διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή (IED) είναι μια συμπεριφορική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ακραίες εκφράσεις του θυμού, συχνά στο σημείο της ανεξέλεγκτης οργής, που είναι δυσανάλογη σε σχέση με την κατάσταση στο χέρι. IED χαρακτηρίζεται από πολλά διακριτά επεισόδια της αποτυχίας να αντισταθεί επιθετικές παρορμήσεις που οδηγούν σε σοβαρές assaultive πράξεις ή καταστροφή περιουσίας. IED εμφανίζεται πιο συχνά σε νεαρούς άνδρες.

IED θα πρέπει να διακρίνεται από την αλλαγή της προσωπικότητας που οφείλεται σε Γενική Ιατρική Κατάσταση, επιθετικού τύπου, η οποία διαγιγνώσκεται όταν το μοτίβο της επιθετικής επεισόδια κρίνεται ότι οφείλεται στις άμεσες φυσιολογικές επιδράσεις μια διαγνώσιμη γενικής ιατρικής κατάστασης.

IED επιθέσεις είναι δυσανάλογες προς τους κοινωνικούς παράγοντες άγχους ενεργοποίηση τους και δεν οφείλονται σε άλλη ψυχική διαταραχή ή τις επιπτώσεις των ναρκωτικών ή αλκοόλ, σύμφωνα με το Διαγνωστικό και στατιστικό Εγχειρίδιο των ψυχικών διαταραχών, τέταρτη έκδοση (DSM-IV).

IED είναι πιο συχνή από ό, τι νομίζαμε, σύμφωνα με μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας σε ένα Ιούνιο του 2006, αλλά είναι σχετικά σπάνια σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω . Διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή â € œis διανεμηθεί ευρέως στον πληθυσμό αντί να συγκεντρώνεται σε κάθε ένα τμήμα της κοινωνίας, â € ?? ένας ερευνητής γράφει.

Τα άτομα με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή μπορεί να έχει μια διαταραχή στην ποσότητα της σεροτονίνης και της τεστοστερόνης στους εγκεφάλους τους. Τα άτομα με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή μερικές φορές περιγράψει έντονα ερεθίσματα για να είναι επιθετική πριν από επιθετικές ενέργειες τους.

Σημεία και symptoms–

Η

εκρηκτικές εκρήξεις, που συνήθως διαρκεί 10 έως 20 λεπτά, συχνά έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμούς και την εσκεμμένη καταστροφή περιουσίας. Τα επεισόδια αυτά μπορεί να συμβεί σε συστάδες ή να χωρίζονται από εβδομάδες ή μήνες της μη βίας. Επιθετική επεισόδια μπορεί να προηγείται ή να συνοδεύεται από:

 · σφίξιμο στο στήθος

Η

 · Πίεση επικεφαλής

Η

 · Ακρόαση μια ηχώ

 · Αίσθημα παλμών

Η

 · Μούδιασμα

Η

 · Τρόμος

Η

Causes–

Η

οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτή τη διαταραχή μεγάλωσαν σε οικογένειες όπου εκρηκτική συμπεριφορά και λεκτική και σωματική κακοποίηση ήταν κοινή. Που εκτίθενται σε αυτό το είδος της βίας σε νεαρή ηλικία καθιστά πιο πιθανό για αυτά τα παιδιά να εμφανίζουν τα ίδια χαρακτηριστικά καθώς ωριμάζουν.

Μπορεί επίσης να υπάρξει μια γενετική συνιστώσα, προκαλώντας την διαταραχή που πρέπει να περάσει κάτω από τους γονείς σε παιδιά. Άλλες προϋποθέσεις που πρέπει να αποκλειστεί πριν από την διάγνωσή του διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή περιλαμβάνουν παραλήρημα, άνοια, αντιθετική προκλητική διαταραχή, αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας, σχιζοφρένεια, κρίσεις πανικού, και την απόσυρση ουσία ή δηλητηρίαση. Οι ζωές έχουν σπαράσσεται από αυτή τη διαταραχή, αλλά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο σας ή επιθετικές παρορμήσεις του αγαπημένου σας προσώπου.

