Στα παιδιά, πρωτεϊνουρία ή παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτό το άρθρο περιγράφει τις πιο κοινές αιτίες της παιδικής πρωτεϊνουρία, μαζί με τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Πρωτεϊνουρία είναι ο ιατρικός όρος που αναφέρεται στην παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα. Η παρουσία μιας μικρής ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι μια καλοήθης κατάσταση, αλλά τα υψηλά επίπεδα της πρωτεΐνης εκκρίνεται στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στα νεφρά. Οι νεφροί φιλτράρουν το αίμα, και να αφαιρέσετε όλα τα υλικά των αποβλήτων και των τοξινών από αυτό. Αυτά τα απόβλητα ή επιβλαβείς ουσίες στη συνέχεια αποβάλλεται με τη μορφή ούρων.

η νεφρά περιέχουν πολλές μικρές σπειράματα για τη διεξαγωγή αυτής της δραστηριότητας φιλτράρισμα. πρωτεϊνικά μόρια είναι συνήθως πολύ μεγάλο για να περάσει μέσα από αυτά τα σπειράματα. Έτσι, τα ούρα συνήθως δεν περιέχει πρωτεΐνη. Ως εκ τούτου, η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει κάτι λάθος με το σπειράματα ή τα νεφρά. Πρωτεϊνουρία μπορεί να επηρεάσουν τόσο τους ενήλικες και τα παιδιά, και μπορεί να είναι επίμονη ή παροδική. Μπορεί να προκληθεί από έναν καλοήθη ή σοβαρή κατάσταση.

Η Πιθανές αιτίες

άσκηση, στρες και ασθένεια

Αν και παθήσεις των νεφρών και της σπειράματα μπορεί να συνδέεται με πρωτεϊνουρία,

παροδική πρωτεϊνουρία

συνήθως προκαλείται από ορισμένες ευνοϊκές συνθήκες. Η έντονη σωματική δραστηριότητα ή άσκηση είναι ένας από τους πιο κοινούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μια προσωρινή αύξηση του επιπέδου της πρωτεΐνης στα ούρα. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν παροδική πρωτεϊνουρία στα παιδιά είναι, συναισθηματικό στρες, λοιμώξεις, πυρετό, έκθεση σε υπερβολικό κρύο ή ζέστη, χορήγηση επινεφρίνης, εμπύρετη ασθένειες, και επιληπτικές κρίσεις.

Η ορθοστατική πρωτεϊνουρία

μια άλλη κοινή αιτία της πρωτεΐνη στα ούρα είναι

ορθοστατική λευκωματουρία

. Αυτή είναι μια καλοήθης κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν το παιδί είναι σε όρθια θέση. Τη νύχτα, όταν το παιδί κοιμάται, η ποσότητα της πρωτεΐνης εκκρίνεται στα ούρα είναι φυσιολογικό. Η ορθοστατική πρωτεϊνουρία δεν σχετίζεται με καμία νεφρική νόσο ή διαταραχή. Έτσι, τα εργαστηριακά ευρήματα και τα νεφρά βιοψίες του πάσχοντος παιδιού είναι συνήθως φυσιολογική, εκτός από την παρουσία περίσσειας πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τι προκαλεί αυτή η καλοήθης κατάσταση δεν είναι γνωστή, αλλά τα παιδιά συχνά ξεπεράσει αυτή την κατάσταση πριν φτάσουν στην ενηλικίωση.

Η παιδική ηλικία νεφρωσικό σύνδρομο

Επίμονη πρωτεϊνουρία μπορεί να προκληθεί από σπειραματικής ασθένειες ή παθήσεις που βλάπτουν τη δραστηριότητα φιλτράρισμα των σπειραμάτων . Μία από τις πιο κοινές αιτίες της πρωτεϊνουρίας στα παιδιά είναι νεφρωσικό σύνδρομο, που επηρεάζει συνήθως τα παιδιά στην ομάδα ηλικίας από 2 έως 5 ετών. Ωστόσο, νεφρωσικό σύνδρομο δεν είναι μια ενιαία ασθένεια. Μάλλον, αναφέρεται στο σύνολο των σημείων και συμπτωμάτων που συνήθως συμβαίνουν ταυτόχρονα. Παιδική ηλικία νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από διάφορες συνθήκες, από τα οποία ελάχιστα νόσου αλλαγή είναι αρκετά κοινό.

Η κατάσταση αυτή ονομάζεται ελάχιστη νόσος αλλαγή, όπως τα νεφρά φαίνονται φυσιολογικά ή σχεδόν φυσιολογικά με φυσιολογική βιοψίες. Αν και τι ακριβώς προκαλεί αυτή η ασθένεια δεν είναι γνωστή, υπάρχουν υποψίες ότι συνδέονται με αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα, ή ανοσολογικές αντιδράσεις σε ορισμένα άγνωστοι παράγοντες. Η κατάσταση συνήθως δεν προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια σε παιδιά, και τα περισσότερα παιδιά ξεπεράσει αυτή την κατάσταση στο τέλος της εφηβείας τους ή την πρώιμη ενήλικη ζωή.

