Ερώτηση

Η Γεια σου Dr, ευχαριστώ για το χρόνο που αφιερώσατε για να με βοηθήσει να αποκτήσουν κάποια κατανόηση. 3 χρόνια μετά από κάποια παράνομη εργασία του αίματος και μια σκιά σε ένα στήθος Xray γιατρός μου παραγγείλει μια σάρωση στήθος CT. Από ότι με ενημέρωσε ότι είχα πολλά εξογκώματα (λεμφαδένες) όταν ωθείται περαιτέρω ότι ήταν αρκετά διευρυμένη και μου είπε ότι νόμιζε είχα λέμφωμα. Είχα ένα medistinospcopy εκτελούνται πολύ γρήγορα και στη συνέχεια είπαν ότι είχαν σαρκοείδωση. Bloodwork αποκαλύφθηκε αργότερα ανωμαλίες στο ήπαρ και είχα μια βιοψία έγινε για το ήπαρ. επιβεβαίωσαν, επίσης, σαρκοείδωση. Δεν έχω κανένα ίχνος αυτής οπουδήποτε αλλού που γνωρίζω και έχουμε ελέγξει τους πνεύμονες και την καρδιά αρκετές φορές. Είμαι τώρα τρία χρόνια κάτω από το δρόμο και εγώ μόλις και μετά βίας μπορεί να λειτουργήσει. Δεν είμαι πλέον σε θέση να πάει στο γραφείο λόγω έλλειψης ενέργειας και έντονη κόπωση. Έχουν δοκιμάσει πρεδνιζόνη, Paquenil, και πιο πρόσφατα από 6 μήνες μεθοτρεξάτη. Μετά τη δουλειά του αίματος και μια αξονική τομογραφία θώρακος κάνει μερικές εβδομάδες πίσω, το συκώτι μου έχει χειροτερέψει και το στήθος λεμφαδένες μου κόμβοι έχουν πάρει μεγαλύτερες. Πάω με λάθος τρόπο. Είμαι τώρα έχει προγραμματιστεί να έχουν μια άλλη βιοψία λεμφαδένα στήθος της λέμφου καθώς Resperologist μου, παθολόγος και ηπατολόγου όλοι φαίνεται να πιστεύουν ότι θα μπορούσε κάλλιστα να είναι το λέμφωμα. Έχω πάει προς αυτή την κατεύθυνση πριν, όπου μου είπαν ότι ήταν το λέμφωμα έτσι είμαι δύσπιστος, αλλά είναι αυτό δυνατό σε αυτό το σημείο. Κατά τα τελευταία 6 εβδομάδες έχω πέσει 43 κιλά και μου πίστη εγώ δεν θα μπορούσε να κάνει ότι αν μου κλειδωμένο στο δωμάτιο πριν. Είμαι φοβούνται ότι αν δεν καταλάβω αυτό σύντομα και συνεχίζω να χάσει βάρος σε αυτό το ποσοστό θα μείνει τίποτα από μένα. Υποθέτω ότι ήμουν τυχερός που ήμουν περίπου 40 κιλά υπέρβαρος, αλλά ότι έχει φύγει τώρα και είμαι ρίχνοντας μια λίβρα σε ένα κιλό και μισό ανά ημέρα. Οποιαδήποτε συμβουλή που μπορείτε να προσφέρετε θα ήταν ευγνώμονες. Ευχαριστώ, Τζον

Η

Απάντηση

Η Γεια John:

Η Αν βιοψία μπορεί να γίνει και ένα κομμάτι των λεμφαδένων αφαιρεθεί αυτό θα βοηθήσει να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την διάγνωση του λεμφώματος.

η βιοψία (και όχι FNAC) μαζί με κάποιες ανοσοϊστοχημικές δοκιμές που γίνονται στον ιστό βιοψίας θα είναι πιο χρήσιμο να πάρετε μια οριστική διάγνωση. Αν δεν είναι το λέμφωμα θα βοηθήσει επίσης να καθοριστεί η διάγνωση της sarcoidsois