Πολλοί ψυχίατροι μην τοποθετείτε διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή σε μια ξεχωριστή κλινική κατηγορία, αλλά το θεωρούν ένα σύμπτωμα άλλων ψυχιατρικών και ψυχικές διαταραχές. Πολλές ψυχιατρικές διαταραχές που σχετίζονται με παρορμητική επιθετικότητα, αλλά μερικά άτομα να αποδείξει βίαια ξεσπάσματα οργής, οι οποίες ποικιλοτρόπως αναφέρεται ως επιθέσεις οργή, θυμό επιθέσεις, επεισοδιακή dyscontrol, ή διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή.

Εκρηκτικές επεισόδια μπορεί να σχετίζονται με συναισθηματικά συμπτώματα όπως ευερεθιστότητα ή οργή, αυξημένη ενέργεια, και τα αγωνιστικά σκέψεις κατά τη διάρκεια των επιθετικών παρορμήσεων και των πράξεων, καθώς και την ταχεία έναρξη των καταθλιπτική διάθεση και κούραση μετά από τις πράξεις. Μερικά άτομα μπορεί επίσης να αναφέρει ότι η επιθετική επεισόδια τους συχνά προηγείται ή να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως τσούξιμο, τρέμουλο, αίσθημα παλμών, σφίξιμο στο στήθος, πίεση στο κεφάλι, ή να ακούσει μια ηχώ.

Μερικές διαταραχές έχουν παρόμοια ή ακόμα και τα ίδια συμπτώματα . Ωστόσο, οι γυναίκες έχουν επίσης προβληματική παρορμητική επιθετικότητα, και μερικές γυναίκες έχουν αναφέρει μια αύξηση σε διαλείπουσα εκρηκτική συμπτώματα όταν είναι προεμμηνορροϊκό. Τα επιθετικά επεισόδια μπορεί να λάβει τη μορφή «ξόρκια» ή «επιθέσεις», με συμπτώματα αρχίζουν λεπτά έως ώρες πριν από την πραγματική που ενεργεί-out. Εάν ένας ασθενής φαίνεται να μεθυσμένοι από ένα φάρμακο κατάχρησης ή πάσχουν συμπτώματα της απόσυρσης, ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια οθόνη τοξικολογίας του αίματος ή ούρων του ασθενούς για να προσδιοριστεί η πιθανή πηγή της ενεργεί â € «έξω.

την ηλικία, τη φυλή και την κοινωνικοοικονομική κατάσταση δεν φαίνεται να είναι παράγοντες στην πρόβλεψη που πάσχει από Ieda € «αλλά το φύλο κάνει: Μελέτες βρείτε σχεδόν διπλάσιοι άνδρες εμφανίζουν συμπτώματα από ό, τι οι γυναίκες. Οι κλινικοί γιατροί μπορεί να είναι σε υπαιτιότητά του για τη συγκέντρωση στην δευτερογενή συμπτώματα, όπως άγχος ή κατάθλιψη, και να μην ρωτούν για ξεσπάσματα του θυμού. Μερικές φορές αυτό που εμφανίζεται ως προβλήματα πειθαρχίας είναι τα συμπτώματα της παθολογίας.

Κίνδυνος factors–

Η

Οι άνθρωποι με άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας â € «, όπως διαταραχές της διάθεσης, διαταραχές άγχους και διατροφικές διαταραχές â € «μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχουν, επίσης, διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή. κατάχρηση ουσιών είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου. Η διαταραχή αυτή μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια θέσεων εργασίας, την αναστολή σχολείο, το διαζύγιο, auto ατυχήματα ή φυλάκιση

IED, μια ανισορροπία σε χημικές ουσίες του εγκεφάλου, επηρεάζει μέχρι και ένας στους 20 ανθρώπους. – Περισσότερους άνδρες από τις γυναίκες. τραυματισμούς IED σχετίζονται συμβαίνουν 180 φορές ανά 100 περιπτώσεις διάρκεια ζωής και είναι σημαντικά συνυπάρχει με τις περισσότερες DSM-IV της διάθεσης, άγχος και διαταραχές ουσία.