Δύο άλλες συνθήκες που μπορεί να προκαλέσει την παιδική ηλικία νεφρωσικό σύνδρομο και πρωτεϊνουρία είναι,

Focal τμηματική σπειραματοσκλήρυνση (FSGS)

και

μεμβρανοπολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα (MPGN)

. Τόσο οι συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν ουλές ή καταθέσεις στα σπειράματα. Οι ακριβείς αιτίες αυτών των καταστάσεων δεν είναι γνωστά με βεβαιότητα. Εκτός από αυτά, ένα παιδί μπορεί να έχουν συγγενή νεφρωσικό σύνδρομο, το οποίο δεν έχει καμία θεραπεία και η οποία μπορεί τελικά να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί επίσης να προκληθεί από παθήσεις όπως ο διαβήτης, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ), λευχαιμία, και σπειραματονεφρίτιδα.

Η Σημάδια και συμπτώματα

Αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να παράγει οποιαδήποτε συμπτώματα, ειδικά στο αρχικό στάδιο, ή όταν το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα είναι χαμηλή. Η παρουσία υψηλών ποσοτήτων πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να το κάνει αφρώδες. Όταν τα ούρα αποβάλλεται από το σώμα, πρωτεΐνη που υπάρχει σε αυτό έρχεται σε επαφή με τον αέρα και αντιδρά. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση του αφρού ή φυσαλίδων.

Η σοβαρή πρωτεϊνουρία μπορεί να προκαλέσει σημαντική απώλεια πρωτεΐνης, ιδιαίτερα αλβουμίνη. Πρωτεΐνες βοηθούν αναμονή του νερού στο εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων. Έτσι, η απώλεια μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνών από το αίμα προκαλεί το νερό ή το υγρό να περάσει μέσα στους ιστούς. Αυτό προκαλεί οίδημα ή κατακράτηση νερού που μπορεί να εκδηλωθεί με πρήξιμο, κυρίως διόγκωση των χεριών, του προσώπου, τα πόδια, την κοιλιά, και γύρω από τα μάτια. Επιπλέον, το πάσχον παιδί μπορεί να γίνει πιο επιρρεπή σε λοιμώξεις, και αυτός ή αυτή μπορεί να εμφανίσουν υπερβολική κόπωση και απώλεια της όρεξης.

Η Θεραπεία της πρωτεϊνουρία στα παιδιά Archive »Για τη θεραπεία της πρωτεϊνουρίας αποτελεσματικά, είναι σημαντικό να εξακριβωθεί υποκείμενη αιτία της. Αν προκαλείται από ορθοστατική πρωτεϊνουρία, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Αλλά αν αυτό προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις, κατάλληλα αντιβιοτικά μπορούν να απαιτηθούν για την ανακούφιση της κατάστασης. Wire »Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με το

ελάχιστη

αλλαγή της νόσου, τότε παιδίατρος του ή της μπορεί να συνταγογραφήσει πρεδνιζόνη , ένα στεροειδές φάρμακο. Τα περισσότερα παιδιά ανταποκρίνονται καλά σε αυτό το φάρμακο, το οποίο ωστόσο μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες εάν χορηγούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πρωτεΐνη στα ούρα και το οίδημα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα ή δύο μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Wire »Ωστόσο, ελάχιστη νόσος αλλαγή χαρακτηρίζεται από υποτροπές, οι οποίες μπορεί να είναι συχνές σε ορισμένα παιδιά. Η πρόγνωση της νόσου είναι συνήθως καλό, και αν το παιδί σας δεν έχει υποτροπή για περισσότερο από 3 χρόνια, τότε οι πιθανότητες είναι αρκετά καλές ότι αυτός ή αυτή δεν θα αντιμετωπίσετε την κατάσταση και πάλι. Wire »Εάν η το παιδί δεν ανταποκρίνεται σε στεροειδή φάρμακα, ή βιώνει δυσάρεστες παρενέργειες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο. Ωστόσο, ανοσοκατασταλτικά μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία σε λοιμώξεις, και να προκαλέσει απώλεια μαλλιών και μειωμένη παραγωγή των κυττάρων του αίματος. Τα παιδιά που έχουν συχνές υποτροπές είναι μερικές φορές δίνεται ένα κυτταροτοξικό παράγοντα. Wire »κυτταροτοξικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία FSGS και MPGN, όπως πρεδνιζόνη δεν είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. οι αναστολείς ΜΕΑ έχουν βρεθεί να είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της διαρροής πρωτεΐνης στα ούρα σε παιδιά με νεφρωσικό σύνδρομο. Εκτός από αυτά, διουρητικά συχνά συνταγογραφούνται για τη διευκόλυνση της απομάκρυνσης της περίσσειας νερού από το σώμα, και έτσι, να μειώσει το οίδημα που προκαλείται από οίδημα. Wire »Συγγενής νεφροπάθεια από την άλλη πλευρά, είναι μια κληρονομική πάθηση που δεν μπορεί να είναι θεραπευτεί. Τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την κατάσταση συνήθως απαιτούν μεταμόσχευση νεφρού, όπως εκ γενετής νεφροπάθεια μπορεί τελικά να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Εν τω μεταξύ, μπορείτε να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού του παιδιού σας, και να περιορίσει την κατανάλωση των επεξεργασμένων τροφίμων. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος που σχετίζεται με οίδημα ή κατακράτηση νερού.

Η παρουσία μιας μικρής ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα είναι συνήθως δεν συνδέεται με μια σοβαρή κατάσταση. Αλλά ακόμα, είναι καλύτερα να πάρει την κατάσταση σωστά αξιολογούνται με τη βοήθεια ενός γιατρού, προκειμένου να αποκλειστεί το ενδεχόμενο σοβαρών ασθενειών των νεφρών

Η

Αποποίηση

:.

Αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται ως υποκατάστατο για την επαγγελματική ιατρική συμβουλή.