη CPK μπορούν να βρεθούν στο επίκεντρο άλλα αυτοάνοσα νοσήματα όπως συστηματικό ερυθηματώδη ή πολυμυοσίτιδα.

η γεγονός ότι ANA σας είναι θετική σε ένα σχετικά υψηλό τίτλο μου δείχνει ότι υπάρχει σίγουρα ένα ρευματολογικών πρόβλημα. Το καλό πράγμα που είναι να δει τόσο ανοσολόγος και ένα ρευματολόγο.

Όπως είπα και άλλη κατάσταση, μπορείτε να έχετε, που προκαλεί πολλά από αυτά τα συμπτώματα είναι το σύνδρομο Sjogren 抯.

Η Sjogren 抯 αιτίες του συνδρόμου σας ta έχουν έντονη ξηροστομία, ξηρά και χαλικώδη τα μάτια, προκαλεί εξανθήματα, προβλήματα στους πνεύμονες προβλήματα του εγκεφάλου, όπως εναλλαγές της διάθεσης και της σύγχυσης, της γαστρεντερικής οδού προβλήματα, όπως η καούρα, ευερέθιστου εντέρου, προκαλεί ξηροδερμία και προβλήματα του ήπατος και του θυρεοειδή.

οι εξετάσεις για τα οποία είναι thr δοκιμές αντίσωμα αντι-SSA και αντι SSB. Προκαλεί επίσης θετικά ΑΝΑ. Μαζί με τη δοκιμή ρευματοειδούς παράγοντα

Η

Ποια ήταν η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σας και sed ρυθμό σας;

Η Συστηματικό Ερυθηματώδη είναι επίσης μια άλλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει αυτό το μοτίβο συμπτώματα είναι:

Η  Κόπωση

 απώλεια Πυρετός

 ή αύξηση βάρους

 Πόνος στις αρθρώσεις (αρθρίτιδα) , δυσκαμψία και πρήξιμο ή πόνος στους μυς (ινομυαλγία)

 Πεταλούδα σε σχήμα εξάνθημα (malar εξάνθημα) στο πρόσωπο που καλύπτει τα μάγουλα και την γέφυρα της μύτης

 δερματικές βλάβες που εμφανίζονται ή επιδεινώνονται με την έκθεση στον ήλιο

 έλκη στο στόμα

απώλεια  μαλλιών (αλωπεκία)

 δάχτυλα των χεριών και των ποδιών που γίνονται άσπρα ή μπλε όταν εκτίθενται στο κρύο ή κατά τη διάρκεια αγχωτικών περιόδων (φαινόμενο Raynaud)

 Δύσπνοια και πλευρίτιδα

 πόνος στο στήθος

 Η ξηροφθαλμία

 Εύκολη μώλωπες

 Άγχος

 κατάθλιψη

 απώλεια μνήμης

 Η αναιμία ή χαμηλά αιμοπετάλια,

 Νεφρού θέματα (πρωτεΐνη) αφρώδες αφρώδη ούρα

 Κατασχέσεις και ή εγκεφαλικά επεισόδια

 Θετική ANA

χρειάζεται μόνο 4 από αυτά για να ελεγχθούν.

η Οι εξετάσεις για λύκο είναι μια πλήρης ΚΤΚ, νεφρική πάνελ και ανάλυση ούρων με τυχαίο δείγμα για την πρωτεΐνη και κρεατινίνης.

AN ANA, sed ποσοστό CRP, Λύκος αντι-πηκτική δοκιμή, αντι δοκιμή καρδιολιπινών, δοκιμή αντι dsDNA, Anti SSA και SSB, ένα αντι δοκιμή Rnp και αντι Sm.

Επίσης έκανε γαστρεντερολόγο σας κάνει μια πλήρη GI δούλεμα; Θα μπορούσατε να έχετε μια διαφραγματοκήλη ή κάτι άλλο συμβαίνει. Ήταν μια ενδοσκόπηση γίνεται, ένα κοιλιακό υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία, μια ανώτερη σειρά GI με ένα μικρό εντέρου ακολουθεί;

Η Μήπως ο ανοσολόγος κάνει τις δοκιμές αλλεργίας; Μήπως μπορείτε να ελέγξετε για κοιλιοκάκη; Η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί αλλεργία στη γλουτένη προϊόντα (σιτάρι, ρύζι, κριθάρι).

Αυτό αλλεργία προκαλεί ένα λαγωνικό των αντιδράσεων συμπεριλαμβανομένων των θεμάτων GI. Υπάρχουν έργο του αίματος για την εν λόγω δοκιμή αντι-γλιαδίνης αντισώματος και τεστ αντι endomesial αντισωμάτων.

Η Δυστυχώς περισσότερες δοκιμές πρέπει να συνεχιστεί πριν μπορεί να συμβεί μια σωστή διάγνωση. Πολλά πράγματα μπορούν να επικαλύπτονται, ώστε να μπορείτε να έχετε περισσότερα από ένα πρόβλημα και πολλές καταστάσεις μιμούνται ο ένας τον άλλο τόσο είναι απαραίτητη μια αργή σταθερή πορεία για να εξασφαλιστεί η ακρίβεια της διάγνωσης. Θα πρέπει να επικοινωνείτε όλα τα συμπτώματά σας με το γιατρό σας. Ξεκινήστε journaling τις παρατηρήσεις σας να πάρετε ένα αντίγραφο των αποτελεσμάτων της δοκιμής σας, ξέρετε πώς να τα διαβάσει και να κολλήσει εκεί!

Επιτρέψτε μου να ξέρω τι συμβαίνει. Ο Θεός να ευλογεί

Η