Τα άτομα με ναρκισσιστική, ψυχαναγκαστική, παρανοϊκός ή σχιζοειδή χαρακτηριστικά μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή. Καθώς τα παιδιά, μπορεί να έχουν εκτεθεί σοβαρές εκρήξεις θυμού και άλλα προβλήματα συμπεριφοράς, όπως η κλοπή και η ρύθμιση πυρκαγιάς.

IED μπορεί να τροφοδοτήσει οδική οργή, συζυγική κακοποίηση, κ.λπ., και μπορεί επίσης να προδιαθέτουν τους ανθρώπους σε άλλες ψυχικές ασθένειες, όπως η κατάθλιψη και το άγχος, και τα προβλήματα κατάχρησης ουσιών. IED θα μπορούσε κάλλιστα να είναι ένα αγνοημένο εξήγηση για την συχνότητα των βίαιων εγκλημάτων που διαπράττονται από βίαιους παραβάτες.

Τα άτομα με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή μπορεί να επιτεθούν άλλους και τα υπάρχοντά τους, προκαλώντας σωματικές βλάβες και υλικές ζημιές. Αργότερα, μπορεί να αισθάνονται τύψεις, λύπη ή ντροπή για την επιθετικότητα

Έλεγχος και diagnosis–

Η

Η διάγνωση βασίζεται σε αυτά τα κριτήρια:.

Η

 · Πολλαπλά περιστατικά κατά τα οποία το άτομο δεν κατάφερε να αντισταθεί επιθετικές παρορμήσεις που είχε ως αποτέλεσμα την εκ προθέσεως καταστροφή της περιουσίας ή επίθεση από άλλο πρόσωπο.

 · Τα επιθετικά επεισόδια δεν λογίζονται από άλλη ψυχική διαταραχή, και είναι δεν οφείλεται στις επιδράσεις ενός φαρμάκου ή μιας γενικής ιατρικής κατάστασης.

 · Ο βαθμός της επιθετικότητας που εκφράζονται κατά τη διάρκεια των επεισοδίων είναι εντελώς δυσανάλογη με την κατακρήμνιση εκδήλωση.

Άλλες προϋποθέσεις που πρέπει να αποκλειστεί πριν από την διάγνωσή του διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή περιλαμβάνουν παραλήρημα, άνοια, αντιθετική προκλητική διαταραχή, αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας, σχιζοφρένεια, κρίσεις πανικού, και την απόσυρση ουσία ή δηλητηρίαση.

Τα άτομα με διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή μπορεί να έχει μια ανισορροπία στην ποσότητα της σεροτονίνης και της τεστοστερόνης στους εγκεφάλους τους. Μπορούν επίσης να δείξει κάποιες μικρές παρατυπίες σε νευρολογικά σημεία και ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα (ΗΕΓ)

Treatment–

Η

Πολλοί διαφορετικοί τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στον έλεγχο διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή, συμπεριλαμβανομένων.:

 · Αντι-άγχος στην οικογένεια των βενζοδιαζεπινών, όπως η διαζεπάμη (Valium), λοραζεπάμη (Ativan) και αλπραζολάμη (Xanax).

 · Τα αντιεπιληπτικά, όπως η καρβαμαζεπίνη (Tegretol) , φαινυτοΐνη (Dilantin), γκαμπαπεντίνη (Neurontin) και η λαμοτριγίνη (Lamictal).

 · Αντικαταθλιπτικά, όπως η φλουοξετίνη (Prozac) και η παροξετίνη (Paxil).

η

 · Διάθεση ρυθμιστικές αρχές όπως το λίθιο και η προπρανολόλη (Inderal).

Η

συμβουλευτικής ομάδας συνεδρίες, επικεντρώθηκε στην διαχείριση οργή, έχουν επίσης αποδειχθεί χρήσιμη. Μερικοί άνθρωποι έχουν βρει τεχνικές χαλάρωσης χρήσιμο στην εξουδετέρωση θυμό.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία που περιλαμβάνει τροποποίηση της συμπεριφοράς, με την καλύτερη πρόγνωση χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό των δύο. Η θεραπεία με αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που στοχεύουν τους υποδοχείς της σεροτονίνης στον εγκέφαλο, είναι συχνά χρήσιμο, μαζί με συμπεριφορική θεραπεία παρόμοια με τη διαχείριση θυμού.

Αν ο ασθενής φαίνεται να είναι ένα κίνδυνο για τον εαυτό του ή τους άλλους, μπορεί να δεσμευτεί παρά τη θέλησή του για περαιτέρω επεξεργασία. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αν και το 88% των ατόμων με IED που μελετήθηκαν ήταν αναστατωμένος από τα αποτελέσματα των εκρηκτικών ξεσπάσματα τους, αλλά μόνο το 13% είχε ζητήσει ποτέ για θεραπεία στην αντιμετώπιση με αυτό.

Δεδομένου ότι η αιτία (ες) του IED είναι δεν είναι πλήρως κατανοητοί από τις αρχές της δεκαετίας του 2000, στρατηγικές πρόληψης θα πρέπει να επικεντρωθεί στην αντιμετώπιση των μικρών παιδιών (ιδιαίτερα τα αγόρια), ο οποίος μπορεί να είναι σε κίνδυνο για IED πριν από την είσοδό τους στην εφηβεία. Αυτοί οι ασθενείς συχνά χρειάζονται ψυχολογική θεραπεία μαζί με φαρμακευτική αγωγή, και συχνά είναι πολύ χρήσιμο για να στηρίξει την ψυχολογική θεραπεία τους σε μοντέλα εξάρτησης που βασίζεται.

Μερικοί ασθενείς με αυτοσχέδιους εκρηκτικούς μηχανισμούς, συχνά ενήλικα αρσενικά που έχουν κακοποιηθεί τις συζύγους τους και προσπαθούν να σώσουν τους γάμους τους, γνωρίζουν ότι ξεσπάσματα τους δεν είναι κανονική και να αναζητήσουν θεραπεία για να τους ελέγχουν. Οι νεότεροι άνδρες με IED είναι πιο πιθανό να παραπεμφθούν για τη διάγνωση και τη θεραπεία από τις σχολικές αρχές ή το σύστημα δικαιοσύνης ανηλίκων, ή έφερε στο γιατρό από ενδιαφερόμενους γονείς.

Η επιτυχία της θεραπείας με λίθιο και άλλα φάρμακα σταθεροποίησης της διάθεσης είναι συνεπής με τα ευρήματα ότι οι ασθενείς με IED έχουν ένα υψηλό ποσοστό ζωής της διπολικής διαταραχής. Δεδομένου νωρίτερα της ηλικίας της έναρξης, προσδιορίζοντας IED αρχές του â € «ίσως σε σχολικά προγράμματα με βάση την πρόληψη της βίας â €» και παρέχοντας έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει μερικές από τις σχετίζεται ψυχοπαθολογίας.

Αν και το 60 τοις εκατό των ατόμων με IED αναζητήσουν επαγγελματική θεραπεία για μια τέτοια διάθεση ή ουσία το πρόβλημα, μόνο περίπου το 29 τοις εκατό λαμβάνουν θεραπεία για το θυμό τους.

Mark Huttenlocker, ΜΑ, είναι ένα οικογενειακό θεραπευτή ο οποίος εργάζεται με εφήβους και προ-εφηβική ηλικία βιώνουν συναισθηματικές /προβλήματα συμπεριφοράς που συνδέονται με ΔΕΠ-Υ, αντιπολιτευτική προκλητική διαταραχή, Διαταραχή Διαγωγής, Διπολική Διαταραχή, αυτισμός κλπ δουλεύει με αυτά τα παιδιά και τους γονείς τους â € «στα σπίτια τους. Μπορείτε να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του εδώ: https://www.MyOutOfControlTeen.com/support